珍珠状丘疹图片体检发现尿蛋白弱阳性是怎么回事

2020年10月25日发(作者：安常娥)
体检发现尿蛋白弱阳性是怎么回事

人们正常的尿液里，会含有微量的蛋白质， 少量的蛋白质是
正常范围，如果在检查体制的过程中，会被医生告知尿蛋白弱阳
性，这是不正常 的表现根据蛋白质弱阳性的含量，判断是否有身
体方面的疾病，也不排除是在检查前服用过药，近期有过 疾病，
或是孕妇产妇的尿液检查等。




★概述


正常尿液中含有微量蛋白质(24小时尿蛋白定量<150m g)，
普通检测方法不能发现，检查结果为阴性。超出此范围则可检出，
称为蛋白尿。而也有很 多人在体检时，查出尿蛋白弱阳性。

尿蛋白弱阳性的情况算是正常现象。一般，正常人 每日滤过
的原尿达180升之多，但经过肾小管重吸收、分泌，最后浓缩排
出的仅有1.5升左 右。其中含蛋白约为40~100毫克，用尿蛋白
定性方法是测不出来的。


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通常所说的尿蛋白并非都是病态的，它有功能性尿蛋白和病
理性尿蛋 白弱阳性之分。功能性尿蛋白也称生理性尿蛋白，是指
出现于健康人的暂时性尿蛋白。多见于青年人中， 在剧烈运动、
发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，
导致肾小球滤过 膜通透性增强而使蛋白大量漏网。





一 些正常孕妇尿中蛋白也可有轻度增加，这与体位和肾流量
加大、肾小球滤过率增加有关。功能性尿蛋白在 诱因解除后便会
自行消失。故又称为可逆性尿蛋白或一过性尿蛋白弱阳性。

要 想知道尿中有无蛋白，其蛋白含量有多少，有一个简便粗
略的检验方法，即:将尿液煮沸即止，尿液中可 出现白色混浊，
加5%醋酸5~10滴再煮沸，若混浊消失，说明尿中无蛋白，尿蛋
白定性试验 阴性;但若混浊不消失反而增加，呈絮状沉淀或凝块，
则尿蛋白弱阳性。




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★常见情况


人们最关心的病理性尿蛋白，它是指人体某个系统或脏器发
生病变所导致的尿液 持续出现蛋白。一般24小时尿蛋白量超过
150毫克。[1] 尿蛋白弱阳性常见于以下三种情况:

1.肾小球性尿蛋白弱阳性:因各种原因所致的肾小球毛细血
管壁损伤(如免疫 损害)，使负荷减少或丧失，导致肾小球通透性
增高。较多的血浆蛋白滤过后，超出了肾小管重吸收能力 ，从而
导致尿蛋白。如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等。

2.肾小管 性尿蛋白弱阳性:肾小管发生病变或肾小管功能缺
陷时，对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加，从而导致尿 液蛋白增
加。如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等。

3 .溢出性尿蛋白弱阳性(也称凝溶尿蛋白):患者尿液加热到
40℃时混浊，60℃时凝固，达100℃ 时溶解。见于多发生骨髓瘤、
原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等。


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