难产证明婴幼儿护理全套优质教案

2020年10月21日发(作者：何宪章)




婴幼儿护理全套
优质教案













目录
第一章 概述
第一节 婴幼儿护理员的职业道德和工作职责
第二节 婴幼儿护理员的基本素质
第二章 新生儿护理
第一节 新生儿的生理特点
第二节 新生儿的喂养
第三节 新生儿的日常照料
第四节 新生儿的早期培养
第三章 婴儿护理
第一节 1~3个月婴儿的生长发育与护理
第二节 4~6个月婴儿的生长发育与护理
第三节 7~9个月婴儿的生长发育与护理
第四节 10~12个月婴儿的生长发育与护理
第四章 1~3岁幼儿护理
第一节 生长发育特点
第二节 膳食配制与喂养
第三节 日常护理与保健
第四节 培养与教育
复习题
第五章 发育异常儿的护理
第一节 早产儿与低体重儿的护理
第二节 肥胖儿的护理

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第三节 营养不良儿的护理
复习题
第六章 常用护理知识与技能
第一节 观察宝宝的健康状况
第二节 营造舒适安全的育儿环境
第三节 婴幼儿家庭用药常识
第四节 预防接种的注意事项
复习题
第七章 常见疾病与意外伤害的处理
第一节 呼吸系统症状的观察与护理
第二节 消化系统症状的观察与护理
第三节 皮肤疾病的防治与护理
第四节 寄生虫病的防治与护理
第五节 意外伤害与护理
第六节 其他常见问题与护理
第一章 概述
本章知识点： 婴幼儿护理员应具备的职业道德
婴幼儿护理员的工作职责
婴幼儿护理员应具备的基本素质
婴幼儿护理工作直接关系到孩子的身心健康和智能发展，因此 对婴幼
儿护理员的素质有着较高的要求。一名合格的护理员必须具有良好的
职业道德、身体素质 、文化素质、心理素质和行为举止。


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第一节 婴幼儿护理员的职业道德和工作职责
一、职业道德 定义：职业道德是指人们在从事职业活动中必须遵 循的
道德规范或行为准则。幼儿的护理保健与培养
工作，身系婴幼儿身心健康与安全的重大责任 ，
因此，护理员应具备较高的职业道德水准。
要做到：1. 遵纪守法：要有法律意识，能遵 纪守法，自觉遵守并维
护社会公德；要自尊、自爱、自强，靠自己的
辛勤劳动去赢得别人的尊重 。
2. 爱岗敬业：护理工作的质量直接关系到婴幼儿的身心健康，所以要
求护理员要爱岗敬 业，不断钻研相关的知识和
技能，努力提高护理工作的质量，护理员要有
高度的责任心，不能图 省事，对工作敷衍失职。
3. 耐心细致：婴幼儿对成人有极强的依赖性，日常生活需要护理员帮助料理，而且，由于语言、心理的发育处于启蒙阶段，不
能很好地与成人沟通，因此要求护理员要具 备足够的爱心、
耐心和细心，注意观察、理解孩子的各种需求，千万不能
不耐烦，更不能简单、 粗暴地对待孩子。
二、工作职责
护理员的主要工作职责：
1.婴幼儿安全的守护者
确保婴幼儿安全是护理员的首要职责。
婴幼儿没有安全意识，没有自我保护能力，极易发生意外伤害。

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如：丢失、从高处跌落、发生气管异物、触电、烫伤等等。
这就需要护理员认真细心地给予照 料，在日常的生活中及时排除各种
安全隐患，对于稍大的孩子要不断地进行安全教育，使他
们逐 步建立并具有安全防范意识。当婴儿发生意外伤害事
件时，护理员应能冷静应对，给予正确妥善的处理， 尽量
减小伤害事件造成的不良后果。
2.婴幼儿身心健康的保障者
婴幼儿身体的各器官系统发育还不够成熟，功能还不够完善，容易发
生各种健康问题。
如：发生呼吸道疾病、消化道疾病、皮肤病及感染各种传染性疾病等
等。
护理员应根 据婴幼儿各期的生理发育特点，给予合理的喂养，精心地
照料，帮助宝宝锻炼身体、增强体质，使宝宝健 康、茁壮
成长。
3.婴幼儿心理和智能发育的培育者
0—3岁是人体大脑发育和智 力发育的关键时期，也是性格
和习惯形成的重要时期。理员应积极地对婴幼儿进行早期的培
养教 育，促进孩子的智能发展，培养孩子诚实、勇敢、勤劳、
善良、乐观向上的优良品质和良好的生活卫生习 惯。



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第二节 婴幼儿护理员的基本素质
一、身体素质 1、婴幼儿护理工作之前必须进行体检。
2、患有肝炎、肺结核、性病、脚 气等传染病或者是传染
病的病原携带者不能从事婴幼儿护理工作;
3、婴幼儿护理工作人任务 琐碎、责任重大，患有严重的
心脑血管疾病，癫痫或肢体残疾、行动不便者也不你
能胜任此项
二、文化素质 1、儿护理员要具有一定的文化素质，应具有初中（或
相当于初中）以上的文化水平。
2、2 岁以内是人体大脑发育的关键时期，1-4岁是早期智
力开发的重要阶段。这就要求护理员要具有一定的 文化
素养，以帮助幼儿发育智力。同时能协助家长做好日常
的护理工作。
三、心理素 1、护理员要具备诚实、善良、热情、开朗的良好品质和
健康的心理素质。
2、婴幼儿期是性 格形成、心理发展、习惯养成的关键时期，护理员应
以良好的心理素质和行为习惯影响、培养和教育孩< br>子。因此，护理员要具备诚实、善良、热情、开朗
的良好品质和健康的心理素质。
四、仪容仪表、言行举止

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1、护理员必须注意自己仪容仪表和言行举止，正确处
理与婴幼儿家长和邻里关系。
2、要做到以下几点：
（1）、着装要整齐、清洁、自然大方、美观；不要穿透明或过于紧身
的衣服；不
要穿低胸的衣服和超短裙、露脐装等过于艳丽的奇装异服；不要浓妆
艳抹，
不佩戴过多的饰物；鞋子可选不带高跟的布鞋或球鞋，便于快速反应，
应
付突发事件。
（2）、讲文明、懂礼貌，在雇主家中可按年龄、辈分称呼其家庭成员；
自觉运用
日常礼貌用语，如：“您好”“请您帮忙”“谢谢”“请问”“再见”
等;说话
诚实，不随意乱说话或插话。
（3）、姿态（坐姿、站姿、走姿）、表情和手势应落落大方，不卑不亢，
要努力该 正不良的姿态或行为习惯
（4）、要养成良好个人卫生习惯，勤洗澡、勤洗手、勤洗头、勤理发、
勤剪指甲。
本章复习题

一、简述婴幼儿护理员的职业道德和工作职责。
二、简述婴幼儿护理员的基本素质

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第二章 新生儿护理
本章知识点：新生儿的生理特点
新生儿的喂养
新生儿的日常照料
新生儿的早期培养
宝宝从出生之时起到满28天称为新生儿。这一时期小儿脱离母体开始独立生活，生活环境发生了巨大变化，小儿自身适应能力较弱。护理
员应根据此期小儿特点，做好新 生儿的护理工作。

第一节 新生儿的生理特点
一、体重与身高：
新 生儿出生时平均体重约3千克（6斤），平均身高约50厘米。
新生儿在出生后3～4天体重减轻， < br>约一周又恢复到出生时的体重。至满月时，新生儿体重应比出
生时增加1千克左右，身高比出生时 增加3～4厘米，个体差异
较大。
二、头：
新生儿头部与身体相比，显得较大。所 有宝宝头部都有两个软
化区域，称其为囟门。较大的一个囟门位于头顶部，较小的一个囟
门位于 枕后部，在给新生儿洗澡时，注意要轻轻触摸。
三、黄疸
定义：黄疸是指病人的皮肤、黏膜和眼球的巩膜发黄的症状。
一般来说，新生儿常在出生后第2～3天出现黄疸，于第4～6天最重。

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出现部位：首先出现在面部，随后是胸部和腹部，最后出现于腿部。
足月儿（胎龄 大于或等于37周，体重在2.5千克以上）在出生后10～
14天消退，早产儿（胎龄不足37周）约 在第3～4周消退，
在此其间小儿一般状况良好。
注意： 如果黄疸出现在出生24小时内，发展快，持续不退或者消退
后又出现，均应及时请医生处理。
四、呼吸
新生儿呼吸以腹式呼吸（肚子一起一伏）为主，刚出生时的呼吸浅而
不规则 ，平均每分钟40次左右，超过每分钟60次，应及时就医。
五、体温
新生儿的正常体温比 成年人高，一般在37度左右，有的可达到37.5
度，在吃奶后或啼哭后，还会升高。
新生 儿体温不稳定，易受外界环境影响，如：给新生儿穿的衣服太多
或洗澡水太热、太凉等，都会引起其体温 变化。
另外还需注意，新生儿一般耐热怕冷，因此在冬天一定要注意保暖，
使室温保持在18 ～22度之间，取暖好的房间，不要穿得太厚。
夏季酷暑时可以使用空调，但应 尽 量少用，使用时绝对
不能将温度调得太低，也不能对着新生儿吹。
六、大便
新生儿 一般在出生后1小时开始排大便，大便呈深绿色或黑绿色黏稠
状，这种大便一般3～4天可排尽。 吃奶以后，大便逐渐转为黄色。一般配方奶喂养的宝宝，大便呈淡黄
色，且多成形，一天至少一次大 便，如果排便次数减少，且排

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便费力，可能是便秘，需及时请医生处 理。母乳喂养的宝宝，
大便为金黄色糊状，略带酸味，排便次数多少不一，有的宝宝
每天1～4 次或5～6次甚至更多，有的宝宝则2～3天或4～5
天排便一次，大便如仍为软便或糊状便，均属正常 。
七、小便
健康宝宝的尿液是清亮的，呈淡黄色。一般宝宝每1～3小时排尿1
次 ，但宝宝生病、发热或天气炎热时，尿量可能减少一半，仍
属正常。正常排尿不会疼痛，如果宝宝排尿时 表现出痛苦的样
子，需及时就诊。
八、睡眠
新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时 期，每天要睡18～20小时。睡
眠分为浅睡与深睡，新生儿期二者各占50%，深睡时新生儿很
少活动，眼球不动，呼吸规则；浅睡时有吸吮动作，面部多表
情，眼球在眼皮下转动。了解宝宝在浅睡 时的表现，不要把这
些当作宝宝的不适，而用过多的喂养或护理去打扰他们。
九、感觉
视觉：新生儿的视力较弱，只能看到20厘米以内的东西，喜欢看人的
面孔。
听觉：新生儿满月时，听力发育成熟，会将头转向熟悉的声音。
嗅觉：新生儿的嗅觉最发达，妈妈把乳房靠近新生儿的脸，他一定会
贴上来。
味觉：新生儿的味觉相当发达，特别喜欢舔喝白糖水，讨厌苦味。
触觉：习惯于被包裹在子宫内的宝宝，出生后喜欢紧贴着他人的身体，

