wz怎么加点产后大出血的急救措施

2020年10月23日发(作者：倪发科)
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产后大出血的急救措施
导语：
正常分娩时 ，产妇体内具有完善的自行止血功能，包括子宫强

烈收缩压迫官腔内胎盘和胎膜剥离创面的毛 细血管，机体的凝血系统
被激活，协同发挥止血作用。当这两种作用遭到破坏时，就可能发生
产 后过量出血。

产科医生把胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升，或产后两
小 时内失血量大于400毫升者诊断为产后出血。这是产科最常见、最
危险的分娩时期并发症，犹如横在产 妇面前的一道鬼门关。为什么会
出现产后过量出血呢？主要是由于子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍等因素造成的，其中子宫收缩乏力最常见。产妇
精神过度紧张、害怕分娩，或临 产后使用镇静剂较多、麻醉较深，或
分娩过程太长，难产而引起产妇体力消耗殆尽，或产妇合并有急、慢
性全身其他疾病，都可引起子宫收缩乏力。也可因为子宫过度膨胀，
比如多胎妊娠，使肌纤维过 分伸展，或肌纤维发育不良影响正常收缩，
以及子宫组织发生水肿、渗血等因素，导致子宫收缩乏力。< br>
其次为胎盘因索。由于胎盘剥离不全或剥离后滞留于子宫腔内，或
者胎盘发生嵌顿、粘 连甚至植人到子宫肌壁内不能排出，以及胎盘和
胎膜部分残留在官腔内等原因，影响了子宫的正常收缩， 都会引发大
出血。

再就是软产道损伤。常因子宫收绵过强引起生产过程太快，或胎儿
过大，或接生时未保护好会阴，以及阴道手术助产时操作不当等情况，
引起会阴、阴道、子宫颈 发生撕裂伤而出血。

另外，凝血功能障碍也应引起重视，这主要是因为妊娠合并凝血功
能障碍性疾病，或妊娠的并发症引起凝血功能下降等因素导致产后出
血。

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