快乐星球乐乐长大后甲亢检查项目及说明

2020年10月24日发(作者：范周)





甲亢检查项目及说明
Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998


甲亢检查项目及说明
1． 总T3、总T4：
正常参考值：T3 ~ nmolL
T4 ~ nmolL
意义: ①T3、T4是反映甲状腺功能的灵敏指标；
②辅助诊断甲亢（包括甲亢复发）和甲减；
③确定甲亢的分型；
④是甲亢治疗时，评价疗效与医生调整用药的有效指标；
⑤T3、T4的测定受血清中T BG（甲状腺素结合球蛋白）浓度的影响。因
此，对结果分析要结合临床。
2． 游离T3（FT3）、游离T4（FT4）
正常参考值：FT3 ~ PmolL
FT4 ~ PmolL
意 义：同T3、T4 。FT3、FT4的测定结果不受TBG浓度改变的影响，其结果
更能反映甲状腺功能情况。
3． 促甲状腺激素（TSH）
正常参考值： ~ mIUL
意义: ①TSH是甲状腺功能测定的重要指标；
②可辅助诊断甲亢、甲减和甲状腺炎；
③是医生评价疗效、调整用药的有效指标；
④同时测定T3、T4或FT3、FT4，更能准确而较全面地诊断甲状腺疾病。
目前国内外学者一致认为： TSH、FT3、FT4的联合检测明显优于TSH、T3、
T4的检测。
4． 促甲状腺素受体抗体（TRAb）
正常参考值： 〈5 UL
意义: ①辅助甲亢和甲状 腺炎的诊断：约95%甲亢患者TRAb阳性，对Graves
甲状腺有早期诊断意义；
②判断甲亢病情及疗效：经治疗恢复过程中TRAb趋向正常然后转阴，表明
患者病情得到有效缓解；
③指导抗甲亢用药：TRAb持续阳性，如停药很易复发；
④预测甲亢复发：若TRAb转阴一段时间后又重新转阳，虽无临床症状，常
是病情复发的预兆；
⑤鉴别诊断“无症状甲状腺炎-V”；
⑥预测新生儿甲亢。
5． 血清甲状腺微粒体抗体（MCA）
血清甲状腺球蛋白抗体（TGA）
正常参考值：MCA 〈 20%
TGA 〈 30%
意义: ①辅助诊断甲状腺炎；
②约60%甲亢MCA、TGA升高；
③TMA、TGA与FT3、FT4或T 3、T4和TSH联合检测，对甲亢和甲减
的诊断和治疗有重要意义。


注 意：如甲亢治疗计划完成时测MCA、TGA仍为阳性则提示停药后仍可能
复发。