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当宝宝哭时，可以轻轻抱起并轻轻拍拍他们，这会满足新生儿
对触觉安慰的需要。

第二节 新生儿的喂养
母乳是宝宝最优良的营养源，尤其是初乳（产后7天以内的奶），含有
多种预防疾病的抗体。
当母亲患病或母乳不足时，可考虑用配方奶粉喂养。
一、 母乳喂养
1.喂养方法：一般按需喂养，即宝宝饿了就喂。
一般母乳喂养，宝宝吃奶的次数比配方乳喂 养宝宝多，有些新生儿需
要每2小时喂奶一次，有的则3小时一次。
2.特别提示：喂完奶后 不要马上让宝宝躺下，应将宝宝抱直，头靠肩，
用手轻拍宝宝背部（如图2—1所示），使宝宝打几个< br>嗝，排出吮奶时吸入的空气后，再放下，否则宝宝容
易吐奶。
一般情况下，如果乳母身 体健康，营养好，则不需额外补充维生素和
铁剂。如果宝宝出生在冬季，得不到充足的阳光照射，
则需适量补充维生素D。
另外，母乳喂养宝宝一般不需额外补充水，如果天气炎热，则可在两
次喂奶之间，给宝宝喂适量的水。
3.母乳不足的表现：
（1）、母亲感觉乳房空。
（2）、宝宝吃奶时间长，用力吸吮却听不到连续的吞咽声，有时突然

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放开奶头啼哭不止。
（3）、宝宝睡不香，吃完奶不久就哭闹，来回转头寻找奶头。
（4）、宝宝大小便次数少，量也少。
（5）、宝宝体重不增加或增加缓慢。
二、配方奶粉喂养：
如果母乳不足，需用配方奶粉喂养。
配方奶粉喂养又分为两种 情况：一种是纯配方奶粉喂养，另一种是混
合喂养（即母乳不足时，增加配方奶粉进行喂养）。
1.混合喂养：混合喂养时，每次应先哺母乳，将乳房吸空后，再给
宝宝补充配方奶粉。
2.纯配方奶粉喂养：
（1）、喂养方法：配方奶粉喂养同母乳喂养一样，要将宝宝抱在怀中，
用奶嘴轻轻碰
一下宝宝的下嘴唇，使他的嘴张开并含住奶嘴，吸吮和吞咽将自动
开始。在新生儿期，配方奶粉喂养的宝宝，一般每次需喂奶60～90
毫米，每天喂5～6次，在两次喂奶期间还需喂适量的水，以防宝宝
便秘。
（2）、特别提示:不能让宝宝完全平躺在床上喂养；喂完奶后不马上让
宝宝 躺下，
需拍嗝后在放下，拍嗝方法同母乳喂养宝宝；因个体差异较大，
每个宝宝的喂养量及喂奶次数需在喂养过程中逐渐摸索。
（3）、配方奶粉的调制：用配方奶粉喂养宝宝时，奶粉的调制很重要，
过浓易使宝宝变成

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肥胖儿，过稀宝宝吃不饱，影响发育。因此在调制奶粉时，需按以下
程序进行操作：
A、每次调制配方奶粉前要仔细清洗双手。
B、将沸腾后冷却至50度左右的温开水倒入事先已经消毒过的奶瓶中，
注入所需的量。
C、用专用奶勺以平勺量出所需量，倒入奶瓶中。
D、将奶瓶轻轻震荡，使奶粉充分溶解。
E、用奶瓶夹夹住奶嘴，套在奶嘴盖上，再将奶嘴盖拧在奶瓶上。
F、盖上瓶盖，轻轻摇晃瓶身，使奶的浓度均匀。
（4）、调乳器具的消毒：新生儿期宝宝的 抵抗力较弱，因此用配方奶
粉喂养时，特别要注意调乳器具的消毒。消毒时，
按如下操作进行：
A、哺乳后立刻用专用瓶刷洗刷奶瓶、奶嘴。
B、奶嘴洞及奶瓶盖的沟纹宜用小刷子刷干净，奶嘴内侧也要刷洗。
C、用消毒锅消毒或热水 煮沸消毒，奶瓶煮5～10分钟，奶嘴及奶嘴盖
怕热，包在纱布中煮3分钟。
D、用夹子取出调乳器具，放在清洁的盘子中，沥干水分。
（5）、配方奶粉喂养时应注意的问题
A、最好为宝宝选择直式奶瓶，便于洗刷；奶嘴软硬要 适宜，根据宝宝
吸吮能力选购不同流量的奶嘴。
B、奶瓶、奶嘴、杯子、碗、勺等用具，每次用后要清洗并消
毒。
C、每次喂哺前要查看乳汁的温度，过热、过量都不好，可将奶

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滴于腕部，以不烫手为宜。
D、喂奶时奶瓶要倾斜一定角度，调节到奶嘴头中始终装满奶液即可。






















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第三节 新生儿的日常照料

中国的传统习惯是把产妇和 新生儿捂在房间里，这实际上给产妇
和宝宝造成一个昏暗和污浊的环境。尤其在夏天，室内闷热，很容易
使宝宝发热，长痱子，产妇也容易中暑。
一、科学的照料方法：
（一）、保持产妇 与新生儿市内的空气清新、温度适宜。每天要开窗
通风至少30分钟。开窗通风时，要让产妇及新生儿暂 时呆在
其他房间或给其适当的遮盖，避免穿堂风直吹。产妇与新生儿
室的最佳室温为20～25 度。
（二）、护理员要养成给宝宝喂奶粉前和摸宝宝前先洗手的习惯；外出
归来后，应先更换衣
服并洗手后再抱宝宝。因为新生儿抗菌能力低。

（三）、护理员掌握新生儿基本护理技能，以便于做好新生儿护理工作。
1、抱宝宝：当以仰 卧位抱宝宝时，以一只手臂支撑宝宝的头部，另一
只手抱住宝宝的屁股。新生儿头部没有控制能力，显得 软软的；
当以直立位抱宝宝时，用一只手支撑宝宝的头部和背部，另一
只手抱住宝宝的屁股，使 宝宝趴在护理员的身上。
2、宝宝哭闹的判断与处理：当宝宝哭闹时，首先检查是不是尿布湿透
了，需要更换；
如果排除此原因后宝宝仍然哭闹，应考虑是否宝宝饥饿，需
要喂奶，新生儿期宝宝
哭闹，主要是由于饥饿和不舒服。假如宝宝的哭声尖锐，应
该考虑也许是物品缠住
了手指或脚趾。有时宝宝既没有尿湿，又喂养良好，也不发
烧，但做什么也不能使
他停止哭泣，
可试着用下述方法安慰：
A、放在摇篮或手臂中轻轻摇动。

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B、轻轻拍宝宝的背部与胸部。
C、给宝宝唱歌或与宝宝说话。抱着宝宝四处走走。
D、给宝宝播放轻音乐。
特别提示：任何时候都不可剧烈摇晃宝宝，否则易造成宝宝失明、脑
出血甚至死亡。
3、 安排宝宝睡眠
具体做法是：
A 尽量减少夜间喂奶次数；夜间喂奶或更换尿布后使宝宝平
躺，不与其顽耍；如果宝宝下午连续
睡眠3～4小时以上，将他叫醒与他玩耍，以保证晚上睡眠充足。
由于初生宝宝不能区别白天黑夜，常有 宝宝白天睡得多，夜里
哭闹，因此应逐渐教宝宝晚上睡觉，白天玩耍。
B、新生儿时期的宝宝，一般不需特别培养就能自动入睡，因此不要用
抱、摇等人为的
方法使其入睡，只需创造一个安静的睡眠环境即可。
C、宝宝睡觉时，可根据气温情况，选择薄厚适中的被子，用一条带子
在被外轻轻系上
即可。宝宝睡觉的体位，一般以仰卧位为宜。宝宝的枕头不要
太高，一般厚1～2厘
米，软硬要适中。
4、更换尿布
尿布分类：一次性纸尿布｛需包尿兜的纸尿片和附有尿兜的纸尿裤｝
布片尿布

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更换尿布的方法：无论何种材质的尿布，更换时需按以下程序操作
A、在更换尿布之前，将所有的必需品（干净的尿布、柔软的毛巾有温
水
的小盆、婴儿粉、护臀霜、婴儿专用湿巾等）放在
伸手能及的地方。
B、去掉脏的尿布，用一只手将宝宝的双足轻轻提起，另一只手将尿布
由前而后
取下，顺便擦拭阴部和臀部，然后对折，使屎尿裹在尿布里面，将脏
尿布放
在一边。如果只是小便，可用蘸湿的小毛巾将宝宝的会阴和臀部擦洗
干净；
如果宝宝大便了，先用婴儿专用湿纸巾擦掉附着在臀部的大便（如果
是女孩，
注意要由前往后擦），再用温水和毛巾擦洗臀部。
C、待屁股干爽后，根据情况，适量搽一些婴儿粉，如果宝宝屁股发红，
则应涂
抹适量的护臀霜。
D、如果使用的是需包尿兜的纸尿片，则需在尿兜上放上
干净的尿片，男宝宝前
面垫厚些，女宝宝后面垫厚些；如果使用的是纸尿裤，
则需将其展开抚平，
然后将宝宝轻轻放在上面。
E、将宝宝的两腿分开，膝盖弯曲，呈“M”形（千万别勉

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强将宝宝的腿拉直），
然后将尿兜或纸尿裤固定在脐下，注意不要太松也不要
太紧，腹部与尿兜或
纸尿裤间维持能插入一指的松度即可。
更换尿布的注意事项：
A、使用纸尿裤原则上4～6小时更换一次，纸尿裤用后要妥善处
理，如有大便，将大便投入马 桶，纸尿裤折叠好放入垃圾袋
中，千万别投入马桶中，以免堵塞马桶。
B、使用布尿片时，当宝宝大便后，将布尿片上的大便投入马
桶，布尿片用婴儿专用
洗涤液清洗干净后，在阳光下暴张帆而行晒；另外，检查尿
布是否露在尿兜外面，
如果尿布没有整体包裹在尿兜里面，尿会渗出，弄湿内衣。
5、脐部护理
A、脐带定义：是胎儿与母亲胎盘连接的一条纽带，胎儿出生后，
脐带被结扎、切断，
留下呈蓝白色的残端。残端逐渐干枯、变细，颜色最终变成
黑色。一般一周左右脐
带残端脱落。脐带残端刚掉时，创面发红，有些湿润，几天
以后就完全愈合。
B、脐部护理：在脐带脱落愈合的过程中，要做好脐部护理，防
止发生脐炎。
一般在宝宝出生后24小时，就应将包扎的纱布打开，不在包裹，以促

