魔兽护花使者病人的清洁护理一

2020年10月25日发(作者：田淑民)
病人的清洁护理一
1.特殊病人口腔护理，如有活动义齿
A.口腔护理结束后，取下 活动义齿，
用温水冲洗干净
B.先取下活动义齿，用热水冲洗干
净
C.暂时不用的义齿，可浸于热水或
乙醇中
D.暂时不用的义齿，可浸于清水中，
每周更换1次清水
E.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干
净
2.灭头虱操作中，正确的是
A.穿隔离衣，戴手套
B.女患者应动员剃去头发
C.灭虱液擦遍头发，用手反复揉搓
头发5分钟
D.12小时后取下包裹头发的帽子
E.更换患者衣裤，进行压力蒸气灭菌
处理
3.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为
患者脱穿衣服的正确顺序是
A.先脱近侧，后脱远侧
B.先脱远侧，后脱近侧
C.先脱患肢，再脱健肢
D.先穿健肢，再穿患肢
E.先穿近侧，再穿远侧
4.长期卧床患者发生压疮最主要的
力学因素是
A.水平压力
B.垂直压力
C.摩擦力
D.剪切力
E.阻力
5.压疮的易发部位不包括
A.坐位——坐骨结节
B.仰卧位——骶尾部.肩胛骨
C.头高足低位——足跟部
D.侧卧位——髋部、耳部
E.俯卧位——胸、腹部
6.晚间护理的内容不包括
A.协助患者生活护理
B.经常巡视病房
C.了解患者睡眠情况
D.入院介绍
E.创造良好的环境帮助患者入睡
7.为昏迷患者做口腔护理，特别应注
意
A.压舌板轻轻撑开颊部
B.血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿
C.操作时动作要轻
D.有无异味
E.口唇干裂，涂石蜡油
8.30%含酸百部酊，药液按比例配制
后，需将盖子盖严放置多长时间方
可使用
A.6小时 B.12小时 C.18小时
D.24小时 E.48小时
9.产生压疮的主要原因是
A.局部组织受压过久
B.皮肤受潮湿.摩擦等刺激
C.营养不良
D.年老、体弱
E.翻身时，拖、拉、推
10.床上擦浴的注意事项，下列哪一
项是错误的
A.防止患者受凉
B.动作敏捷轻柔
C.调节好水温，防止烫伤
D.翻身时避免拖、拉
E.出现寒战、面色苍白等应稍等片刻
再擦洗
11.给昏迷患者作口腔护理，以下哪
项是不正确的
A.张口器从臼齿处放入
B.棉球不可过湿
C.血管钳必须夹紧棉球
D.活动义齿应浸泡在热水中
E.痰多者应及时吸出
12.护士检查患者皮肤的主要内容
不包括
A.皮肤的颜色
B.皮肤的温度
C.皮肤的弹性
D.有无水肿
E.有无胎痣
13.患者的活动义齿取下刷洗后，应
放于
A.75%酒精 B.2%碘酊 C.碘伏中
D.冷开水中 E.热开水中
14.患者女，70 岁，偏瘫。需进行床
上擦浴，擦浴后为促进血液循环进
行骨突处按摩，按摩时常用的按摩
液是
A.30%乙醇 B.50%乙醇
C.70%乙醇 D.95%乙醇E.100%乙醇
15.活动性义齿的护理，下列哪一项
是错误的
A.佩带义齿，有助于维持良好的口
腔外观
B.取下义齿，用冷水刷洗
C.暂不用时，浸于清水中保存
D.晚上义齿放于杯中，每日换水一
次
E.每日高压消毒一次
16.截瘫患者长时间仰卧，最易产生
压疮的部位是
A.枕部 B.肩胛部 C.肘部
D.骶尾部 E.足跟部
17.口臭患者应选用的漱口液是
A.1～4%碳酸氢钠
B.0.1%醋酸
C.等渗盐水
D.2%呋喃西林
E.朵贝尔溶液
18.配制百部酊溶液时所需乙醇的
浓度为
A.0.3 B.0.5 C.0.7
D.0.75 E.0.95
19.梳发中，梳下的落发应置于
A.包好保存
B.垃圾袋中
C.盆中
D.污水桶中
E.焚烧
20.头发打结难以梳理时，可以先湿
润再梳理，应使用的湿润液体是
A.温水
B.30%乙醇
C.石蜡油
D.润发乳
E.食醋
21.为患者进行晨间护理的内容不
包括
A.整理床铺
B.面、手部清洁
C.测生命体征
D.检查局部皮肤受压情况
E.口腔护理
22.为昏迷患者做口腔护理不必准
备的用物是A.压舌板
B.开口器
C.弯血管钳
D.吸水管
E.石蜡油
23.下列哪一项不是晨间护理的内
容A.口腔护理
B.皮肤护理
C.测血压
D.更换床单
E.整理患者物品
