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月经前出血 经前淋漓

作者:陕西保健网
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更新日期:2020-10-26 15:43

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2020年10月26日发(作者:刘璋)
月经前出血 经前淋漓
月经来潮前3-5天甚至7天左右,子宫先有少量血液点滴而下。颜色 鲜或黯,或呈淡红,这种情况连续发
生两个月以上的即称为“经前淋漓”或“经前出血”。由于本病与经 漏、月经先期等病颇为相似,所以中医的有
关论述,大多散见于这些病症中。
经前淋漓在临 床比较多见,属于西医所谓“功能性子宫出血”的表现形式之一。发病与黄体功能不足有密切
关系,因而 称这为”黄体期出血”。一般说来,当卵巢里的卵泡长到足够大时,卵泡壁即行破裂,成熟的卵
子破壁而 出,流人腹腔,这就是“排卵”。卵子排出后,留在卵巢里的卵泡壳便形成—个黄色团块,直径约lcm
大小,叫做“黄体”。黄体可以产生雌激素和孕激素,子宫内膜受到这两种性激素的共同影响,不断生长增
厚,此时期的子宫内膜称为分泌期内膜。如果卵子没能受精,则在排卵后9天左右黄体开始萎缩,孕激素
分泌减少,子宫内膜停止生长,约在排卵后的l4天左右子宫内膜脱落,引起出血,经YD排出,这就是月经。但若黄体发育不全,持续时间不足8天就过早退化,以致孕激素分泌不足,子宫内膜就会呈现早期分泌期分泌不良的现象,表现在临床则为月经周期缩短或经前淋漓。
中医学则认为,经前淋漓的发 病机理主要与气虚或血热有关。气虚又有脾气虚和肾气虚之分,脾气虚则不
能固摄,肾气虚则不能闭藏, 都会导致经前淋漓出血。血热亦有虚实之别,实者可因肝郁化火或肝经湿热
所致,虚者则与阴虚火旺有关 。火热之邪蕴伏血分,则使血液妄动,血海(冲脉)不宁,从而导致经前出血。
脾气虚的病理变化, 大多由于平时饮食失节或操劳过度,损伤脾气所致。也可因素体不足,或久病之后引
起。胃气虚则与先天 禀赋不足或青春期肾气稚弱,或更年期肾气日衰有关。也可因流产或不当的手术直接
损伤肾气所致。
肝郁化火常因情志不畅,肝气郁结,日久化热,下注冲任(与**相联属的经脉),或外界的湿热之邪直 接侵犯
冲任而形成。阴虚火旺者,可由于素体阴虚或久病失养,或房事不节,流产频繁,以致阴 精暗耗,虚热内
生所致。
由于发病机理不同,则证候表现、治法、方药亦各有异,兹分别介绍如下:
脾虚不摄:表现 为经前出血量少质稀,不夹血块,血色淡红同时伴见食少便溏,倦怠嗜卧,神疲乏力,或
小腹空坠,面色 啪,舌淡苔薄,脉缓无力等症状。治法宜健脾益气,固冲摄血,可选用归脾汤加减(党参、
黄芪、白术、 茯苓、甘草、当归、杭白芍、熟地、淫羊藿、鹿角霜)。若气虚兼瘀而见小腹痛者,可加茜草、
益母草、 元胡等;气虚日久导致阳虚,而见血色黯黑清稀,小腹冷痛,脉沉迟等虚寒之象者,加温经止血
之品,如 炮姜炭、焦艾叶、补骨脂等。
肾虚不固:可见血色黯淡,质稀量少或稍多,伴见腰脊酸痛或胫软足弱 ,或夜尿频多,舌质淡嫩,苔白而
润,脉来细弱等症。治以补肾益气,固冲止血法,可选用龟鹿补冲汤( 太子参、黄芪、炙甘草、鹿角胶、龟
板、艾叶、白芍,炮姜、乌贼骨)加减。如腰痛甚者,可加杜仲、川 断、桑寄生等。
肝郁化火:经前出血色深红或紫红,量少或稍多,质稠或有块。同时伴见头晕头胀, 心烦少寐,口苦咽干,
RF胀痛,或胸胁不舒,大便偏软,小溲色黄,舌质正常或偏红,舌苔薄黄而少津 ,脉象弦滑等症状。治以
疏肝清热止血法,选用丹栀逍遥散加减(炒柴胡、炒当归、杭白芍、黑山栀、炒 丹皮、茯苓、黄连)。头胀
头晕者,可加菊花、钩藤、白蒺藜;失眠较重者,加甘松、炒枣仁、夜交藤; 大便质软者,去栀子,加炒
白术、怀山药、砂仁。
肝经漫热:表现为出血量少色红,质黏腻 或夹黏液,并见胸闷烦躁,口苦食少,小腹隐痛,腰骶酸痛,舌
质偏红,苍白或黄,根部厚腻,脉象弦滑 等症。治用清肝利湿、益肾和血法,可选清肝止淋汤加减(当妇、
白芍、生地、丹皮、茯苓、苡米、山药 、川柏、桑寄生、赤芍)。少腹疼痛明显者,再加五灵脂、元胡索、
败酱草等。
虚阴火旺: 多表现为血少质稠,颜色鲜红,并见五心烦热,咽干口燥,或心烦不眠,腰酸腿软,舌红少苔,
脉沉细数 等症。治宜滋阴清热为主,可用两地汤加减(生地、地骨皮、玄参、麦冬、桑寄生、女贞子、旱莲
草)。 若见头晕、耳鸣、虚烦不寐者,可加白蒺藜,菊花、甘松、炒枣仁等。
经前淋漓病虽有上述几种不同 证型,但在具体治疗时首要掌握气虚、血热的发病机理,并宜详审两者之间
相互交叉时孰为主孰为次,如 脾虚兼有湿热,肾虚夹有肝火、阴虚兼有湿热等等,以便在针对主证选用方
剂的同时,再根据兼证进行药 物加减。此外,还需要掌握服药的时间,一般要在排卵期开始喂药,月经来
潮即应停止,以免影响正常经 量。
经前淋漓
病情描述:
经前3到七天轻微腹痛 少量经血 过几天正式来月经 有一年多了
曾经治疗情况和效果:
曾经排卵期出血过 吃过养经调血冲剂无效
想得到怎样的帮助:
经期正常3到5天
化验、检查结果:

您这样的情况,个人考虑是气血两虚引起的。
意见建议:
建议可以试试 服用当归调经丸或乌鸡白凤丸,看看有没有效果。生活上注意不要长期熬夜,一定要规律作息,
饮食不要 吃不易消化和刺激性食物。
经前淋漓
患者性别:女
患者年龄:26
问题描述:

专家您好,我想咨询一下.本人经前淋漓已经有四个月了,每次来月经 时都有三~四天的淋漓症
状,之后才会正常来月经大约5天.本人并且一直伴有痛经,月经来时常有血块 下来,第一天需
要服用散利痛才可以正常去上班,而且手脚感觉一直是冷的,需要用热水袋敷下腹才会感 觉好
一点.每次来月经前脸上都会发4-5颗痘痘.

请问这是月经不调还是“宫寒 ”?还是我这两种病都有?另外想请问一下,这样的病是看中医
好还是西医好?

你好,根据你的情况考虑积极配合主治医生治疗.
你好,你的情况有可能是月经不调,建议还是要积极的服用药物调节的.
你好!是月经不调证 中的血寒,女性在行经前后或经期,出现下腹及腰骶部疼痛,严重者腹痛
剧烈,面色苍白,手足冰冷,甚 至昏厥,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”.痛经常持续数小时
或l—2天,一般经血畅流后,腹痛缓解 .本病以青年妇女较为常见,是妇女常见病之一.饮食
疗法能起到较好的防治作用.痛经患者在月经来潮 前3-5天内饮食宜以清淡易消化为主.应
进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生 冷之食品,因生冷食品能刺激子
宫,输卵管收缩,从而诱发或加重痛经.月经已来潮,则更应避免一切生 冷及不易消化和刺激
性食物,如辣椒,生葱,生蒜,胡椒,烈性酒等.此期间病人可适当吃些有酸味的食 品,如酸菜,
食醋等,酸味食品有缓解疼痛作用.
痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通 畅.尽可能多吃些蜂蜜,香蕉,芹菜,白薯等.因便
秘可诱发痛经和增加疼痛感.有人认为,痛经病人适 量饮点酒能通经活络,扩张血管,使平滑
肌松弛,对痛经的预防和治疗有作用.如经血量不多可适量地饮 些葡萄酒,能缓解症状,在一
定程度上还能起到治疗作用.葡萄酒由于含有乙醇而对人体有兴奋作用.情 绪抑郁引起痛经
者适当喝点儿葡萄酒,能够起到舒畅情绪,疏肝解闷的作用,使气机和利.另外,葡萄酒 味辛甘
性温,辛能散能行,对寒湿凝滞的痛经症,可以散寒祛湿,活血通经;甘温能补能缓,对气血虚< br>弱而致的痛经,又能起到温阳补血,缓急止痛的效果.痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,
应 经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜,洋兰根,香菜,胡萝卜,橘子,佛手,生姜
等.身体 虚弱,气血不足者,宜常吃补气,补血,补肝肾的食物,如鸡,鸭,鱼,鸡蛋,牛奶,动物肝
肾,鱼类, 豆类等.
如果通过上述调养没有效果.还是去正规的中医院.确诊后用中药治疗,请放心~