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进脐带残
端干燥与脱落。处理脐带时，要先洗净双手，用左手捏住脐带，
轻轻提起，右手用
蘸有消毒酒精的棉棍围绕脐带的根部进行消毒，将分泌物及血
迹全部擦掉，每日1～
2次，以保持脐根部清洁。同时，还必须勤换尿布，以免尿便
污染脐部。如果发现
脐根部有黄色的脓性分泌物，而且局部发红，应该及时到医院
就诊。
6、穿脱衣服
A、新生儿衣物的选择：应选择纯棉衣物，最好是带有布带的开身衣物，
袖口肥大一
些，不要有扣子，防止划伤宝宝。
B、该给宝宝穿多少衣服：一般天气比较寒冷时，给宝宝穿夹衣，带尿
布，外面再盖被
子或毛毯；天气比较炎热时，可以只穿单衣，带尿布，但在空
调房间，则需再加盖
毛巾被地等。
C、新生儿的穿衣原则：成人与宝宝在同一间屋子中，新生儿穿的衣物
比成人的多一层。
D、为宝宝穿衣方法：由于宝宝头部较软，因此，给宝宝穿脱上身衣物
比穿脱下身衣物
难一些。为宝宝穿上衣时，将宝宝平放在床上，护理员一只手从

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外面伸进衣袖，将宝
宝的手轻轻拉出；左手臂略扶起宝宝的头及背部，右手迅速将上
衣从宝宝背部下面穿
过，再将宝宝轻轻放平；为宝宝穿好另一只衣袖，其方法与穿前
一只衣袖相同；最后，
系好带子。为宝宝穿下身衣物时，护理员先将手分别伸进两只裤
筒，将宝宝的脚轻轻
拉出，然后将裤子提到腰间即可。
E、为宝宝脱上衣：先将宝宝平放在床上，解开衣服带子，轻轻将衣袖
拉下；左手臂略
扶起宝宝的头及背部，右手迅速将上衣从宝宝背部下面穿过，
再将宝宝轻轻放平；
轻轻拉下另一只衣袖。下身衣物脱起来比较容易，不再讲述。
7、洗澡
准备工作：调节室温至23～26度，水温至37～38度，有条件的
可使用水温计测定如
无水温计，可将手腕内侧伸入水中，以不热为宜。澡盆中水的深
度，一般以5厘米左
右为宜。另外，需将干净的衣服、尿布等依次摆好，准备一条干
净、柔软的浴巾铺好。
步骤：A、为宝宝脱掉衣服后立即将其放入水中，以免宝宝着凉。
B、左手托住宝宝头部，并 用拇指与小指将宝宝两耳护好，防止
进水，引起中耳炎；右手引导宝宝的脚首先进入水中，然后逐

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渐降低身体的其他部位，进入浴盆。为安全起见，宝宝身体的
大 部分和面部应该露在水面上。洗澡过程中应经常将温水撩到
宝宝身上，以保持温暖。
C、宝宝 洗澡时的清洗顺序为：颈部——腋下——手、足——尿布
区域（在为女婴清洗尿布区域时，注意要由前向 后洗）——头
部与面部清洗头部要使用婴儿专用香波，并注意不要使泡沫流
入宝宝眼睛内。最后 ，用清水冲洗干净宝宝的身体与头部。
D、洗澡结束后，将宝宝放在铺好的浴巾上，迅速包裹起来并仔
细擦干身上的水分，特
别注意擦干颈部、臀部、腋下等部位。
E、耳朵、鼻部的保养。用面棒蘸一点婴儿油，在外耳道、鼻腔
轻轻
F、脐部保养：用面棒蘸酒精清洁脐部，具体方法见脐部护理相
关知识。
特别提示：在宝宝的脐带未脱落前，不要让洗澡水浸湿脐部。整个洗
澡过程不超过10分钟。
洗澡及护理过程中，要注意为宝宝保暖。哺乳后30分钟
以内不要洗澡。
8、头皮乳痂的处理：宝宝头皮上的痂样斑片，一般集中在前( ) 门周
围。每天洗头，可减 少乳痂，一般满月前自动消失。有的宝宝头
上乳痂特别多，则需先在乳痂上涂抹婴儿油，将乳泡软，然后 再
用婴儿专用香波清洗。宝宝前（ ）门较大，在为宝宝清洗头痂时，
动作要轻柔。

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9、皮肤及指（ 趾）甲的护理 ：
A、新生儿的皮肤红润柔软， 对衣物上残留的肥皂、去污剂等反应
敏感，因此清洗新生儿的衣物与床单时，要双重漂洗，并将宝
宝用品与成人衣物分开洗涤。
B、新生儿一般不需使用浴液、香波等洁肤用品和油性护肤品，如果皮肤非常干燥，可在干燥部位用少量不含香料的宝宝润肤油，
注意不要用非宝宝专用的皮肤护理品 。
C、每天为宝宝清洗脸部，用干净的棉花蘸清水擦洗即可。有的新
生儿脸部容易张一些小而 含有液体水泡的突起疹，采用常规的皮
肤清洁，一般满月时会自行消失。
D、新生儿的手指甲 张得很快，需1周修剪2次。一般在宝宝熟睡
时修剪，使用儿童专用指甲剪，指甲要剪得短一些，并磨去 尖利
的地方，以免宝宝抓伤自己。相比之下，脚趾甲张得较慢，一般
1月修剪1～2次，做法与 修剪手指甲相同。
10、吐奶的处理：
A、 吐奶在母乳喂养的宝宝中比较多见，在配方奶 粉喂养的宝宝中
也有。有的宝宝吃完奶一会就吐，有的宝宝吃完奶20分钟左右吐。
宝宝吐奶前 ，面部一般没有痛苦表情，吐奶后，面部也没有任何
异常，这就是习惯性吐奶。对于习惯性吐奶，如果是 配方奶粉喂
养，注意是否是奶喂多了，如果是，可减少喂奶量，以减少吐奶
的发生；另外，给宝 宝喂完奶后，一定要竖起拍嗝，待宝宝打完
嗝后，在放下，这样也可减少吐奶的发生。
B、宝宝吐奶后，要及时用干净的棉花或软毛巾擦净，防止吐出的奶流

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到宝宝的耳朵内，引
起外耳炎。
C、在采取上述措施后，有的宝宝仍然吐奶，但只要宝宝身体健康，大
小便正常，就不必着
急，一般在宝宝3个月后，会自然好转。
D、对于从未吐过奶的宝宝出现吐奶，并且面部表情 痛苦，或吐奶后
大声啼哭，则需及时到医院就诊。

第四节 新生儿的早期培养
此阶段的宝宝大部分时间是在睡眠中，但在宝宝清醒的时候，
要多与宝交流。
一、听觉能力训练游戏
1、听音乐
无论是母乳喂养还是配方奶粉喂养，在喂宝宝时，护理员可用录音机
或音响 播放旋律优美、舒缓的乐曲，注意音量要合适，
一般宝宝出生几天后即可进行。
2、对宝宝说话
在宝宝清醒时，护理员可用亲切、缓和的语调对宝宝说话，比如：“宝
宝，我是阿姨，阿姨喜欢你。”也可以给宝宝哼唱旋律优
美的歌曲。一般宝宝出生20天左右即可进行 。
3、特别提示：不要给宝宝听很多不同的曲子，一段乐曲一天可反复播
．．．．
放 几次，几周后再换另一段曲子；护理员要使用普通
话。

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二、视觉能力训练游戏
为宝宝准备一些不同的图画，如黑白对比的条形图、方格图、人脸图
等，在宝
宝清醒时，将图画举在宝宝眼前30厘米处，观察宝宝的眼球是否在画
面上溜来溜
去。
三、触觉能力训练游戏
1、握手指：护理员伸出食指，放在宝宝的手心，让宝宝抓握。等宝宝
会抓以后，
再将手指放在宝宝的手掌边缘让宝宝抓握。
2、特别提示：护理员的指甲要及时修剪，以防刮伤宝宝。
．．．．
四、动作能力训练游戏
1、看气球：在宝宝小床上方10厘米处悬挂一个彩色气球，护理员可
一边轻轻触动气
球，一边轻轻说：“宝宝看，大气球！此游戏可训练宝宝用眼睛去追逐
视
力范围内移动的物体。
2、转头：护理员手拿拨浪鼓，距宝宝30厘米左右，边摇边从宝宝一
侧移向另一侧，
让宝宝的头随拨浪鼓做180度转动。
3、特别提示：气球不能长时间悬挂在同一地方，以防 宝宝斜似视；摇
．．．．
动拨浪鼓时，
控制音量，不要太吵。

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复习题
1、简述新生儿的生理特点。
2、配方奶粉喂养新生儿需注意哪些问题？
3、新生儿的日常照料包括哪些问题？
4、护理员应从哪几个方面对新生儿进行早期培养？


















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第三章 婴儿护理
本章知识点：● 不同婴儿期宝宝的生长发育特点
● 不同婴儿期宝宝的喂养方法
● 不同婴儿期宝宝的仍然日常照料
● 不同婴儿期宝宝的体格锻炼
● 不同婴儿期宝宝的智能开发
婴儿期是指出生后28天到满1周岁的这段时间。这个时期是宝
宝 出生后生长发育最快的时期，也是其胃肠功能较弱，抗病能力较
差的时期，因此护理员要注意婴儿的合理 喂养，培养婴儿良好的卫
生习惯，防止发生腹泻、肺炎等疾病。

第一节 1～3个月婴儿的生长发育与护理
一、生长发育特点
1、身体发育：1～3个月是宝宝出生后生长发育最快的时期。宝
宝体重每个月增加0.5～
1千克，身高每个月增加2.5～4厘米。大部分宝宝的胸围与头围相
接近，头与身体相比，仍 然显得比较大，前（ ）门
仍然较大。
满2个月的男婴，身高平均达到59.6厘米，体重平 均为5.75千克；
3个月时的男婴，身高平均达到62.3厘米，体重平
均为6.3千克。满 2个月的女婴，身高平均达到58.4
厘米，体重平均为5.5千克，3个月时的女婴，身高
平 均达到60.9体重平均为6.2千克。

