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3~6岁儿童健康检查记录表(第三版)
姓名: 编号□□□-□□□□
□
月 龄 3岁 4岁
体重身高
体格发育评价
1.正常 2.低体1.正常 2.低体1.正常 2.低1.正常 2.低
体
视力
格
牙数(颗)
检
查
发育评估
胸部
1.不会说自己1.不会说带形1.不能简单叙1.不会表达自
的名字
容词的句子
说事情经过
己的感受或想
法
两次随访
间患病情况
1.无
2.肺
1.无
炎 2.肺
1.无
炎 2.肺
1.无
炎 2.肺炎
1.无 2.有
1.无 2.有
1.无 2.有
1.无 2.有
转诊建议
原因: 原因: 原因: 原因:
机构及科室:
机构及科室:
机构及科室:
机构及科室:
1.合理膳食
指导
2.生长发育
1.合理膳食
2.生长发育
1.合理膳食
2.生长发育
1.合理膳食
2.生长发育
年
下次随访日期
月 日
年
月 日
年
月 日
年
月 日
随访医生签名
国家基本公共
卫生服务项目办(编制)
填 表 说 明
1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项前划“√”。若有其他异常,
请具体描述。“——” 表示本次随访时该项目不用检查。若失访,在随访日期处写明
失访原因;若死亡,写明死亡日期和死亡原 因。
2.体重、身高:指检查时实测的具体数值。并根据国家卫生计生委选用的儿童
生长发育评价标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。
3.体重身高:身高别体重,根据儿童身高体重评价标准进行判断。
4.体格检查
视力:填写具体数据,使用国际视力表或对数视力表均可。
听力:3岁时使用行为测听的方法进行听力筛查,将结果在相应数字上划“√”。
牙齿数与龋齿数:据实填写牙齿数和龋齿数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块,
表面粗糙,甚至出现明显的 牙体结构破坏为龋齿。
胸部:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为“未见异常 ”,否则
为“异常”。
腹部:肝脾触诊无异常,判断为“未见异常”,否则为“异常”。
血红蛋白值:填写 实际测查数据。4岁、5岁和6岁可分别免费测一次血常规(或
血红蛋白)。
其他:将体格检查中需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。
5.发育 评估:发现发育问题在相应序号上打“√”。该年龄段任何一条预警征象
阳性,提示有发育偏异的可能。
6.两次随访间患病情况:在所患疾病后填写住院次数。
7.其他:当有表格上未列入事宜,但须记录时,在“其他”栏目上填写。
8.指导 :做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他
指导请具体填写。
9.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。
岁(满3周岁 至3周岁11个月29天);4岁(满4周岁至4周岁11个月29天);
5岁(满5周岁至5周岁11 个月29天);6岁(满6周岁至6周岁11个月29天),
其他年龄段的健康检查内容可以增加健康检 查记录表,标注随访月龄和随访时间。
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本文更新与2020-10-29 09:58,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/334544.html