视力对照表妇检流程及考核标准

2020年10月26日发(作者：龙炳初)

妇检相关知识复习
【适应症】
妇检是妇产科的一种基本检查方法，检查 范围包括外阴、阴道、宫颈、宫体和两
侧附件。其目的是通过视诊和触诊了解女性内外生殖器的情况。
【妇检注意事项】
1.妇检室温度要适中，天冷时注意保暖，环境要安静，让患者感到舒适和放心。
2.检查前 应解净小便，必要时导尿排空膀胱。若需作尿液检查，应先取尿液样本送
化验室，然后再行盆腔检查。大 便充盈者应在排便或灌肠后检查。
3.患者臀部下放置一次性垫单，以免交叉感染。
4.取膀胱截石位，患者臀部置于台缘，双手平放于身旁。
5.检查前告知患者盆腔检查可能引起不适，检查动作应轻柔。
6.避免在月经期检查，若为阴道异常流血需作检查时，应消毒外阴，使用无菌手套
和器械。
7.对无性生活的患者禁作窥阴器检查和双合诊检查，应行直肠- 腹部扪诊。男医师
对未婚者进行检查时需有其他女性人员在场，以避免引起不必要的误会。
8 .对疑有子宫或附件病变的腹壁肥厚或高度紧张患者，若盆腔检查不能清楚了解子
宫及附件情况，可行B 超。
【提问】
1.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（C）
A.B超 B.胃肠钡餐 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.同位素扫描
2.引起腹部压痛的原因有（ABCDE）
A.腹部炎症 B.肿瘤浸润 C.脏器出血 D.肠寄生虫 E.手法欠妥

1

3.腹膜刺激三联征是
（1）腹部压痛。
（2）反跳痛。
（3）肌紧张加强。














2

妇检培训流程及考核标准

操 作 步 骤
医
患
沟
通
准
备
1. 简单自我介绍。
2. 简洁询问病史。
3. 介绍操作目的。
4. 请患者排空小便，取膀胱截石位。
1. 带手套，放置一次性垫单。
2. 请患者调整体位。
3. 告知患者操作中可能有不适，请其配合。
4. 询问有无性生活。
1.外阴视诊：发育情况、阴道多少及分布、有无畸形、
水肿、肿块和溃疡，处女膜是否完整， 尿道旁腺和前
庭大腺有无肿块和异常分泌物。
2.窥器检查（无性生活者禁用）：正确放置窥 阴器，
暴露宫颈和穹窿部，检查：阴道壁粘膜的色泽、弹性，
有无畸形、溃疡、肿物、瘘管，阴 道分泌物量、色、
质、味，宫颈大小、颜色、形状，有无糜烂、肿块。
3.阴检：检查者食指 、中指蘸润滑剂后轻轻进入阴道，
检查阴道的松紧、长度，有无狭窄、疤痕、肿块、畸
形；穹窿 有无触痛、是否饱满；宫颈的大小、硬度、
是否触痛及抬举痛。
4.双合诊：了解子宫的位置 、大小、形状、软硬度、
活动度、有无压痛。正常时输卵管不能扪及，卵巢偶
有扪及，如扪及肿 物，应注意其大小、位置、形状、
活动度、囊实性、与子宫的关系、有无压痛。
5.三合诊： 了解盆腔较后部及直肠、子宫直肠窝、宫
骶韧带、主韧带、子宫颈旁、盆腔侧壁的情况。
6.肛查（适用于无性生活、阴道狭窄者）：似双合诊，
了解盆腔情况。
合 计
评分（分）
得分
2.5
2.5

2.5

2.5

5

2.5
2.5
10
10
10
20


10

实
施
操
作
10


70
20
10
10
100




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