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2、动作发育：这一时 期，颈部发育是最重要的发育之一。满月时，
将宝宝放在俯卧位时，他的头只能抬起1～2秒。满
3个月时，宝宝可用肘部支撑，抬起头部和胸部，且
能够保持头部竖直，但突然移动时，头部仍然会摇
晃。
这一时期，宝宝的腿部变得有劲，在仰卧或俯卧时，可以伸退、踢
腿；手的运动 能力发展得也很快，宝宝会自己小心
打开或闭合手，有的会凝视自己的手，并试图将手
向嘴中送 ；伸手抓东西时常有偏差，但最终能抓住。
如果将玩具放入宝宝手中，他会紧握并且摇动。

3、感觉发育：（1）视觉：这一时期，宝宝逐渐能够看到远一些的
东西，到3个月时，宝宝可 在半个房间的距离内对
人微笑，宝宝对他视力所及范围的东西都很感兴趣，
但他最喜欢人的面孔 。另外，从2个月起，当在宝
宝面前晃动玩具时，宝宝的眼睛会追着看，到3个
月时，宝宝能够 用脚去拍打他周围或面前的玩具。
（2）听觉：这一时期宝宝的听觉发展较快，到3个月时，已具有< br>一定的辨别方向的能力，听到声音后，头能顺着响
声转动180度。
4、语言发展：两 三个月的宝宝能持续发声，可以调节发声的音调，
发出一串好像有音节的声音并会有意尖叫。
5、情感发育：在这一时期，宝宝开始与周围的人进行目光接触，

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并开始咧最笑。此时宝宝的微笑已开始具有初步的
社会性，除了对母亲，还会对父亲、亲友微笑 。宝
宝2个月时，如果轻挠他的腋下、脚心，他会发出
咯咯的笑声。另外，宝宝开始模仿大人的 面部表情，
当你说话时，他也会张开最巴；如果你伸出舌头他
也会做同样的动作。
二、喂养1、母乳喂养：在这几个月，应该继续母乳喂养，应添加钙
制剂，现多为钙冲
剂，用奶瓶喂即可。同时要早些让他熟悉奶瓶，为以后断奶做好准
备。多数妈妈
4个月后要开始上班，因此，如果是母乳喂养，责应在妈妈开始上
班之前一星期
左右，即宝宝未满4个月时，开始由母乳喂养过渡到配方奶粉喂养
或混合喂养。
2、配方奶粉喂养：2个月时大约每次120～150毫升，3个月时大
约每次150～180
毫升，都是每4小时喂一次。配方奶粉喂养一般不用再额外补充钙
片。
3、特别提示：A无论是母乳喂养还是配方奶粉喂养，应每日添加一
粒维生素A、D胶
囊，服用时用宝宝专用剪刀剪开，滴入宝宝口中即可（剪刀每次使
用后要清洗消
毒，用前再用开水烫一下）。

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4、断奶的方法：
A、一些纯母乳喂养的宝宝，习惯了母乳的味道不太容易接受
配方奶
粉的味道，这时不妨先喂鲜牛奶（鲜牛奶一定要煮沸），慢慢地向
配方奶粉
渡。刚开 始冲奶粉时，可少冲一些，能喝多少，就喝多少，
不要强迫宝宝，喝不完倒掉。随着断奶进程的顺利进行 ，
慢慢地掌握宝宝合适的喂养量。
B、喂配方奶粉要在宝宝饥饿时进行，妈妈最好不要在同一间屋子
里。
C、有的宝宝对橡皮奶头很排斥，不妨直接使用小勺来喂，但要选
择婴儿专用小
勺， 喂奶时，盛奶的容器要注意保温。如果喂奶过程中需要加热，
可用微波炉加热，加热后要充分摇匀，并倒 出几滴
滴在手腕部，看温度是否合适。
D、由母乳喂养过渡到配方奶粉喂养后，宝宝大便较以前成形，颜
色浅黄。
5、辅食的添加：1～3个月的宝宝，一般不用添加固体食物，但在
两顿奶之间，除了
可以喂水外，还可添加蔬菜和鲜果汁水，一般每日2次，每次25～
50毫升。
开始喂时，可以将菜水和鲜果汁兑2倍的水，第一天喂一小勺，第
二天喂2小

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勺，第三天喂3小勺，到了能喂3～4勺以上时，可用奶瓶喂。如
果宝宝发生
腹泻，要暂停喂蔬菜水和果汁。如果宝宝的大便呈草绿色或略带黑
色，那是因
为菜水或水果汁所致，不必担心。制作蔬菜水与鲜果汁水，最好选
用新鲜的蔬
菜和水果，现做现吃。
6、辅食的制作方法：
A、鲜果汁的制作方法：将水果（苹果、橘子等）洗净去皮，用榨
汁机加工后，
去渣，加水，加白糖即可。
B、蔬菜水的制作方法：取少许新鲜蔬菜，如菠菜、油菜、胡萝卜 、
白菜等，洗净切碎，放入小锅中，放少量水煮沸后，
再煮3～5分钟。菠菜可少煮一会儿，胡 萝卜可多煮
一会儿。放置到不烫手时，用滤网滤出残渣，加少
许
白糖即可（榨汁机、滤网等使用前要用开水消毒）。
三、日常照料
1、抱宝宝：这 一时期的宝宝，颈部力量仍较弱，因此抱宝宝时，仍然
要注意护住宝宝的头颈部。只有当宝宝的头颈部完 全能
够直立，并不在摇摇晃晃时，才可将手移开。
2、宝宝的睡眠：
A、这一时期的宝宝，白天清醒时间越来越长，一般午后和

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傍晚清醒的时侯多了起来，夜里可连睡5～6小时不醒。
大约到了3个月，大部分宝宝夜里可连睡7～ 8小时，可
以跳过一次夜间喂奶。
B、如果宝宝3个月时仍然不能整夜持续睡眠，则应注意在
下午或晚上这段时间，
主动与他玩耍，让他保持清醒。在睡眠前，可适当增加宝宝
的喂奶量，如果
是母乳喂养，延长喂奶时间，避免宝宝晚上因饥饿而醒来。
C、这一时期有的宝宝形成“黑白 颠倒”的习惯。白天睡得
过多，夜间睡眠减少。为了预防或打破这种习惯，在夜
间宝宝醒来时要 尽快地使宝宝重新睡着，不要开灯或与
他说话、玩耍，如果是必须喂奶或换尿布，动作要尽可
能 轻。白天注意减少宝宝的睡眠时间，慢慢地，宝宝“黑
白颠倒”习惯就会纠正过来。
3、宝宝的日常卫生：
A、每天应给宝宝洗手、洗脸，早晚各一次。
宝宝要有自己 的专用脸盆和毛巾，水温不要太热，以和体温相近为宜。
给宝宝洗脸、洗手时，最好让宝宝平躺在床上， 护
理员动作要轻柔，用蘸湿的毛巾为宝宝先清洗脸部，
再清洗双手。如果在冬季，可适当给宝宝 用一些婴
儿专用润肤油。这一时期一般不用给宝宝使用香皂，
用清水即可。
B、夏季每天给宝宝洗澡，冬天不能给宝宝洗澡时，要每天给宝宝洗脚、

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洗屁股。同样，宝宝需要专用的洗脚盆、洗屁股盆
和毛巾，水温不要太热。清洗屁股 时，女孩要注意
由前向后洗。
C、每周为宝宝修剪指甲2次，脚趾甲长得慢，一般1个月修剪1～2
次。
4、把大小便：
满月后，就可以试着培养宝宝定时、定点大小便的习惯。一般宝宝睡
醒、喂完奶
后，可以试着把大小便。护理员要挺胸坐正，让宝宝头、背紧贴在自
己身上，两
手轻轻扶住宝宝的双腿，用“嘘”表示小便，用“嗯”表示大便。慢
慢地，宝宝
就会习惯，很早就不尿床了。如果宝宝在怀中打挺，不愿意让把便时，
应立即停
止，过一会儿，再试着把便。
5、防止意外伤害：
这一时期的宝宝虽然还不会翻身，但腿部力量增强，有时会从床上翻
下来。因此护
理员要注意，即使是短暂地离开宝宝，也要将宝宝放入小床，加上护
栏。
四、体格锻炼
1、空气浴：A、满月后宝宝要开始空气浴，空气浴会使宝宝的皮肤和
黏膜得到锻炼，使宝宝适应气温变化，身体变得越

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来越强壮，不易生病。
B、空气浴不能突然进行，要从室内开窗换气开始，最初时间为3～5
分钟，冬天应短一些。这样连续2～3天以后，再把
宝宝抱到阳台上，宝宝遇到冷空气也许会打 喷嚏或
流鼻涕，但只要宝宝心情好，食欲没有变化，就不
是感冒，可视情况继续坚持空气浴。
C、宝宝逐步适应后，除大风或很冷的天气，都应该带宝宝到院子里或
公园里进行空气浴。开始 时一天5分钟左右，逐渐
延长到30分钟左右，一天2～3次。宝宝生病期间
停止空气浴，病愈 后再恢复。
2、日光浴：
A、在宝宝熟悉了空气浴以后，可开始进行日光浴。通过日光浴，
可促进宝宝血液循环，促进人体所必需的维生素D
的合成，因此在阳光温暖的日子，应尽量带宝 宝进
行日光浴。
B、日光浴的原则是晒直射阳光，但在夏季则不能在阳光下直晒，
在 阴凉处即可，还应避开中午时间。冬季进行日光
浴时，应选择中午进行，且不要迎着风。
C、 进行日光浴时，同样要逐步适应。在开始时，时间可短一些，
每次5～6分钟，身体暴露部位少一些，如 先露手脚，
以后慢慢增加。半个月后，日光浴可进行15～30分
钟，可露出宝宝的胳膊、腿、 脖子等。
D、在进行日光浴时，要注意下列情况：

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（1）宝宝状态不好时不要进行日光浴。
（2）要给宝宝戴帽子，不要让阳光直射宝宝的头和脸。
(3) 日光浴要多喂些凉开水或果汁等补充水分。
3、俯卧抬头锻炼：
A、及早进行俯卧抬头锻炼 ，一方面，扩大了宝宝视野；另一
方面，练习俯卧，可以使宝宝头颈部肌肉得到锻炼。
B、方 法：在进行锻炼的时候，要选择比较硬点儿的床，将宝
宝翻过来，使其趴在床上，双手放在头两侧，要将 脸部偏
向侧面，防止宝宝鼻子紧贴床面，无法顺利呼吸。开始做
时，时间短一些，逐渐延长时间 。在宝宝2个月左右时，
俯卧练习中可在宝宝面前放一个软硬适中的枕头，高约
2～3厘米，将 宝宝胳膊放在枕头上，练习俯卧抬头。
C、在练习俯卧抬头的同时，可用手抵住宝宝的足底稍向前用< br>力，虽然此时他的头和四肢尚不能离开床面，但宝宝会用
全身力量向前方窜行，为宝宝日后学爬做 好准备。
4、婴儿体操：
A、注意事项：为宝宝做婴儿体操时千万不要过于用力，要看宝宝 的表
情是不是喜欢，有的动作宝宝不乐意，就换个别的动作，
如果还不乐意，那就不要再进行下 去了。另外，要根据
宝宝月龄选择合适的体操；为宝宝做体操时，最好只穿
一件纯棉贴身小衣， 如果穿得太多，则不仅影响活动，
也容易出汗。另外，做操的床不能太软，宝宝头底下应
放块垫 子。体操结束后，给宝宝喂适量的白开水或果汁

