儿童尿失禁2012年妇产科三基试题精选(二)

2020年10月25日发(作者：戴雪儿)

一、单5选1 (共7分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项
1.关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)错误的是
A.是由绒毛合体滋养细胞分泌 B.是糖蛋白激素 C.至妊娠12～14周血清浓度达高
峰 D.其α亚基有与黄体生成激素类似的生物活性 E.维持黄体继续发育，成为妊
娠黄体
答案：C
2.在孕妇腹壁上听诊，节律与母体心率相一致的声音是
A.胎心音 B.子宫血流杂音 C.脐带杂音 D.胎动音 E.肠蠕动音
答案：B
3.普查宫颈癌最有实用价值的检查方法是
A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.高危型HPV-DNA检测 D.阴道镜检查
E.染色体检查
答案：A
4.关于Bishop评分法正确的是
A.宫口开大5cm得2分 B.宫颈管消退70％得3分 C.胎头位置在-2得2分 D.宫颈
中等度硬得1分 E.宫口位置在后得1分
答案：D
5.与检查卵巢性闭经无关的项目是
A.测基础体温呈单相曲线 B.测血中雌孕激素值 C.测血FSH值 D.孕激素试验
E.雌孕激素序贯试验无撤药性出血
答案：E
6.无排卵性功血子宫内膜病理变化，错误的是
A.单纯型增生 B.复杂型增生 C.极度增生 D.不典型增生 E.萎缩型子宫内
膜
答案：C
7.宫颈癌淋巴转移首先侵犯
A.左锁骨上淋巴结 B.腹股沟浅淋巴结 C.腹股沟深淋巴结 D.盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
答案：D

二、串5选1 (共18分，每小题1分)每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案 47岁妇女，14岁月经初潮，既往月经规律，周期28～30日，持续5日，近一年月经周
期不规 则，20～35行经一次，持续7～12日干净，经量多，每次需用卫生巾两包。
8.目前该妇女处于
A.性成熟期 B.绝经前期 C.绝经过渡期 D.绝经期 E.绝经后期
答案：C
9.目前该妇女的卵巢状况为
A.卵巢功能属于成熟阶段 B.常为有排卵性月经 C.卵巢内卵泡已耗竭 D.卵巢
内剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应 E.卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵
泡发育不良
答案：E
30岁初孕妇，34周 妊娠，产前检查血压180／112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然
腹痛伴阴道流血，血压75 ／30mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，
胎心音消失，宫颈未消失。
10.本例最可能的诊断是
A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.子宫破裂 D.先兆子宫破裂 E.羊水栓塞
答案：B
11.为确诊最有价值的辅助检查是
A.B型超声检查 B.阴道检查 C.血红细胞计数及血红蛋白值 D.胎心监护 E.
血白细胞计数及分类
答案：A
12.此时最恰当的处理是
A.输血输液 B.静脉滴注缩宫素引产 C.剖宫产结束分娩 D.给予镇静药，等待
产程发动 E.穿颅术结束分娩
答案：C
56岁妇女 ，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫
稍大稍软。
13.为确诊，应选择的辅助检查方法为
A.阴道分泌物细胞学检查 B.宫颈刮片细胞学检查 C.宫颈碘试验后行宫腔镜检查
D.诊断性刮宫活组织检查 E.分段刮宫活组织检查
答案：E
14.本例适当的治疗方法应是
A.手术治疗为主 B.放射治疗+化疗 C.化学药物治疗 D.放射治疗 E.大剂
量孕激素治疗
答案：A
27岁产褥妇，10日前经阴道分娩，产后出血约 650ml，未输血。现低热，恶露多有臭
味，查子宫约妊娠10个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫 左侧6cm×7cm×8cm有明显压
痛、质软包块，界限不清。
15.本例最可能的诊断应是
A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜
炎 E.弥漫性腹膜炎
答案：C
16.本例最主要的病原菌应是
A.金黄色葡萄球菌 B.类杆菌属 C.β-溶血性链球菌 D.沙眼衣原体 E.厌
氧革兰阳性球菌
答案：E
17.不恰当的处理是
A.B型超声检查盆腔 B.取宫腔分泌物行细菌培养 C.静滴广谱抗生素 D.肌注
缩宫素增强宫缩 E.立即刮宫清除残留胎盘
答案：E
25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136 ／96mmHg，
子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔5分 钟，肛查宫口1cm，
缩宫素激惹试验出现早期减速。
18.本例诊断不正确的是
A.先兆临产 B.巨大胎儿 C.足月活胎 D.临产 E.妊娠高血压
答案：A
19.产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～ 3分钟，胎心
140次／分，先露S-1，宫口开大2cm；血压130／88mmHg。此时不当的处 理是
A.鼓励进食，增加营养 B.每隔1小时听胎心 C.检查有无头盆不称 D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
答案：E
20.临产18小时再查 宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120
／90mmHg，尿蛋 白(±)，无自觉症状。此时正确诊断应是
A.原发性子宫收缩乏力 B.第一产程潜伏期延长 C.第一产程活跃期延长 D.胎
儿窘迫 E.妊娠期高血压
答案：B
21.根据上述病情，此时最不恰当的处理是
A.急查胎盘功能 B.左侧卧位 C.间断吸氧 D.阴道检查了解头盆关系 E.静
滴肼屈嗪
答案：E
22.临产20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心165次／分，频繁出现
晚 期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144／90mmHg，阴道检查宫口开全，先露S+4，此
时紧 急处理应是
A.静滴肼屈嗪 B.静滴硫酸镁 C.行产钳术 D.立即行剖宫产术 E.静推葡萄
糖液+维生素C
答案：C
25岁初孕妇 ，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80／50mmHg，脉搏120次
／分，神清，胎心 160次／分，阴道有活动性流血。
23.本例可能性最小的胎方位是
A.枕右前位，先露已衔接 B.枕左前位，胎头高浮 C.肩先露 D.枕右后位，先
露未入盆 E.臀先露
答案：A
24.此时不需要的检查项目是
A.备血 B.血红蛋白+出凝血时间 C.普鲁卡因试敏 D.B型超声检查 E.缩宫
素激惹试验
答案：E
25.此时最恰当的处理应是
A.止血，输液，等待足月终止妊娠 B.纠正休克同时行急诊剖宫产术 C.输血补液，
待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术 D.争取破膜后胎头压迫止血 E.输血
同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式
答案：B

