爱你两周半小儿积食辨证与处理

2020年10月29日发(作者：章衮)
小儿积食辨证与处理
标签：杂谈
现在食物太丰富，家长都生怕小孩长不胖，喂养非 常成问题，导致小孩一生病就是积食的非
常多。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧，严重的嗓子发炎、 咽喉发炎，与感冒症状差不
多，西医诊断可能是毛性支气管炎（毛支炎）或支气管炎。不管症状如何，只 要判断有积食
就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的，即使
暂时有效也会反复。
积食的判断
1. 小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是积食
2. 大便很臭（可能是酸臭），必定有积食
3. 如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查），如果肚子很烫背不烫、
并且手心很烫手背不烫则必定积食
4. 想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过
5. 大便是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放
屁特别臭；积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色
6. 积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了 7. 有没出
现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫
8. 食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子
9. 晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），
还有磨牙的
10. 严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白
11. 喊肚子痛，大便后就不痛了，可能还要痛
程度不同病程不同表现不同，不是所有这些症状都有，只有前 3条有一条就能判断是积食。
如果有感冒症状，并排除积食，则按感冒处理，参见《受寒处理》
有疑问也可微博咨询@杨千栋。如果想知道积食的更多可能症状及其中医原理点这里。
积食的处理
如果要开始发烧、或已经开始发烧、或干咳严重、或舌苔已经厚