24.下列哪一种患者需要做特殊口
腔护理
A.高热
B.消化不良
C.胃炎
D.肺脓肿
E.糖尿病
25.下列梳洗头发的目的哪一项不
正确
A.刺激局部的血液循环
B.促进头发的代谢
C.去除污垢和脱落的头发
D.清洁舒适
E.预防感冒
26.需进行特殊口腔护理的患者是
A.阑尾切除术后3天
B.急性胃炎
C.股骨骨折患者
D.脾手术前
E.脑出血昏睡状态
27.血小板减少性紫癜患者做口腔
护理应特别注意
A.涂龙胆紫
B.棉球不可过湿
C.取下义齿
D.动作轻稳勿伤粘膜
E.擦拭时勿触及咽部
28.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的
是
A.清洁皮肤
B.消毒皮肤
C.预防皮肤过敏
D.促进血液循环
E.降低体温
29.用于配制百部溶液的乙醇浓度
为A.0.3 B.0.5 C.0.6
D.0.7 E.0.9
30.有关口腔护理目的的描述，不正
确的是
A.清洁口腔
B.祛除口臭
C.清除口腔内的异物
D.观察口腔粘膜
E.治疗口腔疾病
31.有关压疮炎性浸润期的描述下
列哪一项是错误的
A.皮肤呈紫色
B.皮下硬结
C.有大.小水疤
D.患者有疼痛感
E.创面有臭味
32.住院患者自行沐浴时，下列不妥
的一项是
A.调节浴室室温在22～24℃左右
B.门外挂牌以示室内有人
C.用物准备齐全
D.浴室应闩门
E.教给患者注意事项
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病人的清洁护理二
1.口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶
液为
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.1%~3%过氧化氢溶液
E.朵贝尔溶液
2.床上擦浴的室温应调至
A.10～14℃
B.14～18℃
C.18～22℃
D.22～26℃
E.26～30℃
3.消灭头虱的目的是
A.保持美观
B.保护头皮
C.保护头发
D.保证安全
E.预防疾病传播
4.病人的活动义齿取下清洗后，应浸
泡于
A.70%乙醇中
B.冷水中
C.热水中
D.84消毒液中
E.生理盐水中
5.病人男性，70岁， 因急性心肌梗
死入院，医嘱绝对卧床休息，数天
后发现病人骶尾部皮肤表面出现紫
红色 硬结，此期属于压疮的
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
6.病人女性，77岁，因心衰卧床已
有两周，护士在为其做皮肤护理时
应注意选用
A.盆浴
B.淋浴
C.床上擦浴
D.清洗头面部
E.足浴
7.病人女性，高热待查，应用抗生素
治疗达3周之久，口腔护理时应注
意观察其口腔 内有无
A.病毒感染
B.真菌感染
C.寄生虫感染
D.细菌感染
E.口腔黏膜白斑
8.病人王某，女性，30岁，诊断为
再生障碍性贫血，检查发现 唇及口
腔黏膜有散在瘀点，轻触出血，护
士为其口腔护理应特别注意
A.先取下义齿
B.夹紧棉球
C.动作轻柔
D.禁忌漱口
E.患处涂冰硼散
9.床上擦浴时，下列哪一项是错误的
A.为患者脱衣时，先脱对侧，后脱
近侧
B.为有外伤者脱衣时，先脱健侧，
后脱患侧
C.为患者穿衣时，先穿患侧，后穿
健侧
D.先擦洗上肢，后擦洗下肢
E.操作中要注意保暖
10.床上洗头的注意点不正确的是
A.注意室温
B.注意水温
C.用棉花塞两耳并戴上眼罩
D.避免沾湿衣服和床铺
E.患者的面色有异，休息片刻继续清
洗
11.床上洗头应备的热水温度是
A.25～30℃
B.30～35℃



C.35～40℃
D.40～45℃
E.45～50℃
12.对长期应用抗生素的患者，观察
口腔特别注意
A.有无牙结石
B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有无口臭
E.牙龈有无肿胀出血
13.发生压疮的病人如病情许可，可
给予的饮食是
A.高蛋白，高膳食纤维饮食
B.高蛋白，低膳食纤维饮食
C.高蛋白，高维生素饮食
D.低蛋白，高膳食纤维饮食
E.高蛋白，低维生素饮食
14.发生压疮的最主要原因是
A.局部组织受压过久
B.病原微生物侵入皮肤
C.机体营养不良
D.用夹板时衬垫不平