经前淋漓出血治疗护理:
1.肝火治法:清肝泻火止带。
方药:清肝止淋汤加减。 丹皮9克 黄柏9克 牛膝9克 白芍10克当归9克 生地12克 阿胶9
克(烊冲)川楝子9克 山栀9克 知母10克 车前草9克
2.肾虚治法:滋阴降火止带。
方药:滋肾束带方。 生地15克 泽泻9克 淮山药10克 芡实10克 煅牡蛎30克(先煎)知母
12克 黄柏9克 泽泻10克 旱莲草12克 山茱萸9克加减:口干咽燥者,加麦冬10克、沙参9克、五味
子9克;腰 酸膝软者,加菟丝子10克、女贞子10克、牛膝9克;阴道灼热者,加丹皮10克、赤芍9克、
麦冬1 0克。
经前淋漓,内膜厚,备孕4个月,终于升级了!给JM信心!
文章来自: 播种网社区() 详文参考:
自从备孕以来一直幻想着有天可以写下自己的升级报告,今天终于梦想成真了哈哈 。 先讲
讲 个人情况,三年前带着TT,吃了避孕药,居然还意外怀孕,这让我感觉很纳闷,也造成
了我肯定是易孕 体质的幻想,但是因为年轻懵懂无知,在宝宝两个月的时候我选择了刮宫 ,
现在想想,真是后悔死了。。。到医院看见小女孩们排着队做人流,真想上前劝劝她们!

自从流产后,也大概就是从前年开始,我的月经周期很不稳定,29天到40天都有过,
平均下来35天。经前总会有几天褐色分泌物,就像月经的信号一样,过几天才能正式例假,
今年7月份 开始备孕以来,也不知道是不是精神紧张的缘故,月经前8天就开始有褐色分泌
物了 。

备孕第一个月7月:有典型的双向体温,和PLSZ测出的排卵时间也很吻合,但只A了
一次,当月精神高度紧张,中间有类似着床的针扎痛感,而且出现了假孕症状,月经也延迟
到40天才来 ,当然经前也有褐色分泌物,但我以为是不是先兆流产,都不敢乱动,折腾了
半天,最终还是以失败告终 !这次对我打击很大,因为我以为只要想要宝宝,一下子就会有
的,失败后,我在想是不是因为流产导致 我继发不孕了,整天胡思乱想。

备孕第二个月8月:精神压力很大,这次在PLSZ 强阳的时候A了一次,转弱的时候A
了一次,排卵后七天出现褐色分泌物,知道没戏了,八天后红军杀到 。决定下个月开始检查
检查是哪的原因,把叶酸和钙片都停掉了,因为觉得不能一年不怀孕,一年都吃那 玩意吧。

备孕第三个月9月:去市妇幼想治疗一下月经不调,因为我认为可能是我经 前淋漓的缘
故,坐不住胎吧,到那里大夫给开了定坤丹和黄体酮,排卵前吃定坤丹,排卵后吃黄体酮,< br>然后中间正好遇到了中秋节,我就去监测了卵泡。结果如下:

9月21日,月经19 天,PLSZ阳,卵泡1.5*1.2,内膜9mm,内膜无三线征,体温36.3度

9月 22日,月经20天,PLSZ强阳并在当晚转弱,卵泡2.0*1.4,内膜11mm,无三线征,
体 温36.3度

9月23日,月经21天,PLSZ弱阳,卵泡2.0*1.8,内膜11m m,无三线征,体温36.3

9月24日,月经22天,PLSZ弱弱阳,卵泡2.2*1 .8,内膜13mm,无三线征,体温36.3

9月25日,因为上班,而且泡泡磨机了几天都没排,已经没兴趣再去医院看了,体温36.6

总结以上几天的监测结果,有以下几个不同的大夫告诉我:是有优势卵泡,但是内 膜
太厚,应该在10毫米以内,并且我内膜无三线征(貌似就是内膜坑坑洼洼吧,)两个大夫说
我得调理后才能怀孕了,内膜厚的话,受精卵不容易扎根,而且没三线征,也不好。。 大夫
至始至终也 没说我的经前淋漓是怎么一回事,排半个小时的队,三句话就把我打发走了,回
家上网查来查去,发现内 膜厚是导致经前淋漓的一个原因,当然我喝了大夫开的黄体酮之后
经前淋漓依旧如故, 唉,我那一段时 间一点心情都没了,也觉得近期是要不上了,本来打
算7-9月份要宝宝呢,现在也别计划了,爱啥时候 有啥时候有吧。。。

