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生殖道发育异常的女性,还能正常结婚生孩子吗?

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-10-31 02:06

大家好,我是北京协和医院妇产科副主任医师王姝。


女性生殖道发育异常是女性人群中较为常见的一类疾病,发病率约为 0.1-5.0%,在不孕和反复流产的妇女中发病率可高达7%。可能会给女性带来痛经、闭经、子宫内膜异位症、性生活和心理方面的影响,生殖道发育异常可能与不良妊娠和生育结局密切相关,那么生殖道发育异常的女性,还能正常结婚生孩子吗?今天就来给大家揭开谜底!



由于大多数生殖道发育异常的女性都有发育正常的卵巢,是能够正常排卵的,因此疾病主要通过影响受孕、胎儿在宫内的生长和最终的分娩过程来影响女性的生育能力。


对于处女膜闭锁、阴道闭锁、阴道横隔或斜隔、宫颈发育异常的患者,通常有正常的子宫和子宫内膜,通过手术切开隔膜或手术塑造正常管道后,使经血引流通畅,一般可以受孕生育,阴道纵隔一般不影响受孕。但是位于阴道上段的阴道横隔,或不全阴道纵隔可能会在分娩时阻碍胎头下降,影响产程进展,或撕裂纵隔导致出血。


单纯的输卵管发育不全较为少见,理论上,除了不可能正常受孕外,无其他异常表现,子宫发育良好,可依靠辅助生殖技术帮助受孕。



接下来给大家讲讲关于女性生殖道发育异常的几种常见情况,并针对不同情况给出相应的分析。


第一种:MRKH综合征

主要表现为先天性无阴道和(或)阴道发育不良(中上2/3 阴道发育不全),常合并无子宫或始基子宫,可有发育正常的卵巢、输卵管,可伴有泌尿、骨骼等其他系统器官发育异常。第二性征发育良好,多因青春期后原发性闭经而就诊。MRKH综合征由于无子宫或子宫仅为始基子宫,往往导致绝对的不孕。这种患者如果想要孩子,则可以用收养或者代孕作为代替;当然了随着技术的不断突破,还有一种子宫移植术可以考虑,虽有成功案例,但技术尚未成熟。


第二种:纵隔子宫

纵隔子宫是否会可导致不孕,要根据纵隔的程度,不同程度对妊娠的影响也不同,从无足轻重到难以受孕。有研究报道纵隔子宫患者的流产率可高达44%,一般在妊娠13周前的流产最为常见。其导致流产的机制可能是胚胎植入不良。同时,纵隔子宫也易导致

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