请吃饭的她无痛技术在人工流产术中的应用

2020年10月23日发(作者：孙纬)

无痛技术在人工流产术中的应用
【中图分类号】r355 【文献标识码】b 【文章编号】
1005-0515(2011)06-0421-01
人工流产术是避孕失败 的补救方法，是指妊娠14周以内，因意
外妊娠、优生或疾病等原因而采用手术方法终止妊娠，包括负压 吸
引术和钳刮术[1]，人工流产时间以8周内为宜。人工流产术虽然
手术短小，但在无麻醉下 进行病人非常痛苦，手术质量也难以保证
[2]。随着社会生活水平的提高，人们对减轻手术痛苦、减少 手术
并发症等，有了更高的期待。而随着微创医学的发展，在手术质量
与安全性得到充分保障的 前提下，这种期待的实现成为可能。
1 人工流产术疼痛发生机制
子宫有丰富的神经支配， 且大部分位于宫颈，传统人工流产术
均需要扩张宫颈后以负压吸宫，人流术的疼痛主要是由于扩宫和负< br>压吸宫时各种组织破损释放大量前列腺素在宫腔聚集，同时导致子
宫收缩而引起疼痛，该疼痛可刺 激迷走神经兴奋使受术者在术中或
术毕出现心动过速、心律不齐、大汗淋漓、头昏、胸闷甚至血压下降、昏厥、抽搐等反应，称人工流产综合反应。
2 无痛人流术的方法与结果
2.1 宫颈旁神经阻滞麻醉 宫颈注射麻醉药物后经浸润扩散到
宫颈肌层，迅速阻断感觉神经末梢，抑制触觉和 痛觉。临床常用药
物为利多卡因，它是高效能和作用时间均属于中等程度的麻醉药，