E.皮肤受潮湿、摩擦刺激
15.患者仰卧位的受压点不包括
A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟
16.具有清洁口腔，广谱抗菌作用，
口腔pH值为中性时适用的漱口溶
液是
A.1%～3%过氧化氢溶液
B.2%～3%硼酸溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
17.口腔铜绿假单胞菌感染时需用
的漱口溶液是
A.1%～3%过氧化氢溶液
B.2%～3%硼酸溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.0.02%呋喃西林溶液
E.0.1%醋酸溶液
18.扣杯法洗头，面盆内的污水引流
采用的原理是
A.静水压
B.虹吸原理
C.压力压强
D.压力差
E.浮力
19.某截 瘫患者，入院时尾骶部压疮。
面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面
有脓性分泌物，周围有 黑色坏死组
织。护理措施是A.
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面，红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液
洗净，置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
20.去除口臭选用的漱口液是
A.生理盐水
B.0.1％醋酸溶液
C.2％～3％硼酸溶液
D.1％～2％碳酸氢钠溶液
E.朵贝尔液(复方硼酸溶液)
21.全背按摩的方法，下列哪一项是
错误的
A.患者侧卧，掀开盖被，暴露皮肤
B.按摩者站在患者一侧
C.从臀部上方开始沿脊柱向上按摩
D.至肩部时，手法稍轻，转向下至
臀部
E.用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩
至第七颈椎处
22.身体空隙处垫一软枕的作用是
A.固定体位
B.安全防护，防止坠床
C.架空受压部位
D.减少皮肤受摩擦的刺激
E.增加受力面积，降低局部皮肤所承
受的压力
23.为昏迷病人进行口腔护理，错误
的是
A.取下假牙，用冷水刷洗
B.张口器从门齿之间放入
C.每次一个棉球用血管钳夹紧
D.棉球不可过湿
E.口唇干裂涂液体石蜡
24.为昏迷患者进行口腔护理操作
中，错误的是
A.张口器从臼齿之间放入
B.棉球不可过湿
C.用血管钳夹紧棉球，两侧各用一
个棉球
D.口唇干裂可涂液状石蜡
E.取下义齿，用冷水刷洗
25.为右上肢骨折患者脱、穿衣服的
正确方法是
A.先脱右肢，先穿右肢
B.先脱左肢，先穿左肢
C.先脱左肢，先穿右肢
D.先脱右肢，先穿左肢
E.先脱近侧，先穿对侧
26.下列禁用盆浴的病人是
A.甲状腺术后病人
B.妊娠7个月以上的孕妇
C.脑栓塞引起的偏瘫病人
D.上消化道大出血活动期者
E.颈椎骨折病人
27.炎性浸润期压疮出现的大水疤，
正确的处理方法是
A.擦拭复方红汞
B.涂红霉素软膏
C.涂五黄油
D.抽去水疤内液体消毒包扎
E.剪去表皮无菌纱布包扎
28.引起压疮的最重要因素是
A.垂直压力
B.摩擦力
C.营养不良
D.剪切力
E.年老体弱
29.用百部酊灭头虱，应将头发包裹
多长时间后再洗发
A.6小时 B.12小时 C.24小时
D.48小时 E.72小时
30.遇有机物时释放新生氧、具有抗
菌除臭作用的漱口溶液是
A.1％～3％过氧化氢溶液
B.2％～3％硼酸溶液
C.1％～4％碳酸氢钠溶液
D.0.02％呋喃西林溶液
E.0.1％醋酸溶液
31.张老太太，因髋骨骨折，在家卧
床已1个月。主诉：臀部痛、麻木。
检查：臀部 皮肤局部红肿，下列指
导中哪项不妥
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.局部可用棉垫包扎
E.床铺保持清洁干燥
32.坐位时，好发压疮的部位是
A.骶尾部
B.股骨粗隆
C.髂前上棘
D.坐骨结节
E.髋部
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病人的清洁护理三
1.预防压疮的护理措施中，能够有效