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水。
为婴儿做体操时，护理员的动作要轻柔。
B、下面介绍一种适合2～6个月宝宝做的婴儿体操 ，共8节，每一节
根据实际情况，可按二八拍做，也可按四八拍做。
第一节：准备活动
预备：让宝宝自然放松仰卧，护理员握住宝宝的两手腕。
动作：（1）从手腕向上按摩4下至肩。
（2）从足踝按摩4下至大腿根部。
（3）从胸部按摩至腹部。护理员的手成环行，由里向外，由上向下。
（4）再做，从胸部按摩至腹部。护理员的手成环行，由里向外，由
上向下。
配合预言：小宝宝，全身放松，现在开始做操了。
第二节：上肢运动（如图3—1所示）
预备：宝宝仰卧，两臂放在体侧，护理员将双手拇指放在宝宝掌心，
轻握宝宝双腕。
动作：（1）左臂肘关节屈曲。
（2）伸直还原。
（3）右臂肘关节屈曲。
（4）伸直还原。
第三节：扩胸运动（如图3—2所示）
预备：宝宝仰卧，两臂放在体侧，护理员将双手拇指放在宝宝掌心，
轻握宝宝双腕。
动作：（1）两臂左右分开平展。

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（2）两臂胸前交叉。
（3）两臂伸直上举。
（4）还原，同预备姿势。
第四节：下肢运动：（如图3—3所示）
预备：宝宝仰卧，两腿伸直，护理员两手轻握宝宝脚腕。
动作：（1）左膝关节屈曲，膝缩近腹部。
（2）伸直还原。
（3）右膝关节屈曲，膝缩近腹部。
（4）伸直还原。
第五节：举腿运动（如图3—4所示）
预备：宝宝仰卧，两腿伸直，护理员两手轻握宝宝小腿。
动作：（1）两腿伸直上举与腹部成直角（臀部不离开床面）。
（2）伸直还原。
（3）（重复1、2节）两腿伸直上举与腹部成直角，伸直还原。
第六节：翻身运动：
预备：宝宝仰卧，两臂放在体侧，护理员手握宝宝两上臂。
动作：（1）轻拉宝宝左上臂轻轻向右翻。
（2）还原
（3）轻拉宝宝右上臂轻轻向左翻。
（4）还原
第七节：踝关节运动（如图3—5所示）
预备：护理员左手握住宝宝脚踝部，右手握住其脚掌。
动作：（1）以左脚踝关节为轴，向外旋转4次。

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（2）以左脚踝关节为轴，向内旋转4次。
（3）以右脚踝关节为轴，向外旋转4次。
第八节：整理运动：（动作同第一节）
预备：让宝宝自然放松仰卧，护理员握住宝宝的两手腕。
动作：（1）从手腕向上按摩4下至肩。
（2）从足踝按摩4下至大腿根部。
（3）从胸部按摩至腹部。护理员的手成环行，由里向外，由上向下。
（4）再做，从胸部按摩至腹部。护理员的手成环行，由里向外，由
上向下。
配合预言：小宝宝，全身放松，现在开始做操了。
五、智能开发：
这一阶段的宝宝，清醒时间比新生儿期长，因此可增加一些项目，促
进宝宝早期智能发育。
1、听觉能力训练游戏：
A、继续训练听音乐及与宝宝进行语言交流（见本书第二章相应内容），
除了上述
游戏，还可增加下面的游戏。
B 听声音（选择音高、响度均不同的发音体）将各种发声体如拨浪
鼓、八音盒、
橡皮捏响玩具等，在宝宝视线内弄出声音让宝宝听并告诉他名称。等
他注意
后，再慢慢移开，让宝宝追声寻源。当宝宝辨别出声源后，再变换不
同方向。

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2、视觉能力训练游戏：
（1）看玩具：在宝宝小床的上方60～70厘米处悬挂彩色气球、彩带、
玩具等，当宝
宝清醒时，用玩具逗引他，当他看到后，慢慢地弧形移动玩具，让宝
宝的视线追
随玩具移动的方向。
（2）熟悉环境：每天将宝宝竖抱片刻，使宝宝能看到房间内各种形态
的物品，并慢慢
地反复说给他听。竖抱时，注意保护宝宝的头颈部。
（3）看世界：挑选一个好天气，把宝宝 抱到室外，让他观察眼前出现
的人和事物，如大树、汽车等，并慢慢地反复说给他听。
3、感觉能力训练游戏：
（1）握手指：护理员伸出食指，放在宝宝的手心，让宝宝抓握。等宝
宝会抓以后，
再将手指放在宝宝的手掌边缘让宝宝抓握。护理员的指甲要及时修剪，
以防刮
伤宝宝。
（2）抓玩具：分别把不同质地的玩具放在宝宝手中停留一会儿，如果
宝宝还不会抓
握，可轻轻地从指根到指尖抚摸他的手背，这时宝宝紧握的小手就会
自然张开
此时可 将玩具塞到他手中，并握住宝宝的手，帮助他抓握。
给宝宝抓握的玩具不可有尖锐或突出的棱角，以免误 伤

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宝宝。
4、语言能力训练游戏：
（1）逗引发音、发笑。
用亲切温柔的声音，面对着宝宝，使他能看得见口型，试
着对
他发：“a、o、e、u”逗着宝宝笑，以刺激他发出声音。护理员口型要
对，以免误导宝宝。

（2）和宝宝“对话”：
3个月的宝宝会咯咯地发笑，高兴的时候还会自发地“咿 呀”“啊呀”
地“讲话”，这时护理员同样“咿呀”“啊呀”地去
应对他，和他“对话”，可使 宝宝情绪得以充分激发。
（3）为宝宝念儿歌。
例如：《小嘴巴》小嘴巴，用处大，吃饭唱歌全靠它。
《小耳朵》小耳朵，灵灵灵，样样声音听得清。
《小眼睛》小眼睛，亮晶晶，样样东西看得清。
《小鼻子》小鼻子，用处大，闻气味全靠它。
5、情感培养训练游戏：
给宝宝看各种脸谱，如猫、狗、兔、猴及人物脸谱。宝宝喜欢看脸，
看到这么
多形形色色、色彩鲜艳的脸谱，宝宝会很高兴，并会伸手去摸，从
而培养宝宝
丰富的感情。不要给宝宝看鬼神之类不健康的脸谱。

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6、认知能力训练游戏：
例一“藏猫猫”。
将宝宝抱在怀里，让宝宝面对你，对他 说话，微笑或是
扮鬼脸以吸引他注意。如果宝宝注意了，就用手帕盖住你
的头和脸，几秒种后， 移开手帕
，对宝宝展开一个大大的笑容，然后说“阿姨在这儿”，宝宝大一些，
还可让他自己移开手帕。
如果想用手帕盖住宝宝的脸，手帕的质地要轻而柔软，别吓着宝宝，
另外
别盖住宝宝的头太久，否则宝宝会失去兴趣。此外，宝宝接受并了解
这个游戏
需要一个过程，因此，花样别变得太快。
例二“寻找目标”。
护理员抱宝宝站在台灯前，边拧开灯边说“灯”刚开始宝宝可能盯住
阿
姨的脸，不去注意台灯，多次开关之后，宝宝发现一亮一
灭，目光就会向台
灯转移，同时又听到“灯”的声音，使逐渐形成条件反射。
以后再听到大人
说“灯”，宝宝眼睛就会看向灯。
认识了第一种物品后，可以教宝宝逐渐认识家中的花、门< br>窗等，以后再教宝宝渐渐学会用手去指。注意别让宝宝
去拿尖锐物品。

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第二节 4～6个月婴儿的生长发育与护理

一、生长发育特点：
1、身体发育：
这阶段，宝宝体重每月增加0.5千克，身高在此阶段平均每月
增高2.5厘米。满
6个月时，男婴平均体重可达8.5千克左右，身高可达69厘米左右，
女婴平均体重可达 7.75千克左右，身高可达67厘米左右。
这个阶段，宝宝的后（ ）门闭合。生长发育快的宝宝， 长出
乳牙。这个阶段的宝宝皮下长出脂肪，变得胖乎乎的，很可爱。
在观察宝宝的身体发育时， 不要与别的宝宝比，宝宝间的个体差
异很大，只需与自身比较，使宝宝以大致相同的速度生长。
2、动作发育：
这个阶段，随着宝宝颈部和背部肌肉力量的逐渐加强，以及头、颈和
躯干的平衡发育，大多数宝宝已经完全能够控制头部，可以自由
转动；还学会了坐，但坐得不是太好，会 伸手寻求支持；另外宝
宝还学会了翻身，大多数宝宝翻身时，首先学会从俯卧翻身到仰
卧，然后 才是反方向的翻身，有时宝宝为了拿玩具，可以连续翻
滚。
这个阶段，宝宝会用拇指和其他四 个指头共同握住东西，并把他感兴
趣的东西放在嘴里。满6个月后，宝宝会将物品从一只手转移到
另一只手，并且喜欢将两个东西对撞到一起，如拿积木对敲。
随着身体协调能力的提高，宝宝将发现自己身体的其他部分：

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仰面躺时，他会双脚乱蹬，并且会抓住自己的脚和脚趾送入嘴中；
更换尿布时，他会向下触摸生殖器 ；坐起时，他会排自己的大腿。
当将宝宝放在膝盖上时，如果扶着他，已能够站得很直，并
且喜欢上下蹦跳。
3、视觉发育：
这个阶段，宝宝能够辨别出红色、黄色和蓝色的差异，并且比较喜欢
这些带颜色的玩具。在宝宝4个月的时候，就能够看到几米远的
东西，并且还在不断地发展。在这个阶段 的早期，如果在屋内滚
球，宝宝的眼睛还不能协调地跟踪，但到这一阶段的后期，宝宝
的眼睛就 能协调地跟踪运动的物体了。
4、语言发育：
个阶段的宝宝在语言发育和感情交流上进步很 快。高兴的时候会大声
笑，声音清脆悦耳。当与宝宝讲话时，他会发出“咿呀”等一连
串的搭话 声。如果仔细观察会发现，宝宝通过语调的高低来表达
他的高兴与不高兴。这时的宝宝也学会通过音调辨 认感情。
例如：当用舒缓的声音说话时，宝宝就停止哭泣，反之，愤怒地大
声说话时，宝宝就可
能会哭。
另外，看到大人的表情能理解“不许”的意义。这一时期，当呼唤宝
宝的名 字时，宝宝开始回头并微笑。
5、认知发育：
这个阶段，宝宝会发现一些玩具可以发出声音 ，如铃铛，他只要摇，
就会发出声音，当他把玩具扔在地上，也会发出有趣的声音，于

