王子驾到之完美恋曲老年人胃食管反流病的注意事项

2020年10月23日发(作者：曹瑛)
老年人胃食管反流病的注意事项


老年人的机体功能老化，很多身体 上的疾病总是觉得力不从
心，老年人的身体状况难以恢复先前的健康情况，活到老就是有
着一身 的病，所以不管是什么时候，都要注意调理好身体，才不
会在老的时候落下一身的病。老年人胃食管反流 病，是说胃和十
二指肠中的消化物倒流到食道的疾病。



老年人胃食管反流病，症状减轻的患者，连吃药也不用，只
要调整好生活方式就解决，严重 的患者就必需靠药物来辅助了，
这疾病跟饮食有着偌大的联系，这老年人胃食管反流病有什么注
意事项呢?下面一起来了解一下。


★注意事项：


①程长，症状隐袭、不典型阶段较长，易被忽视;



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②发病率随年龄增加而增加，老年人患病率增高;


③ 具慢性复发倾向，经久不愈。其反复发作最终易导致食管
溃疡、食管狭窄、Barrett食管等严重并 发症，威胁人类健康，
尤其是影响老年人的生活质量，因此有必要进行和积极预防并采
取相应的 干预措施。


★1.胃食管反流病的三级预防


★一级预防(病因预防)：任何导致食管抗反流机制下降和影
响食管黏膜防御功能的病因都 应尽量避免，包括：①控制饮食，
少食多餐，餐后勿立即仰卧，以减少反流;减少咖啡、巧克力、
酒及脂性食物的摄入，以避免降低LES压力;戒烟。②睡眠时床
头抬高15～20cm，加速胃排空 ;③减轻腹内压力：如减肥、女人
勿穿紧身内衣，治疗老年人便秘等;④老年人患相关疾病服用硝
酸甘油制剂或钙通道阻滞药可加重反流，应予避免。


★二级预防(早期诊断、早期治疗)：本病在食管组织受损害

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之前钡餐 或内镜检查可无异常发现，或仅有非特异性改变而难以
确诊。食管内pH监测受条件限制，不能普及开展 。但是依据细
致问诊，所得到的胃灼热、胃反流典型症状，以及喉头异物感，
癔症球、吐酸水、 胸痛、阵发性咳嗽、哮喘等，进行鉴别诊断分
析，大致可作出拟诊。如投予抗酸药物能缓解症状，则大多 可确
定诊断。内科医生要加强对胃食管反流症状的认识，正确应用分
析各项辅助检查，以期在门 诊能早期发现，做到早期诊断，早期
治疗。


★三级预防(正确诊断 、适当的治疗和康复)：胃食管反流病
诊断确立后都应采取综合治疗措施，正确指导，系统治疗。本病< br>易复发，故应在疗程结束后继续维持治疗，合理用药。


★2.危险因素及干预措施


本病老年人发病率高，而老年人有其生理特点， 既老年人贲
门松弛，LES张力低，易发生反流;食管黏膜修复功能差，唾液
分泌少;继发于食 管裂孔疝者较多，以及老年病用药复杂，且用
药时间长，某些药物对LES功能和食管黏膜有影响等等。 更应在

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生活习惯及用药方面给予正确指导，同时对食管裂孔疝、便秘等
给予及早治疗。


★3.社区干预


本病较普遍，根据目前我国社会特 点，人口构成中老年人比
例加大，老年人多数散居在家，多数老年人对医学及健康知识不
十分了 解，所以，社区医疗服务很重要，目的在于通过健康咨询、
卫生宣教，给老年人以正确的指导，包括对本 病的认识、生活起
居、饮食习惯及伴有相关疾病用药方面的指导，以及对本病患者
合理用药及疗 程监督等等。


患者们还是要特别注意自己的饮食习惯，像是爱喝咖啡，茶< br>的人，最好是少喝或者不喝的好，吃饭也不可吃得过饱，七分饱
就是比较好的选择，少吃多餐比一 餐吃饱得好，也要调整好生活
作息，早睡早起，尽量不要熬夜。




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