妊娠高血压疾病危险因素的临床分析及预防

2020年10月26日发(作者：毛伯长)
妊娠高血压疾病危险因素的临床分析及预防

摘要：目的 对妊娠高血压疾病危险因素进行临床分
析，探讨相应的预防措施。方法 选择我院近期所收治的100< br>例妊娠高血压疾病患者作为研究对象，设置为观察组，选择
同期健康孕妇100例，设置为对照组 。对两组患者危险因素
进行回归分析。结果 妊娠年龄大、未定期产前检查、存在
孕期负性事件 、家庭收入低、血清钙离子低是妊娠高血压疾
病的主要危险因素。结论 妊娠高血压疾病危险因素较多。
为预防妊娠高血压，应选择最佳年龄怀孕，加强产前检查，
进行心理调适，适当补钙，以达到降 低妊娠高血压疾病发生
率的目的。

关键词：妊娠高血压；危险因素；治疗
妊娠高血压是一种在妊娠期常见的并发症，其临床症状
主要有组织水肿、血压增高和蛋白尿 等，在后期甚至会导致
患者出现子痫、脑出血等病症，对于孕妇的生命安全带来极
大威胁，所以 ，加强对妊娠高血压的预防十分重要[1]。本文
就选取了100例妊娠高血压疾病患者和100例同期 健康孕妇
为研究对象，对妊娠高血压病发的危险因素进行探究，以采
取合理的预防措施，报道如 下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院近期所收治的100例妊娠高 血压
疾病患者作为研究对象，设置为观察组，年龄22～45岁，
平均年龄为（29.6±6. 9）岁，孕期35～41w，平均孕期（38.5
±2.6）w；选择同期健康孕妇100例，设置为对 照组，年龄
21～43岁，平均年龄为（26.5±5.2）岁，孕期36～42w，平
均孕期 （39.1±2.2）w。
1.2方法 采用调查问卷资料对比的方法，分别由同一组
调查人员对两组患者进行问卷调查，问卷的内容包括孕妇的
孕期、产次等基本情况，危险因素考虑年龄、 家庭经济收入、
产前定期检查次数、孕期负性事件和血清钙离子浓度、胎儿
体重、血红蛋白和不 良生活方式等，将这些资料进行统计，
利用软件进行分析比较。
1.3统计学方法 将 本组调查研究的数据输入到统计学软
件SPSS18.0中进行统一处理，其中，计量资料以（x±s） 表
示，并用t进行检验，计数资料以[n（%）]表示，用χ2检
验，P<0.05表示差异显 著，有统计学意义。
2 结果
在本组研究中，将调查问卷中各项相关因素进行 统计对
比可发现，在各项因素比较中，观察组和对照组之间都存在
着显著差异（P<0.05） ，有统计学意义，见表1。
因此，孕妇年龄偏大、未到医院进行定期检查、家庭经
济收 入偏低、在孕期发生负性事件、不良生活方式、在孕期
情绪不佳、血红蛋白含量偏低和血清钙离子浓度偏 低等，都
是引起孕妇发生妊娠高血压疾病的可疑危险因素。
根据上述结果，再把妊娠高 血压疾病设置为应变量，将
上述各因素分别作为自变量进行赋值，通过非条件多因素分
析的方法 ，可以确定妊娠高血压疾病的危险因素为：妊娠年
龄大、未定期产前检查、孕期有负性事件、家庭收入低 和血
清钙离子低。
3 讨论
3.1妊娠高血压疾病危险因素 ①年龄 ：本研究结果表明
妊娠年龄偏大会使此病发病率增加，即妊娠年龄大是妊娠高
血压的一个重要危 险因素。这是因为女性随着年龄的增长，
尤其是35岁以后妊娠就容易出现滋养体细胞或胎盘供血不足的现象，从而导致反射性的血压升高，增加血压升高和先
兆子痫发病风险；②产前检查：本次研究 结果还显示，定期