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是宝宝故意扔玩具，然后让别人帮他捡。实际上，宝宝通过自己
的行 动，明白了一个重要的概念——因果关系。
在这个阶段，宝宝在认知上有了另一个飞跃，那就是认识到 离开自己
视野的东西将持续存在——物质永恒原则。
在最初的几个月，宝宝认为世界由他所看 见的物体组成，物体在他视
野消失后就不存在了。例如：当皮球从一间房子滚到另一间房子
时， 宝宝认为皮球没了，不再去寻找。而到四五个月的时候，宝
宝就会明白藏起来的东西没有真正消失，知道 去找，这也是周岁
以内的宝宝特别喜欢玩捉迷藏游戏的原因。
6、情感发育：
大约4个多月，有的宝宝开始表现出“认生”，能够把熟悉的人和生疏
的人分辩开，注
视生人时，收敛笑容，或用眼睛警惕地盯着大人说话，或对生人开
始躲避甚至哭闹；而当
熟悉的人走近时，会兴奋起来，并伸出双手，企盼被抱起。
这个阶段的宝宝表情更加丰富，能够表现出害怕、生气、厌恶、反
抗等情绪，与人交
往时喜欢大笑，如果游戏被打断，会大声啼哭。有些宝宝也会害怕
大的、会突然发出较强
响声的玩具。
这时的宝宝喜欢照镜子，对镜子中的面孔感兴趣，能区分出妈妈（或
护 理员）的面孔和自己的面孔，会对镜中人笑、说话、用手摸，
并伸头到镜子背后找镜中人。

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二、喂养
虽然宝宝四五个月时，奶类能够满足宝宝的营养需求，但 是6个月以
后，单纯喂奶类已经无法满足宝宝的生长需要，从宝宝4个月开
始，要添加固体食物 。
1、辅食的添加方法：
（1） 一般可从喂食蛋黄开始，蛋黄要煮得老一些，开始喂14 个蛋
黄，如果宝宝顺利接受，大便无异常，可坚持喂食一周，
第二周，增加至12个蛋黄，第三 周，增加至34个蛋黄，
一个月后宝宝就可吃整个蛋黄了。
（2）一般在每天上午九十点种左 右（宝宝吃奶前）给宝宝喂蛋黄，
喂完蛋黄后，再像平常一样喝奶，奶量可稍微减少一些。
如 果添加辅食进行得顺利，到宝宝五六个月的时候，就能够添加两种
辅食了。上午一次、下午一次，一般上 午喂新添加的食物，
下午喂已经吃惯了的食物。到本阶段末期，宝宝能够吃蛋
黄、稀粥、婴儿米 粉、烂棉条各种蔬菜粥、婴儿饼干等。
（3）许多宝宝这时已经开始长牙，牙龈痒痒，可以经常给宝宝 一些手
指样的饼干，帮助宝宝磨牙。这个阶段的宝宝仍需每日增
加钙制剂及一粒维生素A、D胶 囊。
2、辅食添加过程中应注意的问题：
（1）由少量开始，逐渐增多。当宝宝愿意吃并能 正常消化时，逐渐增
多。如宝宝不肯吃，不要勉强喂，可以过2～3天在喂。
（2）辅食要由 稀到稠（先稀粥后软饭），由细到粗（先菜水后菜泥），
由一种到多种（习惯一种食物后再加另一种）， 循序渐进，

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逐步增加，使宝宝有一段适应的时间。
（3 ）为宝宝每增加一种新的食物时，要注意观察宝宝有无腹泻、皮疹、
呕吐等过敏反应，如发现有，则立即 停喂该食物。
（4）根据宝宝的身体状态添加辅食，一样一样增加，逐渐到多种。当
宝宝患病 时，暂时不要添加。添加固体食物初期，大便稀、
有颗粒、带点黏液是正常的，如果大便增加 的次数多，
并且宝宝情绪低落，则应暂停增加。
（5）辅食添加宜在宝宝吃奶前饥饿时添加， 这样宝宝容易接受。随着
辅食的逐渐增加，可由每天代替半顿奶逐步过渡到代替一顿
奶。 （6）制作宝宝的辅食时，原料必须新鲜，一般现做现吃，不要喂宝宝
剩饭。另外，辅食的制作口味 要淡，一般盐量以大人食物
的14为宜。
（7）注意卫生。宝宝餐具要固定专用，除认真洗刷 外，还要每日消毒。
喂饭时，注意不要放在嘴边，边吹边喂，更不要先放在嘴里
咀嚼后，再喂给 宝宝。
（8）在给宝宝喂食时，要坚持使用小勺，锻炼宝宝逐渐适应使用餐具，
为宝宝日后独 立用餐做好准备。
（9）给宝宝喂辅食时要有耐心。
3、常用的辅食制作方法：
（1）蛋黄：取一枚生鸡蛋洗净后放入凉水中煮约15分钟剥皮取出蛋
黄将蛋黄用勺碾碎兑一些温水或奶 调成糊状。
（2）汤粥：把2小勺大米洗干净，放入锅内泡1～2小时，然后加肉

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汤或鱼汤120毫升煮，开锅后再用微火煮40～50分钟即可。
（3）黄粥：大米２小勺洗净，加适量对水泡１～2小时，然后用微火
煮40分钟，1／4个蛋黄研碎后 放入锅内，再煮10分钟即可。
（4）香蕉麦片粥：把麦片3大勺放入锅内，加入1大勺牛奶，用微火
煮2～3分钟，煮至黏稠状，停火后，加入大匙香蕉泥即可。
（5）西红柿烂面：锅内放入适 量的水，加入肉汤1大勺，再加入去皮
去籽的西红柿汁，煮开后，加入适量擀好的薄薄的面片，煮至面< br>片变软变烂。
（6）南瓜泥：取适量的南瓜，去皮洗净，切成小块，放入锅中加水煮
烂 ，捞出后捣成泥，也可用胡萝卜，红薯代替，做成相应的菜泥。
（7）青菜粥：将青菜（油菜、小白菜 、菠菜）洗净，放入开水锅内煮
软，切碎备用。将大米洗净，用水泡1～2小时，放入锅内煮30～40分钟，在停火前加入一点盐及切碎的青菜，再煮10分钟即可。
4、宝宝一日参考食谱（以6个月宝宝为例）
早餐：6：30 奶200毫升
早点：9：30 添加辅食（如果汁1杯，饼干2块）
午餐：12：00 奶200毫升
午点：15：00添加辅食（如蛋黄粥适量）
晚餐：21：00奶200毫升
三、日常照料
宝宝满4个月后，吃奶、睡觉等形成规律，身体发育更加成熟，因此
日 常照料（如穿脱衣服、更换尿布、洗澡、把大小便等）将比上一
阶段(1-3个月)更加轻松。

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1、 睡眠：
本阶段的大多数宝宝，每天白天至少需要 2次睡眠，每次1～3
个小时，上午、下午各一次，晚上可以睡整觉。如果宝宝夜间睡觉有
困难 ，则应适当缩短下午睡眠时间。
2、 洗澡：
宝宝5个月时，就可以扶着宝宝，让他坐在澡 盆中洗澡，为了防滑，
可在澡盆底铺一块毛巾。这时候的宝宝，特别喜欢拍水玩，可给宝
宝一些 能在水中玩的玩具。给宝宝洗头时，先用水将宝宝的头发打
湿（前额不要往下滴水），然后抹上洗发水后 ，轻轻揉搓，用干净
的毛巾擦干泡沫，这样冲洗时，泡沫就很少。洗完头后再往身上抹
浴液。冲 洗时，最好有两个人，一个人一只手扶住宝宝，另一只手
档在宝宝的前额上，防止清洗头发时，水流入宝 宝的眼睛，另一个
人帮着用清水为宝宝冲洗头部和身上。洗澡结束后，用柔软的毛巾
仔细擦干身 上的水，为宝宝换上干净的衣服。


特别提示：在洗澡过程中，无论有什么急事，都不可将宝宝一个
人留在澡盆中。 ·
3、 日常卫生：
宝宝应每天洗脸、洗手、洗脚，方法见本章第一节相关内容。
需要 注意的是，这时的宝宝活动范围变大，因此洗手时，可适当使
用婴儿专用香皂，但要冲洗干净。
4、

乳牙的护理
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宝宝的乳牙一般在4～6个 月开始长出，一般先张下门牙。在长牙的过
程中，宝宝会有一些烦躁、哭闹、低烧（不超过37.8°C ）和流口
水等现象，因此在宝宝长牙的过程中，可给宝宝牙胶或者手指饼干，
帮助牙齿的萌出。 护理员也可以将手清洗干净，用手指为宝宝轻轻
按摩牙龈。
在长牙过程中，宝宝的口水特别多 ，要注意给宝宝戴围嘴，并经常换
洗，保持干燥，不要用硬毛巾给宝宝擦嘴。如果宝宝的下巴被口水淹红了，在宝宝睡着后，可为其涂抹一些婴儿润肤油。
宝宝的乳牙一旦长出，要注意保护。在晚上 喂完奶后，清洗双手，在
手指上裹上纱布，为宝宝清洗牙齿。另外，不要让宝宝含着奶瓶睡
觉。
5、 玩具的消毒
这个阶段的宝宝，手的抓握能力大大提高，喜欢抓玩具，并且喜欢用
嘴咬玩具，因此，每天要对玩具进行消毒，具体消毒方法见本书第
六章。
6、 防止意外伤害
此阶段的宝宝已经能够翻身，因此护理员要注意即使是短暂的离开宝
宝，也要将 宝宝放入小床，加上护栏；宝宝在俯卧时，双手常常伸
出去抓东西，因此要注意检查宝宝的四周有无纽扣 、硬币等危险品；
在选择玩具时要注意，凡是带尖的、有棱角的、带有小零件的玩具
都不要让宝 宝玩。
夏天，在房间内点蚊香时，注意要远离宝宝的床，防止宝宝从床上掉
下来时被蚊香烫伤。

