卡介苗是什么会阴侧切的术后护理及并发症处理方法

2020年10月21日发(作者：沃叔奕)
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会阴侧切的术后护理及并发症处理方法

作者：马良坤

来源：《中国社区医师》2011年第14期

会阴就是阴道与肛门之间的软组织，会阴切开术，就是指当胎儿的头快要露出阴道口时，
将阴道与肛门之 间的软组织，在实施局部麻醉后用剪刀剪开，使产道口变宽，让胎儿更顺利地
产出。一般在胎头就要娩出 产道，会阴体有压迫感之前进行。会阴切开术包括会阴侧切术和会
阴正中切开术，会阴侧切开术比较常用 。一般在胎盘娩出后缝合切口，彻底止血重建会阴解剖
结构。

哪些情况要进行会阴切开术

不建议常规进行会阴切开术 。当会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，
估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕 裂时，医生就会考虑行会阴切开术。如有下列情况
时需要做会阴切开术。
●产妇会阴体弹性差、水肿、炎症等会阴伸展不佳。
●胎儿较大，胎头位置不正，胎头被阻于会阴不易娩出。
●臀位分娩等需要进行助产时，应常规行会阴切开。
●早产。因早产儿颅骨软，抵御阴道阻力的能力弱，容易引起新生儿颅内出血。
●避免第二产程延长，即子宫口开全后接近2个小时胎儿未娩出的，需要行会阴切开。
●子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心律发生异常变化，或
者羊水混浊甚至 混有胎便，需要迅速分娩的，也要行会阴切开术。
●决定使用吸引器、产钳等手术助产前，需常规行会阴切开术。
●妊娠有合并症或并 发症者，如合并有心脏病、妊娠期高血压疾病等高危妊娠时，为了减
少产妇的体力消耗，减少分娩对母婴 的威胁，需要缩短产程，当胎头下降到会阴部时，要进行
会阴切开。