小儿推拿讲解

2020年10月27日发(作者：裘法祖)





小儿推拿讲解
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小
1.定义
儿推拿讲解
小儿推拿 ，属于中医推拿的一种，医生通过对宝宝身体的穴位进行推拿，从而达到治
愈疾病、缓解不适、促进宝宝 身体健康成长的目的。
2.形成标志
小儿推拿成为一种体系完备的推拿门类始于明朝。自此 之后，有了《保婴神术按摩
经》这样的学科专着，也出现了一批有临床经验和理论医学基础的医生。
3.特点
（1）穴位
中医常用的点穴穴位主要是点状、线状和面状。
（2）手法
其特点主要是手法轻柔、力量稳定，推拿讲究程序性，可以缓解慢性病、 常见疾
病。并通过经年经验积累，逐渐形成了“按摩掐揉推运搓摇”的八种主要推拿手法。
（3）经穴
在经穴上有“五指经穴通联”的论断。适合推拿的穴位分别对应了一种脏 器器
官，有些穴位会呈现点、线或面状分布。
（4）诊断
在诊断上，创造 性的开创了腹诊法。腹诊法将归经施治作为重要的指导原则，同
时非常推崇五行相生相克的规则。
（5）临床操作
临床上不仅要求按摩师有序规范的操作手法，还要求其使用的手法能 够起到补泻
的作用。在按摩过程中要配合姜汁、滑石粉等，有利于保护宝宝的皮肤不受损伤，还
能让手法的疗效得到最大发挥。
小儿推拿作用
1.提高宝宝身体机能
穴位处于人 身体上经络中的最重要组成部分，在穴位被有效刺激的条件下，可以调阴
阳、益气补血。尤其是对于宝宝 来说，还能够增强免疫能力，保证宝宝的饮食均衡、
正常成长。
2.缓解小儿病痛
宝宝如果生病的话，通过被按摩与病处对应的穴位，能够缓解病痛甚至痊愈。而中医
推拿针对的病症种类 很多，范围很广，小到伤风感冒、胃痛等消化性疾病，大到哮
喘、近视等。
3.增强宝宝抗病能力
推拿不仅可以增强孩子的免疫能力，还可以减少患传染病的几率。按摩 可以调养气
血，令经脉畅通，还能预防一些急性传染病。
小儿推拿适用范围


1.治疗法则
“外治之理即内治之理”是其基本的治疗法则。小儿推拿的疗法和内 治法大致类似，
需要体察病症，使阴阳调和中正，达到祛除邪气的目的。
2.适用病症 小儿推拿针对的病症种类很多，范围很广，小到伤风感冒、咳嗽，大到胃痛、呕吐等
肠胃疾病和哮喘 、近视等，甚至可以缓解颈椎病。
小儿推拿手法及穴位
1.基本手法
（1）指导法则
宝宝的皮肤比较娇嫩，故而进行推拿时，要注意手法轻柔、力量稳定，推拿讲究程序
性。
（2）基本手法
基本的手法有很多种，包括推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、运 法、捏
法、擦法、捣法、捻法、刮法、摇法、拍法十五种手法。
2.推拿手法
（1）脾经
a.位置：位置主要分布在拇指上的螺旋纹状面和桡侧缘。
b.主治：腹泻和积食等消化道疾病。
c.操作：家长将宝宝的拇指弯起来，顺着拇指的桡侧 边缘或者有螺纹的一面向上方推
拿三百次左右。
（2）胃经
a.位置：在宝宝拇指的第二节处，或者在手掌大鱼肌的外缘。
b.主治：宝宝腹泻、呕吐等肠胃病。
c.操作：向上直推约三百次。
（3）肺经
a.位置：无名指的螺纹状面。
b.主治：小儿气喘、咳嗽、胸口闷塞等。
c.操作：沿着螺纹旋转或者顺着指尖向上推两百次左右，也可以沿着手指指尖向上推
一百次。
（4）小肠
a.位置：小拇指的尺侧边缘。
b.主治：遗尿、尿赤等。
c.操作：从指尖向指根一直推下去，推五十次左右，反向也可以。
（5）六府
a.位置：在手臂前端的尺侧边缘。
b.主治：发烧、盗汗、便秘等。
c.操作：一直向前直推三百次。
（6）二人上马
a.位置：在宝宝侧小指指背和无名指的指关节内陷里。
b.主治：牙科疾病、肚子疼、脱肛等。
c.操作：手指掐三到五次，绵力按揉三十次。
（7）虎口


