降温小知识

2020年10月28日发(作者：白冰冰)




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降温小知识
你会正确判断孩子是否发热吗？

╳错误的判断

1、妈妈用手摸一摸宝宝的额头和手心，宝宝的皮肤发烫，妈妈认为宝宝确实是发烧了。

2、妈妈拿来体温计给宝宝测量体温，宝宝的体温超过了37℃，妈妈认为宝宝生病了。

√正确的判断

发热是指宝宝体温的异常升高，妈妈的手不是体温计， 不能准确测量宝宝的体温；而宝宝的正常腋下体温

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应为36℃～37℃，只有超过37。4℃才可以认为是发热。所以，上述两种妈妈的做法都是错误的。

儿童体温超过38℃就是发烧，去医院就诊前，父母可以采取以下几点应急措施：

第一，少穿衣服，给孩子散热。

传统的观念就是孩子一发烧，就要用 衣服和被子把小孩裹得严严实实的，把汗“逼”出来，其实这是不对的。
小孩在发烧时，会出现发抖的症 状，父母会以为孩子发冷，其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。

第二，帮孩子物理降温，有以下常用方法：

1.头部冷湿敷：用20℃-30℃ 冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3-5分钟更换一次。

2.头部冰 枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，压挤冰袋排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕
部。

3.温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，洗浴时间10 -15分钟，多擦
洗皮肤，促进散热。

4.酒精擦浴：适用于高热降温。准备2 0%-35%的酒精200-300毫升，擦浴四肢和背部。禁擦胸前区、腹
部、后颈、足底，这些部位 对冷较为敏感，可引起不良反应。新生儿、小婴儿因皮肤薄，毛细血管丰富，
可经皮肤吸收而出现酒精中 毒，不宜采用。

5.其它：现在还有一种物理降温的药物贴剂，可以有效地缓解孩子发烧。

第三，补充充足的水分，不要随便吃药。

高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量 水分，所以父母在孩子发烧时应给他充足的水分，增加尿量，可促
进体内毒素排出。孩子发烧最好不要随 便吃药，因为孩子的发烧原因不明，随便用药可能会影响医生诊断。





但是，宝宝的体温在某些因素的影响下，也常常会出现一些波动。例如在傍晚时， 宝宝的体温往往比清晨
时要高一些；宝宝进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高；如果衣被过厚、室温 过高等，宝宝的体温也
会升高一些。如果宝宝有这种暂时的、幅度不大的体温波动，只要他的一般情况良 好，精神活泼，没有其
它症状和体征，通常也不应该考虑是病态。

正常体温参考值

口腔体温范围36。7℃～37。7℃之间

腋窝温度范围36。0℃～37。4℃之间

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直肠温度范围36。9℃～37。9℃之间

选择合适的降温方法

宝宝发热，临床上常用的降温方法主要有两种：物理降温、药物降温。不管采用何种方法帮助宝宝降温，
要根据宝宝的年龄、体质和发热程度来决定。

新生儿期宝宝发热一般不宜采用药 物降温；婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。
但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜 采用冷敷和酒精擦浴降温，以免刺激皮肤，影响皮疹透发。

如果使用药物降温，要注意剂 量不要太大，以免使宝宝出汗过多而引起虚脱或电解质紊乱。儿科常用的退
热药物种类很多，不管使用哪 种退热剂，都要在医生的指导下进行。

Er:

当宝宝身体体温腋下37.5℃以上或肛温、耳温38℃以上时，就可以确定为宝宝发烧了。
发烧是宝宝身体的一种生理反应，也是一种身体的警讯。由于发烧是一种抵抗病原入侵的自然现象，所以
如果爸爸妈妈硬要替宝宝退烧，反而削弱了宝宝的抵抗力。通常来说，如果宝宝体温在38.5℃左右，且没< br>有特别不舒服、精神状态良好，也就是说照样吃、照样睡及照样玩，就不必着急地送宝宝就医，或是使用< br>退烧药。可以采用适当饮水、物理降温的办法。宝宝发烧我们不主张“捂汗”，这样热量反而不容易散发，
一般来说发高烧的宝宝应该不要盖厚被子，衣服也要少穿。
不过,为了减少宝宝的不舒服感 ,爸爸妈妈在照顾上要特别留心。应该让宝宝充分休息，除非可能因发烧导致
抽筋，否则不宜在半夜叫醒 宝宝服用退烧药；注意水分及电解质的补充，以免小便过黄。
发烧在38.5℃39℃左右时，在家 中可首先采取以下物理降温的办法。可适度地使用退烧药以一次用一种药
为原则，以减轻宝宝的不舒服， 并防止宝宝热痉挛发生。
冰敷或用冰枕。当宝宝体温38.5℃时，用冰袋放在额头、两侧颈部，也 可放在腋下及双侧腹股沟的部位，
自制冰袋可把碎冰块装入塑料袋，可加上适量冷水，压出空气，把袋口 扎好。或者让宝宝睡冰枕，都有助
于宝宝的局部散热退烧。但一定要注意在冰袋外需裹一层布，以防局部 冻伤宝宝的皮肤。一般冰敷、冰枕
只适合稍大的宝宝使用，而对于6个月以内的宝宝可以使用市面上的退 热贴，舒缓一些高烧所带来的不适。
温湿敷也是一种好方法，即用温湿半干的大毛巾敷在宝宝的胸腹 部，但要注意室温以免着凉。另外，也可
用几块稍凉的湿毛巾(约25℃)拧成半干,放在宝宝的额部、 颈部、腋下及大腿根部进行冷敷,每57分钟更换
一次,宝宝也会感到很舒服。
当宝宝的体 温升到38.5℃以上时，利用物理降温帮宝宝散热的同时，也要适当辅以退烧药物。如果宝宝拒
绝口服 药物，退热栓就是最好的选择。这个栓剂是从肛门塞入的,主要由直肠吸收,效果比较快速。但要注意
的 是，使用退热栓其退热作用强,容易退烧过度,导致体温陡降,而且药物反复刺激肛门后,还易造成宝宝腹泻。
对于体温过高(约39℃以上)、烦躁的宝宝，泡温水澡(水温约36℃～37℃)与温水擦浴是最合适 的降温方法。
泡浴时让宝宝身体全部(头部除外)浸泡在略低于体温2℃的水里，同时用温湿毛巾(37 ℃)在四肢和前胸后背
上下均匀地搓揉，使皮肤表面的血管扩张以促进热的散发。四肢及背部各擦浴3～ 5分钟,擦至腋窝、腹股
沟等血管丰富处停留时间稍长些。每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时1 次。
也可以选用酒精擦浴，消毒用的酒精是75%浓度，用于酒精擦浴需加上1倍的水，使之成为3 0%左右的浓
度。以软布蘸上配好的溶液轻轻地擦腋窝、颈下、两侧大腿根，擦至皮肤微红，要注意保护 眼部、外阴以
免流入溶液造成刺激与不适。擦浴后应多给宝宝喝些温开水补充水分。若体温下降太快可出 现四肢凉、发
抖、寒战，就应当改用保暖的措施，立即停止降温的措施才是。

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体温超过40℃
由于发烧是一种症状，不是一种疾病，因此找出产生发烧的原因， 才是首要的目的，造成宝宝发烧的原因
非常多，通常是受到了病毒或细菌的感染。最常见的就是上呼吸道 感染，另外，其他部位的感染如玫瑰疹
也有可能引起发烧症状，而在进行预防接种的时候，也有些小朋友 会出现轻微的发烧症状。
如果宝宝发烧超过40℃(尤其是3岁以下宝宝)，不是由于接种疫苗引起 发烧；小便有烧灼感；烧退超过24
小时后，又反复烧起来；且发烧超过72小时，则建议立刻就医，以 确保宝宝的安全。
根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度应立即就医。

Er:

正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超 过基础体温1℃以上时，
可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上 。
连续发热两个星期以上称为长期发热。

上述基础体温是指的直肠温度，即从肛 门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃
~0.5℃，腋下及颈部温度又较口腔温度低0.3℃~0.5 ℃。

你的宝宝37.5度若是在腋下量的,则直肠温度约在38.1度~38.5度,在 低热与高
热间徘徊。

我的原则是38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要 给宝宝多喝水。注意环境温
度是否过高。在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈 抱
着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，再给孩
子放在凉爽的 地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温
水澡，几小时后体温就会降到正常。在 冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得
过多，也会使婴儿体温升高。

若高烧3 8.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感
染就用抗病毒药（如：利巴韦 林），细菌感染的就用抗菌素（如头孢类），不要
急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。

另外我想说的是不要迷信输液。医生说了,可以吃药的不要打针,可以打针的不要
输 液,关键是要用对药,而不是用重药。

注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。

主要的症状及原因有以下：
发烧的同时流鼻涕——感冒（感冒症候群）
咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎
持续发烧39℃左右，白眼珠充血且出眼屎——游泳池热
在高温场所发高烧的同时，筋疲力尽——中暑症（日射病）
腮腺肿胀——流行性腮腺炎

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耳朵流水、情绪不稳——中耳炎
咳嗽得喘不过气来、呼吸困难——肺炎
牙床发红、唾液多——口腔炎
呕吐、抽筋、前囟门凸起——脑膜炎
呕吐、抽筋、意识不清——肺炎、急性脑病
尿的次数多、血尿——尿道感染
发烧的同时，抽风——热性抽筋

我 的孩子有一回发烧，也是的，退烧药才吃下去，不一会就退下去了，过了几个
小时又烧起来，如此反复。 送去医院看了，验了个血，为病毒性感染引起的发烧，
病毒性感染的一个特征就是反复发烧。

医生并没有开退热针，也没吊瓶，只是开了3针抗病毒针，打了3天果然就没再
高起来过。






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