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四、体格锻炼
继续进行上一阶段（1～3）的空气浴和日光浴，如果天气允许，每天
在室外活动的时
间应保持在2～3个小时。除此以外，还应根据这一阶段的特点，进
行下列项目的体格锻炼。
1、 拉坐
宝宝仰卧位，护理员握住宝宝的手，将其拉起来。让宝宝用力，护理
员仅 用很小的力。到本阶段后期，宝宝握住护理员的手指，就能坐
起来；宝宝的头能伸直，不向前倾。
2、 靠坐
将宝宝放在有扶手的沙发上，或者让宝宝靠在大人身上，自己坐着玩，
支 撑力量可以逐渐减少。每天可进行数次，每次时间不超过10分钟。
3、 翻身练习
将玩具 放在宝宝的身旁伸手够不着的地方，引逗翻身。宝宝为了拿到
玩具，先是侧翻，还是够不着，就会变成俯 卧，然后再让宝宝由俯
卧变成仰卧。刚开始，大人可以轻轻拉一下宝宝的手，帮助他翻身。
特别提示：在宝宝周围做好保护，防止宝宝坠落到地上。
4、直立
两手扶着宝宝的 腋下，让其站在大人的大腿上，保持直立姿势，并且
扶着让宝宝双腿跳动，每日可进行数次，但每次时间 不要太长。
5、婴儿体操
可继续做本章第一节介绍的婴儿体操
五、智能开发

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这一时期的宝宝，活泼好动，结合他的日常生活起居，多进行游戏 活
动，可以促进宝宝早期智能发育。
1、听觉能力训练游戏
（1）听音找物： < br>护理员敲响玩具（铃铛、鼓），宝宝会注意倾听。然后护理员走到房子
的角落敲，对宝宝说：“这 是什么声音？”这时注意宝宝的视线是
否朝着有声音的地方注视，若未注视，重复敲，直到宝宝注视为< br>止。在此基础上，多让宝宝听周围的声音，如昆虫和鸟类的啼叫
声、各种交通工具发出的声音等。
（2）拉一拉，叮咚响。
在宝宝的床栏杆上吊一些漂亮能发生的玩具（需在他手可碰到
的地方）。护理员可拉着他的手去拉玩具的吊线，让玩具发出声音。
如此反复多次，宝宝就会自己去敲 拉玩具。
（3）听音乐：
每天让宝宝听一些曲调优美舒缓的乐曲，如舒伯特小夜曲等，还可 以
给宝宝听一些模仿动物的叫声和大自然中某些声响的乐曲。
2、视觉能力训练游戏：
（1）逗逗飞：
护理员让宝宝背靠在自己怀里，双手分别抓住宝宝的两只小手，教他
把两个食指尖对拢又水平分开，一边做一边说“逗逗飞”，如此反
复数次。还可以分别让其余四指对拢又 分开，做此游戏。
特别提示: 护理员动作要轻缓。
（2）看远处的物体：

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护理员要经常指着周围环境中的各种物品介绍给宝宝听，不
管宝宝是 否听得懂，都要多次重复。除了指认室内的家具、玩具、
食物、日用品和室外的花草树木、交通工具、建 筑物以外，可以开
始指认远处的行人和天上的白云、风筝、月亮、落日等。
特别提示：不可带宝宝去太吵的地方或在恶劣的天气情况下外出。
3 能力训练游戏
（1）模仿发音：
与宝宝面对面，用愉快的口气与表情发出“ma—ma”“ba—ba”等 重复
音节，逗引宝宝注意自己的口型，每发一个重复音节应停顿一下，给
宝宝模仿的机会。
特别提示：护理员发音与口型要准确。
（2）叫名回头：
带宝宝到院子、公园或其 他有小朋友的地方，护理员可先说其他
小朋友的名字，看看宝宝有无反应，然后再说宝宝的名字，看他是 否
回头。当宝宝听名回头时，要将他抱起来亲吻，并以“你真棒”“真
聪明”等来表扬他。
特别提示：用固定的名字称呼宝宝，经常更改名字，就会延迟叫名回
头的时间。
（3）听儿歌做动作：
让宝宝面对着护理员，坐在护理员的膝上，拉住小手，边念边摇：“拉大锯，扯大据，姥姥家，唱大戏。妈妈去，爸爸去，小宝宝，也
要去。”到最后一个字时，将手 一松，让宝宝身体向后倾斜。每次都一
样，以后凡是念到“也要去”时，宝宝会自己将身体按节拍向后倾 倒。

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特别提示：宝宝身体向后的倾斜度不要太大。
( 4)结合宝宝的生活起居，每天为宝宝念儿歌，每首儿歌重复3～4次
（下列儿歌可以作为参考）。
起床歌
小宝宝，起得早，睁开眼，咪咪笑，咿呀呀，学说话，伸伸
手，要人抱。

穿衣歌
小胳膊，穿袖子，穿上衣，扣扣子，小脚丫，穿裤子，穿上袜子穿鞋
子。

胡萝卜
胡萝卜，大白菜，嫩豆腐，鲜牛奶，红苹果，绿黄瓜，吃得多，长得
快。

逛公园
逛公园，宝宝笑，东看看，西瞧瞧，花儿香，鸟儿叫，小草绿，小树
摇。

洗澡歌
小鸭子，嘎嘎叫，走呀走，摇呀摇，见了水，要洗澡，扑嗵嗵，往下
跳。


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睡着了
摇篮里，静悄悄，小宝宝，要睡觉，闭上眼，盖好被，小宝宝，睡着
了。
4、协调能力训练游戏
（1）举高：
宝宝最喜欢让大人“举高”然后再“放低”。 护理员最好一面举，
一面说，以后每当大人说“举高”时，宝宝就会将身体向上做相应的
准备。
特别提示：举高时要将宝宝扶稳，千万不要做抛起和接住的动作，以
免失手让宝宝受到惊吓或受 伤。
（2）传递积木：
宝宝坐在床上，护理员给他一块积木，等他拿煮后，再向他递另一块积木，看他是否将原来的积木传递到另一只手，然后来拿新积木。
如果他 将手中的积木扔掉，再拿新积木，就要教他先换手，再拿新的。
特别提示：积木要保持清洁。
5、 社交能力训练游戏：
（1）照镜子：
将宝宝抱在穿衣镜前，让他追随、拍打 镜中的人影，用手指着他的脸
反复叫他的名字，再指着他的五官（不要指着镜中的五官）以及头发、小手、小脚让他认识，熟悉后再用他的手指认他身体的其他部位。
特别提示：不要让宝宝的头撞到镜子上。
（2）藏猫猫：

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具体操作方法见本章第一节相关内容。
（3）看小朋友玩：护理员应该经常把宝宝 抱到室外，让宝宝观看其他
小朋友玩耍，天气寒冷时，可抱着宝宝到有小宝宝的邻居家串门儿。
宝宝在看其他小朋友玩耍时，护理员要不断地和他说话，例如:“看，
这是小哥哥(小姐姐)，他们在踢 球（跳皮筋）呢。”

第四节 7～9个月婴儿的生长发育与护理
一、生长发育
1、身体发育：
这个阶段，宝宝体重每月增加250克左右，身高每月增加1.2厘米
左右。满9个月时，男婴平均体重可达9.5千克左右，身高可达
73厘米左右；女婴平均体重可达 8.75千克左右，身高可达71
厘米左右。
大部分宝宝在这3个月中会长出乳牙，宝宝乳牙 长出的数目，可
用月龄减去4～6计算，例如:宝宝9个月，9-(4～6)=5～3，应
该出 牙3～5颗。一般乳牙的萌出顺序为：下面2颗中切牙→上
面的中切牙→上面的侧切牙→下面的侧切牙。
2、动作发育：
7个月时，宝宝已经能够不用人扶而独坐几分钟。到8个月时，宝
宝 不仅会独坐，而且能从坐位躺下，扶着床栏杆站立，并能由
立位坐下，俯卧时用手和膝趴着能挺立起来。 9个月时，宝宝
坐得更稳，能由卧位坐起而后再躺下，能扶着床栏杆行走。
7个月时，宝宝还不太会爬，只能腹部贴地匍匐前进。到八九个月

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的时候，能用手和膝爬行，爬行时，腹部能够完全离床，爬行技
巧更加熟练。
7个月 开始，宝宝的动作有意向性，能够将玩具倒手，喜欢通过敲
打玩具来制造声音，手指更加灵活，能够撕纸 。到八九个月的时
候，宝宝能用拇指和食指拿东西，会用食指指东西、操纵多种按
钮开关，喜欢 把手指伸进小孔，爱推东西，会搭一两块积木，能
很轻松的俯身捡起东西。9个月时宝宝会抱娃娃、拍娃 娃，模仿
成人动作。
这个阶段的宝宝对日常生活程序逐渐熟悉起来，例如：在亲人离开
时，会招手表示再见；双手合拢表示谢谢；高兴时拍手。
3、语言发育：
这个阶段的宝宝 在语言发育和感情交流上进行更快,能有意识地模仿
发音,并以此为乐；对大人说的“不”有停止活动的 反应；能较清晰地
发声，靠发声来表达自己的意思和感情，能发出“爸爸”“妈妈”等双
音节词 ；会用点头或伸手表示“要”，用摇头或皱眉表示“不要”，开
始能真正表达自己；能知道大人在谈论自 己，会表现出害羞。
4.认知发育：
八九个月的宝宝对周围的一切充满好奇，但注意力难以 持续，很容
易从一个活动转入另一个活动。宝宝对一个玩具注意的时间最长为
2～3分钟，随后 注意力转移到新玩具上。
在这一阶段，宝宝学会了爬行，扩大了他的活动范围，只要是他能
够 拿到的东西，都可能成为他的玩具，如抽屉中的磁带盒、光盘等。
他可能会去摇这些东西，然后仍掉，或 者用嘴咬，来观察他们的反应，

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只要保证这些东西不会伤害到宝宝，就可以让宝宝去做，因为这是宝
宝认识这个世界的方式。
另外，这个阶段的宝宝会更理解视野中看不见的东西仍然存在的道
理。
例如：将玩具 隐藏在围巾下面，他会掀开围巾寻找。继续和宝宝一
起玩“藏猫猫”的游戏，可以帮助宝宝明白这个道理 。
5.情感发育
这个阶段的宝宝会看大人脸上的表情，知道大人高兴或生气，有时
还能看懂悲伤的表情，自己也回做各种表情，如：挤眼、撅嘴等。看
到亲人会展开双手要抱，表示亲近。 这一时期，宝宝开始怕生人，当
陌生人靠近时，会出现害羞、紧张的表情，甚至哭闹；而对亲人尤其是妈妈表现出无限的依恋，当妈妈离开时，可能会哭闹。
另外，这个阶段的有些宝宝 仍然害怕人的、会突然发出较大响声
的玩具，也可能会对一些声音表现出害怕，如打雷声，吸尘器声等。
二、喂养：
（一）、1、这个阶段的宝宝，喂养相对来说比较容易，经过上一阶段
的 辅食添加，大部分宝宝已经接受奶以外的食物。不管是母乳喂养还
是配方奶粉喂养的宝宝，在七八个月的 时候，每天需要的奶量约为
750～800毫升，可分3～4次喂。
辅食除了每天给宝宝两顿粥或煮烂的面条之外，可添加一些豆制
品、鱼泥、肝泥等。
在宝宝出牙期间，还要继续给他吃小饼干、烤馒头片等。9个月的
宝宝喂奶次数应减

