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如何根治幽门螺杆菌?“四联疗法”,关键在于:如何选择抗生素

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-11-03 04:23

治疗幽门螺杆菌有效药物

什么是幽门螺杆菌!它对人体有哪些危害!


幽门螺杆菌,简称Hp,是一种定植在胃黏膜上的革兰氏阴性微需氧菌,是诱发消化性溃疡、慢性胃炎、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤、十二指肠溃疡,甚至胃癌的主要致病因素,是人类发现的第一个与癌症发生相关的细菌。一旦感染Hp以后,如果不及时的治疗,几乎一生都处于持续感染的状态下;因此,一定要积极防治。



根治幽门螺杆菌的有效药物有哪些!

目前,我国幽门螺杆菌感染率高达49%-56%,临床上,常用四联疗法作为初次治疗Hp的常用方案;一种铋剂+一种质子泵抑制剂+两种抗生素;


常用铋剂有枸橼酸铋钾颗粒或片剂、胶体果胶铋胶囊、胶体酒石酸铋胶囊等,铋剂具有短期服用安全性高、不耐药、提高Hp的治愈率、药品获取方便等优势。



质子泵抑制剂包括奥美拉唑胶囊、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片、泮托拉唑胶囊等,质子泵抑制剂通过抑制胃酸的分泌,与抗生素合用,提高Hp的治愈率。


目前,常用的抗生素主要有阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑、左氧氟沙星、莫西沙星等。


需注意,根治Hp—关键在于:如何选择抗生素!


选择合适的抗生素,才是根治Hp的关键;我国各个地区,普遍存在抗生素滥用现象,导致的直接性危害——抗生素耐药。



什么是抗生素耐药呢!

抗生素耐药是由于某些抗生素的过度使用,导致耐药细菌继续生长和繁殖;从而导致再次应用该类抗生素时,需加大剂量才可以控制致病菌或该类抗生素根本无法控制致病菌。


所以,Hp根治面临最严峻的问题,就是抗生素耐药性;最近研究表明,我国甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率分别为78.2%,22.1%,19.2%,17.2%;阿莫西林和四环素的耐药率最低,分别为3.4%和1.9%;未发现呋喃唑酮的耐药菌株。



虽然四环素和呋喃唑酮的耐药率低,但是药品不易获取;一般情况下,由于耐药性问题,左氧氟沙星、甲硝唑不作为常规初次治疗的选择;因此,阿莫西林和克拉霉素在临床上易获得、并且阿莫西林的耐药率低、克拉霉素具有快速杀菌作用,是根治Hp最有效的药物。

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