杀阡陌剧照新生儿听力筛查健康教育资料

2020年10月29日发(作者：华国柱)
听力筛查（OAE）报告单解释
您能看懂听力报告单吗？它可不是简单的“通过”或“未通过”，里面可有
大内容啊。
“通过”：宝宝双耳听力筛查显示“通过”，说明宝宝的外周听觉器官功能
正常。家长必须继续关注宝 宝的听力和言语发育情况，要计划预防接种、避免急
性传染病、避免耳毒性药物、中耳炎、噪声、外伤等 因素的影响。
虽然“通过”了听力筛查，但如果有下列情况，一定不可大意，要在出生42
天 后至3个月里进行听力复筛，3年内每年至少随访1次，在随访过程中怀疑有
听力损失时，应当及时到听 力障碍诊治机构就诊。
新生儿听力损失高危因素：
（1）新生儿重症监护病房（NICU）住院超过5天；
（2）儿童期永久性听力障碍家族史；
（3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）病
等引起的宫内感染；
（4）颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；
（5）出生体重低于1500克；
（6）高胆红素血症达到换血要求；
（7）病毒性或细菌性脑膜炎；
（8）新生儿窒息（Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分）；
（9）早产儿呼吸窘迫综合征；
（10）体外膜肺或体外膜肺氧合（ECMO）；
（11）机械通气超过48小时；
（12）母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精；
（13）临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。
“未通过”：表示在可能是 宝宝听力有问题，也可能是婴儿耳道分泌物阻塞
或环境噪声过大影响测试结果，这种情况需要在出生42 天至3个月进行听力复
筛。如果宝宝听力复查仍未通过，请尽快做听力学的诊断，判断病因和预后，早< br>做治疗，让孩子尽早康复。
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儿童耳及听力保健小知识
1．正确的哺乳及喂奶，防止呛奶。婴儿溢奶时应当及时、轻柔清
理。
2．不要自行清洁外耳道，避免损伤。
3．洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。
4．远离强声或持续的噪声环境，避免使用耳机。
5．有耳毒性药物致聋家族史者，应当主动告知医生。
6．避免头部外伤和外耳道异物。
7．患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应当注意其听力变化。
8．如有以下异常，应当及时就诊：儿 童耳部及耳周皮肤的异常；
外耳道有分泌物或异常气味；有拍打或抓耳部的动作；有耳痒、耳痛、
耳胀等症状；对声音反应迟钝；有语言发育迟缓的表现。

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新生儿听力筛查未通过，父母应该怎么办?
按规定，新生儿初筛未通过者，42天内均应进行双耳 复筛。复筛仍未通过
者应在出生后3个月龄内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接
受进一步诊断。
新生儿没有通过听力筛查，提示可能存在听力问题。但没有通过初筛或复筛，< br>并不是说新生儿一定有听力问题，因为导致初筛或复筛没有通过的原因很多：
如外耳道内存 留有胎脂、羊水、分泌物;中耳腔有积液;宝宝不安静、体动多;
环境噪声大;耳蜗毛细胞损害;蜗神经 损害等都会使OAE或AABR筛查通不过。
前面的几个原因，通过复筛或听力诊断可以排除。而 耳蜗毛细胞或蜗神经损
害，则需要通过精细的听力和其他检查，才能确认听力损失的轻重、性质及其原< br>因。
当被告知新生儿听力筛查没有通过时，父母首先不能惊慌，应该积极按医生
的 指示进行复筛、转诊和干预治疗：初筛未通过者，按时到指定地点复筛;复筛
未通过者，按时转诊到指定 机构进行听力诊断;确诊为听力障碍者，及时接受干
预治疗。


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儿童耳及听力保健流程


检查
时间
检查
内容
保健
指导
预约
和转诊
3月龄
6月龄
8月龄
12月龄
18月龄
24月龄
30月龄
36月龄
4 岁
5 岁
6 岁
听
力
筛
查
听觉行为观察法
或
便携式听觉评估仪
或
筛查型耳声发射
仪、自动听性脑干
反应
外耳畸形

外耳道异常
分泌物
外耳湿疹
耳
外
观
检
查

防止呛水
和耳进水
远离强声
和噪声
避免使用
耳毒性药
未
见
异
常
告知下
次检查
时间
避免外伤
和耳异物
可
疑
或
异
常
转诊并
随访
识别听力
异常表现
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