三、组5选1 (共6分，每小题1分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一
个正确

A. 吸氧 B. 缩宫素静滴 C. 硫酸镁静滴 D. 人工破膜 E. 立即剖宫产
26.25岁初产妇，妊娠39周，B超检查显示羊水指数为5cm，胎儿发育正常，骨盆 测量正常，
首选的处理方法是
答案：D
27.一羊水过少产妇，在产程观察中发现 有胎儿窘迫表现，宫口开大2cm，先露-2cm，除外
胎儿畸形后，首选的治疗方案是
答案：E

A. 妊娠期高血压疾病并发症 B. 妊娠合并糖尿病易并发 C. 妊娠合并心脏病
易并发 D. 妊娠合并重症肝炎易并发 E. 妊娠合并前置胎盘
28.巨大儿
答案：B
29.胎盘早剥
答案：A

A. 库肯勃瘤 B. 内胚窦瘤 C. 纤维瘤 D. 卵泡膜细胞瘤 E. 无性细胞瘤
30.能产生甲胎蛋白(AFP)的肿瘤为卵巢
答案：B
31.能产生雌激素的肿瘤为卵巢
答案：D

四、是非 (共7分，每小题1分)判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）
32.孕足月测量孕妇血清人胎盘生乳素<4mg／L提示胎盘功能低下。
答案：(√)
33.糖尿病孕妇容易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多。
答案：(√)
34. 脐带异常包括脐带过长、脐带过短、脐带先露、脐带脱垂、脐带缠绕、脐带打结、脐
带扭转和脐带帆状附 着。
答案：(√)
35.哺乳产妇月经未来潮，没有受孕可能。
答案：(×)
36.婴幼儿阴道炎的治疗原则是保持外阴清洁、干燥、减少摩擦，并向阴道内滴入相应抗
生素 药物。
答案：(√)
37.孕激素使阴道上皮细胞脱落加快。
答案：(√)
38.妊娠37周以后，胎儿出生体重<2500g，或低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数，为胎儿生长受限。
答案：(√)

五、问答 (共62分)回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤
39.输卵管妊娠时盆腔检查有哪些阳性体征?
答案：答：输卵管妊娠未破损者，子宫稍大稍 软，可能触及一侧胀大的输卵管及轻度压痛。
发生流产或破裂者，阴道后穹隆饱满有触痛。宫颈举痛及摇 摆痛明显。内出血多时子宫有
漂浮感，一侧附件区可触及肿块，其大小、形状、质地常有改变，边界不清 ，触痛明显。
若为陈旧性异位妊娠，包块机化变硬，边界逐渐清楚。
40.患心脏病孕产妇何时最容易发生心力衰竭?
答案：答：妊娠32～34周及以后、分娩 期和产后3日内，心脏负担最重，是患心脏病孕产
妇最危险的时期，最容易发生心力衰竭。
41.糖尿病对胎儿、新生儿有哪些影响?
答案：答：对胎儿影响：巨大儿、FGR、流产、 早产、畸形；对新生儿影响：呼吸窘迫综
合征、低血糖。
42.试述分段刮宫的步骤。 答案：答：分段刮宫是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法：先用小刮匙环刮宫颈管，再
进宫腔搔刮 内膜，取得的刮出物分瓶标记送病理检查。若刮出物为多量豆腐渣样组织，可
疑子宫内膜癌时，只要刮出 物已足够送病理检查，即应停止操作。
43.有心脏病的育龄妇女，哪些情况可以妊娠?
答案：答：一般心脏病变较轻，心功能Ⅰ～Ⅱ级，既往无心衰史，亦无其他并发症者可以
妊娠。
44.试述卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素。
答案：答：未产、不孕、初潮早、绝经迟等是卵 巢癌的危险因素。持续排卵可能诱发卵巢
癌，5％～10％卵巢上皮性癌有家族史和遗传史。
45.妊娠30周时发现为臀先露，校正胎位的方法有哪几种?
答案：答：常用的矫正臀先露 的方法有：①胸膝卧位：能使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心
改变使胎头与胎背所形成的弧形顺宫底弧面滑 动转胎；②激光照射或艾灸至阴穴(足小趾
外侧，距趾甲角1分)；③外转胎位术(包括松动胎儿先露部 和转胎等步骤)。