避免局部理化因素刺激的是
A.使用便器时，应抬起患者腰骶部，
避免强塞硬拉
B.定期按摩受压部位
C.正确使用夹板和绷带
D.改善营养状况
E.协助患者经常更换卧位
2.1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护
理的作用是
A.除臭
B.抑菌
C.抗菌
D.抗菌除臭
E.防腐
3.床上擦浴的不正确操作是
A.动作轻柔敏捷
B.防止受凉
C.保护患者自尊和隐私
D.禁擦胸、腹及后项部
E.病情变化立即停止操作并对症处
理
4.床上擦浴的目的不包括
A.促进皮肤血液循环
B.增强皮肤排泄功能
C.使患者清洁舒适
D.观察病情
E.促进患者早日康复
5.对支气管扩张的患者进行口腔护
理是为了
A.去除口臭
B.减少感染机会
C.促进唾液分泌
D.使痰液易咳出
E.减少痰量
6.患者女，70岁，偏瘫。骶尾部有
一4.5cm×5cm的压疮，处于坏死溃
疡期 ，溃疡较深并伴有感染，其关
键的处理措施是
A.红外线照射
B.清洁疮面，去除坏死组织，保持
引流通畅
C.去腐生肌药物局部应用
D.局部使用气圈
E.保证足够营养摄入
7.可作为漱口溶液的是
A.0.1%～0.2%过氧化氢溶液
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.2%～3%醋酸溶液
D.3%～4%硼酸溶液
E.5%～6%呋喃西林溶液
8.口腔pH低时易发生
A.真菌感染
B.绿脓杆菌感染
C.病毒感染
D.溃疡
E.出血
9.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选
用的漱口液是
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.2%～3%硼酸溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.1%～4%碳酸氢钠溶液
10.全背按摩的方法不正确的是
A.协助患者俯卧，露出背部
B.先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%
乙醇按摩
C.从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁
向上按摩
D.至肩部时，以环状动作向下按摩
E.用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱
按摩至第7颈椎处
11.受压局部皮肤按摩下列哪一项
是错误的
A.蘸50%乙醇按摩
B.以手掌大小鱼际紧贴皮肤
C.做向心方向的按摩
D.压力由重到轻，再由轻到重
E.每次3～5分钟
12.下列需做特殊口腔护理的病人
是A.消化不良者
B.胃溃疡者
C.肺脓肿者
D.糖尿病者
E.禁食者
13.下列因素中哪一项不是压疮危
险因素评估表中的项目
A.性格
B.神志
C.活动
D.排泄
E.营养状况
14.以下哪一项不符合压疮发生的
原因
A.局部组织受压过久
B.全身营养不良
C.肥胖
D.重度水肿
E.局部受潮湿刺激
15.以下哪一项不属压疮的预防措
施A.加强营养，增强抵抗力
B.蘸65%乙醇按摩
C.避免潮湿及摩擦刺激
D.避免局部长期受压
E.按摩促进局部血液循环
16.受压局部皮肤出现红、肿、热、
麻木，此期属于压疮
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
17.受压皮肤表面颜色转为紫色，皮
下产生硬结，表皮出现水疱，此期
属于压疮
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
18.口腔铜绿假单胞菌感染时应使
用的漱口液是
A.生理盐水
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.0.08%甲硝唑溶液
E.1%～4%碳酸氢钠溶液
19.口腔溃疡、口臭明显时应使用的
漱口液是
A.生理盐水
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.0.08%甲硝唑溶液
E.1%～4%碳酸氢钠溶液
20.口腔真菌感染时应使用的漱口
