叶酸片什么牌子最好【孕期突发事项应对方案(一)】妊娠剧吐1

2020年10月23日发(作者：濮氏)

妊娠剧吐1
妊娠剧吐
妊娠呕吐又称恶阻，是指妊娠早期出现的恶心、呕 吐，头晕厌食，甚或食入即出者。在
妊娠早期，少数孕妇会出现出现频繁而剧烈地恶心呕吐，并会持续存 在、进行性加重，常常
影响到正常的工作和生活，甚至还会危及孕妇的生命，这种现象在医学上称为妊娠 剧吐。妊
娠剧吐多见于怀第一胎的孕妇。而通常提到的早孕反应，是指孕妇在妊娠早期出现的轻度恶心呕吐、食欲不振、头晕、倦怠等症状，这是一种正常的生理反应，一般在妊娠6周出现，
12周左 右就会逐渐好转并自行消失。
病症简介
孕妇在怀孕时出现头晕，倦怠，择食，食欲不振，轻 度恶心呕吐等症状，称早孕反应。
早孕反应一般对生活与工作影响不大，不需特殊治疗，多在妊娠12周 前后自然消失。少数
孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命时 ，称妊
娠剧吐。其临床表现差异很大，绝大多数患者经治疗后痊愈，极个别患者可因剧吐而死于某
些并发症，如酸中毒、肝功能衰竭等。
妊娠剧吐归于中医学“恶阻”范畴。古代医籍中有关该病的记 载最早见于汉代，《金匮
要略》中即有用桂枝汤治疗该病的记载。隋代巢元方《诸病源候论》中据其临床 表现始创“恶
阻候”，“恶阻”一名从此沿用至今。若仅见怀孕后恶心、嗜酸、择食或晨间偶有呕吐痰涎 等，
这是妊娠早期常有的反应，属正常情况，一般3月后可自行消失。
病发症状
妊 娠呕吐是妊娠早期征象之一，多发生在怀孕2－3个月期间，轻者即妊娠反应，出现
食欲减退、择食、清 晨恶心及轻度呕吐等现象，一般在3－4周后即自行消失，对生活和工
作影响不大，不需特殊治疗。少数 妇女反应严重，呈持续性呕吐，甚至不能进食、进水、伴
有上腹饮闷不适，头晕乏力或喜食酸咸之物等， 这时称妊娠呕吐。本病多见于精神过度紧张，
神经系统功能不稳定的年青初孕妇。另外，胃酸降低，胃肠 道蠕动减弱，绒毛膜促性腺激素
增多及肾上腺皮质激素减少等，与妊娠呕吐也有一定关系。
妊 娠呕吐即怀孕后出现恶心、呕吐、头晕、厌食或食入即吐的现象。中医称之为“恶阻”、
“子病”、“病 儿”、“阻病”等。其主要由于胎气上逆，胃失和降所致。临床上一般分为脾胃
虚弱与肝胃不和两种类型 ，前者可见恶心、呕吐清水、厌食、精神倦怠、嗜睡等症，治疗宜
健脾和胃、降逆止呕为主；后者可见恶 心、呕吐酸水或苦水、胸胁胀痛、精神抑郁、口苦、
烦躁等症，治疗宜平肝和胃、降逆止呕。
妊娠6周左右出现剧烈恶心呕吐，甚则滴水不进，呕吐物为胆汁、清水或夹血丝。日久
则出现脱水及代谢 性酸中毒，表现为消瘦，体重下降，口唇燥裂，眼窝凹陷，皮肤失去弹性，
尿量减少，呼吸深快，有醋酮 味。严重者脉搏增快，体温升高，血压下降。当肝肾功能受到
影响时，可出现黄疽和蛋白尿。甚则眼底出 血，病人意识模糊或呈昏睡状态。相关整本阅读：
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病因病理
中医病因病理
中医对妊娠剧吐的认识由来已久。早在隋代，巢元方在《诸病源候论·恶阻候》 中已指
出“妇人元本虚赢，血气不足，肾气又弱，兼当风饮冷太过”，致脾胃虚寒，“心下有痰水