检查会对妊娠高血压发生率产生影响。有研究显示，未定期
进行产前检查的孕 妇，发生妊娠期高血压疾病的概率是定期
进行产前检查者的3.19倍左右。规范的产前检查能及时发现
多种妊娠并发症、合并症，以便于及时采取相应的医疗措施
进行预防、治疗；③负性事件：孕期 负性事件是影响妊娠高
血压的危险因素。这是因为负性事件引起的急躁、紧张、情
绪波动大、冲 动等心理变化可能引起神经内分泌功能异常，
从而引发先兆子痫。国内也有文献报道，妊娠高血压综合征
患者普遍存在睡眠障碍、抑郁、焦虑、情绪不稳定等负性心
理障碍；④钙离子浓度：本次研究还 显示，妊娠期的低钙也
是妊娠高血压疾病的危险因素之一。这可能是因为孕妇体内
的血清钙离子 水平降低，会刺激甲状旁腺激素大量分泌，促
进肾小管的钙离子重吸收，以减少钙流失，而甲状旁腺激素
则能促使钙离子内流，兴奋血管平滑肌，从而导致血压升高；
⑤经济收入：研究结果还显示，经 济收入低也是妊娠高血压
疾病的危险因素。这是与经济收入低者进行产检次数较少，
而难以及时 发现妊娠期间存在的问题，从而增加妊娠高血压
疾病发生风险有关。
3.2妊娠高血压疾病的预防措施 妊娠高血压疾病的预防
需要根据其发生原因来采取针对性措施，所以 ，根据上述所
知的5项危险因素，其预防措施主要有以下几个方面。
3.2.1妊娠知识宣传教育 在妇女年龄达到适合生育年龄
时，及时对其进行孕育知识的讲座，使其充 分掌握关于妊娠
各方面的内容，了解妊娠年龄过大对于自身和婴儿的不利影
响，促使其主动在最 佳年龄时期孕育胎儿，进而达到预防妊
娠高血压发生的目的[2]。
3.2.2保持心理情绪的健康 家庭各方面需要给孕妇营造
一个轻松的氛围，尽量减少对孕妇的不良刺 激，多与孕妇进
行交流沟通，了解其心理变化，采取合理的干预措施来帮助
孕妇减轻心理负担， 从而保证孕妇心理和情绪的健康、乐观，
有效防止负性事件的发生。
3.2.3加强对孕妇的产前检查 产前检查的缺乏除了经济
条件因素外，与孕妇自身意识和医院收费也 有着较大关联，
所以，对于这部分群体，医院方面应该根据孕妇家庭条件适
当下调检查费用，跟 踪并督促孕妇按时到医院进行检查。
3.2.4钙元素等物质的补充 在婴儿发育过程中，其钙 元
素的需求量会与孕周增加成正比，加上母体自身需求以及血
容量的增加，如果不及时进行补充 ，就会使孕妇血清血钙浓
度降低，所以，要对孕妇血钙浓度进行定期监测，以及时补
足，维持孕 妇体内的钙平衡[3]。
3.3妊娠高血压疾病的治疗 给予产妇低流量吸氧，并进
行 硫酸镁（20ml次，1次d）、酚妥拉明（20mg次，1次d）
静脉滴注治疗以及口服硝苯地平控释 片（30mg次，1次d）。
连续治疗7d。
综上所述，许多危险因素都会引起妊娠高 血压疾病，最
主要的有妊娠年龄大、未定期产前检查、孕期发生负性事件、
家庭收入低、血清钙 离子低5个方面。因此，在预防上，也
需要通过选择最佳年龄怀孕、加强产前检查、进行心理调适
以及适当补钙等方面进行，有效降低妊娠高血压疾病发生
率。
参考文献：
[1]张俊.妊娠高血压疾病相关因素的临床分析及预防对
策[J].大家健康（下旬版） ，2013，7（5）：121-122.
[2]郑四维.妊娠高血压疾病的相关因素临床分析 [J].中国
医药指南，2010，8（11）：79-80.
[3]田瑞环.妊娠高 血压疾病危险因素的临床分析及预防
[J].现代中西医结合杂志，2010，19（16）：1979 -1980.
编辑哈涛