液是
A.生理盐水
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.0.08%甲硝唑溶液
E.1%～4%碳酸氢钠溶液
21.口腔真菌感染时选用的含漱液
是
A.1％～3％过氧化氢溶液
B.复方硼酸溶液
C.1％～4％碳酸氢钠溶液
D.0.02％呋喃西林溶液
E.0.1％醋酸溶液
22.口腔铜绿假单胞菌感染时选用
的含漱液是
A.1％～3％过氧化氢溶液
B.复方硼酸溶液
C.1％～4％碳酸氢钠溶液
D.0.02％呋喃西林溶液
E.0.1％醋酸溶液
23.使用石膏、牵引卧床一周病人应
A.局部清洗 B.盆浴 C.足浴
D.淋浴 E.床上擦浴
24.妊娠8个月的孕妇禁用
A.局部清洗 B.盆浴 C.足浴
D.淋浴 E.床上擦浴
患者男，78岁，脑梗塞偏瘫 患者，
因肺部感染住院治疗。查体：T38.5℃，
P100次分，R25次分，
Bp 13090mmHg，神志模糊，极度营
养不良，全身水肿，骶尾部皮肤呈
紫红色，皮下有硬结 ，表面有少许
小水泡，未破溃。
25.对该期压疮的处理措施，不正确
的是
A.用50%乙醇溶液局部按摩，促进
血液循环
B.增加翻身次数
C.减少摩擦，防止小水泡破裂
D.红外线照射治疗
E.紫外线照射治疗
患者男，78岁，脑梗塞偏瘫患者，
因肺部感染住院治疗。查体：T38.5℃，
P100次 分，R25次分，
Bp13090mmHg，神志模糊，极度营
养不良，全身水肿，骶尾部皮肤 呈
紫红色，皮下有硬结，表面有少许
小水泡，未破溃。
26.该患者的皮肤问题属于
A.压疮第一期
B.压疮第二期
C.压疮第三期
D.压疮第四期
E.压疮第五期
王女士，60岁，卧床3周，近日尾
骶部皮肤破溃，护士仔细观察后 认
为是压疮溃疡期。
27.王女士发生压疮最主要的原因
是A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
王女士，60岁，卧床3周，近日尾
骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认
为是压疮溃疡期。
28.对王女士局部压疮的处理方法
不妥的是
A.局部按外科换药处理
B.清除坏死组织，生理盐水冲洗
C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液
D.伤口湿敷
E.用高压氧治疗
王 女士，60岁，卧床3周，近日尾
骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认
为是压疮溃疡期。
29.支持判断的是
A.病人主诉尾骶部疼痛，麻木感
B.尾骶部皮肤呈紫红色，皮下有硬
结
C.局部皮肤发红，水肿
D.创面湿润有脓性分泌物
E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
吴老先生因脑出 血已在家卧床2个
月，大小便失禁，不能自行翻身，
近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不
褪色。
30.为预防病人发生其他并发症，应
着重指导家属学会的护理技术是
A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料
吴老先生因脑出血已在家卧床2个
月，大小便失禁，不能自行翻身，< br>近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不
褪色。
31.给予的护理措施哪项不妥
A.每2h翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部
E.床上铺气垫圈
吴老先生因脑出血已在家卧床2个
月，大小便失禁，不能自行翻身，
近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不
褪色。
32.吴先生尾骶部皮肤表现为哪一
期压疮
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
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