a.位置：在手背侧面的第一节和第二节手掌骨中间，稍微靠近食指方向，即合谷穴的
位置。
b.主治：感冒、牙疼。
c.操作：推拿三到五次。
（8）腹
a.位置：在小腹位置。
b.主治：腹胀、腹痛、腹胀、消化不良等。
c.操作：用手指或手掌按摩，顺着季肘朝外侧分推，时间控制在5到10分钟之内。
（9）肺俞
a.位置：在宝宝的第三段胸椎棘突的旁边，大约1.5寸的位置。
b.主治：发烧、咳嗽、气喘等。
c.操作：按揉五十次，也可以顺着宝宝的肩胛骨从上向下直推三十次。
（10）龟尾
a.位置：处于宝宝的尾骨末端直至肛门的中间，即长强穴的位置。
b.主治：腹痛、拉肚子、便秘、脱肛等。
c.操作：按揉三百次、旋转推拿三百次次，轻掐三到五次。
3.推拿穴位
小儿推拿的穴位分为直线、旋转和垂直方向三种。
（1）直线方向
a.定义
直线方向的推拿手法，顾名思义，是指需要用推、捏等手法在呈直线状的穴位处推
拿。
b.补泻原则
沿着向心方向的叫做补法，沿着离心方向的叫做泻法，一前一后的推拿叫做平补 平泻
法。至于那些分布在经络的非特定穴位，它们的补泻原则则有些不同之处，顺着经脉
的方向 叫做补，逆着经脉方向的叫做泻，一前一后的推拿叫做平补平泻。
（2）旋转方向
a.定义
旋转方向的推拿手法，指的是要运用揉、摩等手法在以点面状分布的穴位处推拿。
b.补泻原则
旋转方向是顺时针的叫做补，而反方向则叫做泻，要是兼顾了顺时针和逆时针的 话就
叫做平补平泻。要是穴位呈现左右对称的状态时，往内转叫做补，往外转叫做泻，如
果有两 个方向旋转的叫做平补平泻。
（3）垂直方向
a.定义
垂直方向的推拿手法是指需要用按、掐等手法在呈现点状的穴位处推拿。
b.补泻原则 垂直方向的补泻原则是取决于推拿时力度轻重。力度稍重的叫做泻，力度稍轻的叫做
补，力度适中的 叫做平补平泻。
（4）特殊手法
诸如推三关和清天河水这样的手法没有固定的方向标准，因此补泻手法与以上三种均
有所不同。
小儿常见病推拿


1.咳嗽
作为多发于小儿群体的一种常见病 ，对咳嗽的疗法除去输液吃药等常规疗法之外，还
有推拿疗法。推拿手法如下：
（1）板门穴
以大拇指按摩板门穴位一百次。
（2）内八卦
以大拇指有指纹的内侧按在宝宝手心 的内八卦处，不停的旋转进行按摩。两只手交替
进行，每只手进行一分钟即可。
（3）天突、膻中穴
按摩天突穴、膻中穴，每个穴位两分钟即可。
（4）分推胸肋
让宝宝仰面躺在平整的地方，家长伸出两只手的大拇指，让两只拇指分别相对，剩下
的四个手指 张开，从宝宝的胸骨第一根肋骨和第四根肋骨之间朝外推拿，到达腋中线
停止，持续三分钟即可。
（5）肺俞穴
首先要让宝宝胸腹向下，趴在整洁平坦的床上，家长拿大拇指按摩宝宝的肺俞穴 两分
钟左右。再顺着肩头的肩胛骨里侧边缘，从上向下呈现左八字式进行推拿，做三十次
即可。
2.阴虚发热
宝宝因为阴虚而发烧，通常会有心情烦躁、多汗、厌食、便秘等症状，也可以用推拿
方法治疗。
（1）补脾经
家长拿大拇指有指纹的一侧用力按摩宝宝大拇指有指纹的那一面，旋转推拿三百次即
可。
（2）补肺经
家长同样用大拇指有指纹的一面用力按摩宝宝环指有指纹的一面，旋推三百次。
（3）揉二人上马
家长要用大拇指的指尖按摩宝宝的环指处以及小指处凹进去的关节，约五十次即可。
（4）揉肾顶
家长需要用中指的指尖，用力按摩宝宝的小姆指指尖一百次。
（5）按揉足三里
家长要拿大拇指指尖按摩宝宝膝眼下面的足三里穴五十次。
（6）推涌泉
家长需要用大拇指有指纹的一面，从宝宝脚心的涌泉穴用力推到脚趾下面，五十次即
可。