从上面姐妹们也可以看出PLSZ不见得和体温、真正的排 卵日对的上,我的排卵应该是
体温上升阶段。。建议未孕的姐妹去监测一个月看看,摸摸规律,别太相信 试纸和体温了,
另外加句话,秀儿的试纸的确很灵敏,不管是PLSZ还是ZZY

备孕第四个月10月:这个月买家电送了个豆浆机,我们现在和公公婆婆住,公公对豆
浆机兴趣很高,天 天打豆浆给我们几个喝,早上喝,晚上喝,排卵前喝,排卵后也喝,喝的
我很郁闷的。例假完后就去医院 想再开点上个月吃的那个定坤丹和黄体酮,换了个大夫,结
果大夫说吃什么药啊,既然想要小孩,什么也 别吃,等下个月例假来了第三天检查一下内分
泌吧,把我打发走了,我想想这怎么一个医生一个说法啊, 真是莫名其妙。。 反正感觉已经
不报很大的希望了,这个月老公也不忌嘴了,也不拒绝喝酒了,我也不 忌嘴了,吃了两次烧
烤和三次涮锅,

10月27号,月经第19天,PLSZ强 阳转弱,但体温没有上升,安排AA,A完垫PP半个
小时

10月28号,月经第 20天,体温36.4,胸部按压痛,(一直持续疼到11月2号左右,当时
感觉是豆浆喝多了,雌性激 素过量,乳腺不会增生了吧,现在想想可能是受精卵形成了的缘
故?)

10月29 号,月经21天,体温36.7,我感觉按照上个月的情况总结应该是29号体温升高过
程要排卵了,但 是LG不在家,就在30号安排了AA

11月4日,月经第27天,上厕所发现内裤上有血 ,和以前的经前褐色分泌物不太一样,卫
生纸一擦是粉红色的,当时想又失败了,信号又来了

11月5日,大致是排卵后7天或者9天,分泌物变成褐色的,以前分泌物是一天比一天颜
色加 深的,这次变浅了感觉很诡异,晚上吃了火锅,很爽,回家心情也好,鬼使神差的说测
个试纸吧,老公说 想测测吧,过了一会神奇的事情发生了,我看到了前几个月没见到过的水
印,激动的让老公看,老公说我 眼花了,他什么都没看到,但我坚信是有情况了 心里那个
激动哦

11月6号,早 早的爬起来测了秀儿的ZZY,哇粉印,把还在睡觉的老公拍起来,老公也说
看到了, 心里那个激动啊 ,本来7号要考职称的,这书都看不进去了,光在那摆置早孕试
纸了,一会看一下,还给他们拍拍照,哈 哈

11月7号,秀儿已经很明显的粉印了而且显色很快,用了大卫的试纸和另外一个牌子的 卡
式试纸,都看得出来,但是大卫的很浅。

11月8号、9号都是弱阳,一直有褐 色分泌物,但是量很小,就是有白带的时候会带点颜色,
害怕是先兆流产,去了妇幼,大夫说现在不给保 胎,才31天,不能确定宫内还是宫外,抽
血:孕酮46,HGG114.3,大夫说虽然低但是符合3 0天的数值,让我下周再去看宫内还是
宫外。

我坚信宝宝一定是在宫内的, 也会很坚强的健康成长的!也希望姐妹们放松心情,宝宝
会在和你有缘分的时候悄悄的来到你身边的

下面的图,第一根是6号早上,秀儿ZZY,粉印,干了不明显;第二根6号晚上,秀 儿
ZZY,三分钟内看到粉印;第三根是秀儿PLSZ,已经是阳了,第4-6根是7号到今天的,已经在加深了。。。嘻嘻

菩萨保佑,宝宝健健康康的茁壮成长吧!啰嗦了一大堆,希望姐妹们不要不耐烦呀,哈哈

文章来自: 播种网社区() 详文参考:

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