新生儿肺炎预防预防接种后宝宝的不良反应和正常反应

2020年10月25日发(作者：曾秉正)
预防接种后宝宝的不良反应和正常反应


每个宝宝的体质不同，对于疫苗 注射的反应就不同，不过从
妈妈们的反馈来看，通常麻疹疫苗的反应是要大一些的呢。
可以尝试 让宝宝在打针前几天吃全蛋，如果不过敏或者过敏
很少，就去打针，但是打完针就不要吃了。多喝水，出 疹子
时不要吹风！

接种反应包括一般反应、异常反应、异常反应、偶合疾
病、预防接种事故。

一般反应：接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、
热等炎症反应，有时附近淋巴结肿痛。

一般反应是正常免疫反应，不需作任何处理，1～2天内
即可消失。倘若反应强 烈也仅需对症治疗。如果接种人群中
的强度反应超过5％，则该批疫苗不宜继续使用，应上报上
级卫生机关检验处理。

异常反应：少数人在接种后出现并发症，如晕厥、过敏
性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性
水肿等。虽然异常反应出现机率很低，但其后 果常较严重。
若遇到异常反应时应及时抢救，注意收集材料，进行分析，
并向上级卫生机构报告 。

偶合疾病：偶合疾病与预防接种无关，只是因为时间上
的巧合而被误认为由 接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑，夏
季常偶合肠道传染病，可经诊断加以鉴别。在接种时，应严
格按照说明书规定进行接种，注意当时一些传染病的早期症
状，尽量避免偶合疾病发生，同时应向病人 家属作好解释。

预防接种事故：制品质量不合格或消毒及无菌操作不严
密或接 种技术（部位、剂量、途径）错误而引起，常误认为
接种反应。

☆卡介苗：

禁忌症：凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、
湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。

副反应：接种后2周左右，局部可出现红肿浸润。若随
后化脓，形成小溃疡，可 用1%龙胆紫涂抹，以防感染。一般
8-12周结痂，为正常反应。

☆脊髓灰质炎（小儿麻痹糖丸）：

禁忌症：

1、有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁
服。

2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗，可服
液体疫苗。

3、凡发热、腹泻（一日大便>4次）及患急性传染病期
间、妊娠期间忌服。

副反应：只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性
腹泻，可不治自愈。

☆百白破疫苗：

禁忌症：

1、有癫痫、神经系统疾患及抽风史禁用。

2、急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射。

3、儿童免疫制剂，成人禁用。

副反应：

1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、或有低热、疲倦 、
头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、
血管性水肿。

2、无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不
能吸收而形成注射部位化脓。

3、若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。

4、吸附无细 胞百白破无论全身反应或局部反应均极低。
但也有的接种后在接种部位有轻度红晕、痒感或有低热，一< br>般不需特殊处理即行消退，如有严重反应及时诊治。

☆麻疹疫苗：

禁忌症：患严重疾病、发热或过敏史（特别是鸡蛋过敏
史者）不能接种。

副反应：注射后局部一般无反应。在6--- 10天时少数
人可能发热，一般不超过2天，偶有散在皮疹。

☆乙肝疫苗：

禁忌症：患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病，有过
敏史者禁用。

副反应：接种疫苗后反应轻微。少数人在疫苗注射部位
出现红晕和硬结，稍有压痛，2 ---3日后即退去。一般无全
身反应，极少数出现畏寒或低热，也有个别报告出现荨麻疹
者。 基因重组乙肝疫苗很少有不良反应。个别人亦有中、低
度发热，或注射局部微痛。24小时内即消失。

☆流行性脑脊髓膜炎：

禁忌症：

1 、神经系统疾患和精神病对患有癫痫、癔症、脑炎后
遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有过敏史者 。

2、有严重疾病，如肾脏病、心脏病、活动性结核等。

3 、急性传染病及发热者。副反应：一般反应轻微，少
数人有短暂低热，多发生于接种后6-8小时，局部 红晕及压
痛感，多在接种后24小时后逐步消失。

☆流行性乙型脑炎：

禁忌症：

1、发热及急性疾病。

2、严重慢性病。

3、脑及神经系统疾病。

4、过敏性疾病，既往对抗生素、疫苗有过敏史者。

副反应：大多数人接种无反应，仅 个别儿童注射后，局
部出现红肿、疼痛，1-2天内消退，少有发热，一般均在38℃
以下。少 数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹，血
管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。 一般
发生在注射后10-30分钟，很少有超过24小时者。此类接
种反应多见于反复加强注射 的对象，尤以7岁以上儿童加强
注射较为多见。

☆甲肝减毒活灭活疫苗：

禁忌症：

1、身体不适，有发热体温>37.5℃者。

2、急性传染病或其他严重疾病者。

3、免疫缺陷症和接受免疫抑制剂治疗者。

4、孕妇或过敏体质者。

副反应：甲肝减毒疫苗接种后少数可能出现局部疼痛、
红肿、一般在72小时内自行缓解， 偶有皮疹出现，不需特
殊处理，必要时可对症治疗。

☆水痘减毒活疫苗：

禁忌症：患严重疾病（急性或慢性感染），发热或有过
敏史者不得接种。

副反应：注射后一般无局部反应。在6--- 18时，少数
人可有短暂发热、轻微皮疹或疱疹。一般不需特殊处理，必
要时可对症治疗。

☆麻、风、腮疫苗：

禁忌症：已知对新霉素及疫苗其他组织成 份过敏者，但
不包括对新霉素有接触性皮炎病史者。免疫应答受损个体，
其中包括原发或继发的 免疫缺陷患者。妊娠妇女，而且接种
后3个月内应避免妊娠。

副反应：

1、注射部位（很常见---局部发红，常见----局部疼痛
和肿胀。

2、全身症状（常见--- 发热、肛温>39.5℃，腋下口腔
≥39.0℃不常见---不正常哭闹）。

3、中枢和外周神经系统（不常见---高热、惊厥）。

4、内分泌（不常见--- 腮腺肿胀）。

5、胃肠系统（不常见---腹泻、呕吐、厌食）。

6、精神病学（常见---神经过敏不常见---幻觉、失眠）。

7、抵抗机制（不常见---其他病毒感染、中耳炎）。

8、呼吸系统（不常见--- 咽炎、上呼吸道感染、鼻炎、
气管炎、咳嗽）。

9、皮肤及附属器官（常见- 皮疹）。

10、白细胞和网状内皮系统（不常见---淋巴结病）在
上市后的 监测中，以下报告的副反应在时间上与接种麻疹、
腮腺炎、风疹疫苗相关全身；极罕见--- 关节痛、关节炎、
过敏反应包括超敏反应中枢和外周神经系统：极罕见--- 脑
膜炎血小板，出凝血：极罕见---血小板减少、血小板减少
性紫癜皮肤和附属器官：极罕见 ---多行性红斑在罕见病例
中，具有缩短潜伏期的类似腮腺炎的情况未被排除，在麻疹、
腮腺 炎、风疹联合疫苗接种后，有个别病例出现暂时的睾丸
胀痛。

☆轮状病毒疫苗：

禁忌症：

1、身体不适，有发热体温>37.5℃者。

2、急性传染病或其他严重疾病者。

3、免疫缺陷症和接受免疫抑制剂治疗者。

副反应：偶有低热、呕吐、腹泻等轻微反应，多为一过
性，一般不需特殊处理。必要时对症治疗。