11月29号浅谈新生儿黄疸对心肌损害的影响

2020年10月25日发(作者：夏侯孜)

浅谈新生儿黄疸对心肌损害的影响
【摘要】 目的：探讨新生儿黄疸对心肌是损害 的关系。方法：选择50例新
生儿高胆红素血症组(治疗组)及生理性黄疸20例(对照组)，治疗前后 测定所有患
儿的血清心肌酶及其同工酶活性。结果：高胆红素血症患儿心肌酶[天冬氨酸转
氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)]
及同工 酶活性均有不同程度增高，治疗组治疗前心肌酶与对照组相比差异有统计
学意义(P＜0．01)。治疗 组经治疗后，心肌酶及血清胆红素值均较治疗前明显下
降，差异有统计学意义(P均<0.01)。结论 ：新生儿病理性黄疸可造成心肌损害，
但随着胆红素血症的治愈心肌酶逐渐降至正常，不一定造成心肌细 胞的不可逆损
害。

【关键词】 新生儿；黄疸；心肌损害

新 生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高
而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染的临 床现象，因此，又称为新生儿高胆红素血症。
新生儿黄疸可以是生理性，也可能是病理性，而病理性黄疸 可引起心、脑、肝、
肾等多器官损害。近年来新生儿高胆红素血症(高胆)逐渐增多，选择2008年1
月~2010年1月在我院住院的76例黄疸患儿，动态观察血清心肌酶谱，以探讨
高胆红素血 症对新生儿心肌的影响，现将结果报告如下：

l资料与方法

1.1一般资料

我院2008年1月~2010年1月共收治76例新生儿高胆红 素血症患儿（治疗
组）。其中足月儿64例，早产儿12例，男50例，女26例，日体重适于胎龄，< br>日龄2~27d，血清胆红素≥205.2μmol／L，除黄疸外，均无明显围生期窒息史，
不 伴有明显的感染征象。全部患儿均符合《实用儿科学》第七版[2]的诊断标准。
同时，取同期我院产科 出生的健康新生儿40例作为对照（对照组），两组一般资
料相比无差异。

1.2治疗方法

分别在患儿入院时及经治疗黄疸基本消退后取外周静脉血3ml（ 不抗凝血）
立即送检，测定心肌酶谱及同工酶的活性，所有患儿人院时均常规作心电图、X
线胸 片、血常规、肝功能、血培养等检查。

1.3统计学方法

对所得数据以(X±s)表示，组间比较采用t检验

2结果