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少一次，一天大约需要奶量550～600毫升，应增加一次辅食，慢慢使宝宝的一日三餐与大人同步。
（二）、这一时期，宝宝需添加的辅食增加了，除了上一节介绍的
一些辅食，再介绍一些其他辅食的制作方法。
1、猪肝泥：
制作方法： 取适量猪 肝，将其洗净，横剖开，去掉筋膜和脂肪，
放在菜板上，用刀轻轻剁成泥状。将肝泥放入碗内，加少许香 油及盐，
上笼蒸20～30分钟即可。
2、鸡肝泥：
制作方法：将鸡肝放入水中煮 ，出去血沫后，在换水，加少许盐煮
十分钟，取出剥去鸡肝外皮，将肝放入碗中研碎即可。
3、鱼泥：
制作方法：将鱼洗净后，去刺，放在菜板上剁成泥状，放入碗内加
少许香 油及盐，上笼蒸20～30分钟即可。
4、花豆腐：
制作方法:取适量豆腐，先煮一下，再 放入碗内研碎。取青菜叶少
许洗净，用水烫一下切碎，也放入碗内，加入淀粉、盐搅拌均匀。将
豆腐切成方形，一个熟鸡蛋黄研碎，薄薄地撒在豆腐表面，放入蒸锅
内用中火蒸10分钟即可。
5、苹果泥：
制作方法：将苹果洗净去皮，然后用小勺慢慢刮成泥状，即可喂食。
类 似的还可做香蕉泥、草莓泥等。
6、虾茸粥：

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制作方 法：将适量大米洗净，用水泡1～2小时，放入锅内煮30～
40分钟。虾去壳、去沙筋，切碎，用淀粉 拌匀。粥块熟时放入虾，再
煮5分钟出锅时加入少量盐。
7、鸡肉粥：
制作方法： 将适量大米洗净，用水泡1～2小时，放入锅内，煮至
黏稠。将炒锅中放入适量油，放入鸡肉末炒散，加 入葱末搅匀后，倒
入粥锅内，加少量盐，再用文火煮几分钟即可。
三、日常照料：
宝宝满7个月后，吃奶、睡眠等形成规律，身体发育更加成熟，因此
日常照料（如：穿脱衣服、更换尿布 。洗澡等）比上一阶段（4～6个
月）更加轻松。这个阶段，应根据宝宝的生长发育特点，注意培养宝< br>宝日常生活中的良好习惯。
1、培养入睡的习惯：
这个阶段的宝宝，白天一般上午和 下午各睡一觉，夜间睡10小时
左右。护理员要注意培养宝宝自己入睡的习惯，不要为了让宝宝睡着而养成抱着睡或拍着来回走、吸奶嘴等不良习惯。如果暂时没有睡意，
可以让他睁着眼在床上躺着， 不要逗他，不要抱他，培养他自己入睡
的好习惯。
2、大小便的坐盆训练：
这个阶 段，宝宝还是不能主动表示大小便，可以在宝宝有便意
时，将他放在便盆上，用“嘘”表示小便，用“嗯 ”表示大便。每次
坐盆时间不要超过5分钟，不要养成坐上吃食物和玩耍的习惯。如果
宝宝特别 不愿意坐盆，也不要勉强。

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3、配合穿衣训练：
在给 宝宝穿衣服时，要告诉他“伸手”“伸腿”等，让宝宝配合穿
衣、穿库。开始宝宝听不懂时，可用手示范 协助。经常表扬宝宝的合
作，以后他就会主动伸臂入袖，伸腿穿裤。
4、培养宝宝良好的卫生习惯：
在这一时期要注意培养宝宝良好的卫生习惯，每天早晨起床及 晚上
睡觉要洗手、洗脸，睡觉之前还要洗脚、洗屁股、每次吃东西前洗手，
吃完饭后要擦嘴。要 经常洗澡，勤剪指（趾）甲，定期理发。
5、培养宝宝的进食习惯：
8～9个月的宝宝开始有主动进食的要求，因此在喂饭时，护理员
用一只勺子，让宝宝拿另 一 只勺子，允许宝宝把勺子插入碗中。此时，
宝宝分不清勺子的凹面和凸面，往往盛不上食物，但是让宝宝 自己拿
勺子，可以使宝宝对自己吃饭产生兴趣，有利于宝宝日后学习自己吃
饭。
6、保护牙齿：
大部分宝宝在这一时期，都已经长牙了，要注意保护牙齿，详见本
章第二节相关内容。
7、不要盖厚被：
有的护理员晚间在哄宝宝入睡后，总怕宝宝着凉，喜欢给宝宝盖厚
被，实际上，盖得太厚，夜间宝宝往往感觉燥热，踢掉被子，反而容
易着凉感冒。因此，不要给宝宝盖得 太多、太厚，特别 是在宝宝刚入
睡时，更应少盖一点，等到夜里冷了再加盖。
8、不要穿得太多

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宝宝穿的衣服也应薄厚适宜，穿得太 多，宝宝的手脚都发凉，容易
生病，穿得太多，活动起来不方便，一动就出汗，出汗之后，再一受
风，更容易着凉。因此，一般宝宝穿的衣服比大人少一件，手脚不凉
即可。
9、防止意外伤害：
宝宝满7个月后，他可以自己挪到房间的任何一个角落，因此要注
意清理房间中的不安全物品。应特别引起注意的有以下几点：
（1）、餐桌不要铺桌布，不要在餐桌 上摆放暖瓶、玻璃杯子等物品，
防止以上物品坠落，伤着宝宝。
（2）、电扇要尽量使用哪种宝宝用手摸不到扇叶的网状多孔型电
扇。
（3）、房间 的地面以及宝宝用手能够到的抽屉要及时清理，拿走那
些易被宝宝吞食或可能弄上手指的物品。
（4）、不要把易发生危险的物品（打火机、钢笔等）拿给宝宝玩。
10、纠正宝宝的不良行为：
除了上述生活方面的照顾，还要引起注意的是，此阶段宝宝可以 感
受到大人的态度并对语言有了初步的理解，对宝宝的一些不良行为，
护理员要及时纠正并禁止 。
例如：宝宝偶尔打人，要告诉他不对，并且显出不高兴，宝宝就知
道打人不对，以后就不在 大人了。
四、体格锻炼:
继续进行空气浴和日光浴，如果天气允许，每天在室外活动的时间 应
保持在2～3个小时。除此以外，还应根据这一阶段宝宝的特点，进行

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下列项目的体格锻炼。
1、练习独坐:
在上一阶段（4～6个月）练习 靠坐的基础上，将宝宝放在应床上，
大人不要支撑，使宝宝的坐姿日趋平稳，达到独坐自如。
特别提示：每次训练时间不超过10分钟。
2、爬行练习：
让宝宝俯卧在铺有毯子 的地板上，护理员将宝宝喜欢的玩具放在前方，
鼓励宝宝用力向前爬行，去取玩具。必要时，护理员可用 手轻推宝宝
的脚掌协助。
3、站立运动：
让宝宝抓住护理员的大拇指，护理员轻轻 地把他从卧位拉到坐位，
然后再拉他慢慢站起，每天练习几次，增强肩、胸的活动能力。等宝
宝 能站立后，可在床栏上挂些玩具，吸引宝宝站起来取玩具。
特别提示：宝宝站立时，护理员要在旁边保护好；站立时间不宜过
长。
4、学习迈步：
将宝宝放在学步车中坐下，宝宝自己会用手扶着站起来，护理员轻
轻 推他一下，让宝宝学者迈步，学会后，护理员就不必再帮忙。
特别提示：在学步车里的时间不宜过长，每次练习时间以10～15
分钟为宜。
5、婴儿体操：
这个阶段要开始做适合7～12个月宝宝的婴儿体操，此操共8节，
每一节根据实际情况，可按四八拍做。

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第一节：拉双臂起坐运动：
预备：让宝宝自然放松仰卧，护理员握住宝宝的两手腕，宝宝
握护理员手指。
动作：（1）拉直两臂与床面垂直 。
（2）拉宝宝坐起。
（3）放宝宝躺下。
（4）还原。
第二节：拉单臂起坐运动：
预备：宝宝仰卧，护理员右手握住宝宝左手腕，左手按住宝宝的双
膝，宝宝握住护理员的拇指。
动作：（1）拉宝宝左手坐起。
（2）还原。
（3）拉宝宝右手坐起。
（4）还原。
第三节：腰部运动：
预备：宝宝仰卧，护理员右手托住宝宝腰部，左手按住宝宝双足踝
部。
动作：（1）托起宝宝腰部，使宝宝腹部挺起成桥型。
（2）还原。
（3）重复（1）（2）。
第四节：直立运动：
预备：宝宝俯卧，护理员在宝宝背后两手握住宝宝腕部。
动作：（1）扶宝宝跪直。

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（2）扶宝宝站直。
（3）扶宝宝 再跪直。
（4）还原。
第五节：提腿运动：
预备：宝宝俯卧，两肘支撑身体，护理员两手握住宝宝的小腿。
动作：（1）提起宝宝双腿月30度。
（2）还原。
（3）重复（1）（2）。
特别提示：提起宝宝双腿时，动作要轻柔，要让宝宝两手用力支起头
部。
第六节 扶肘行走运动：
预备：宝宝俯卧，护理员在后两手握住宝宝两臂肘部。
动作：（1）扶宝宝站起。
（2）扶宝宝向前走。
第七节 弯腰运动：
预备：宝宝与护理员同一方向站立，护理员左手扶住宝宝两膝，右手
扶住宝宝腹部，并在宝宝前方放一 玩具。
动作：（1）弯腰前倾准备捡起玩具。
（2）捡起玩具。
（3）起立。
第八节 跳跃运动：
预备：宝宝与护理员面对面站立，护理员两手扶住宝宝腋下。
动作：（1）扶宝宝离开床面。

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（2）还原。
（3）重复（1）（2）。
五、智能开发：
这个阶段的宝宝，更加活泼好动，结合 他的日常生活起居，多进行
游戏活动，可促进宝宝早期智能发育。
1、听觉能力训练游戏：
（1）边说边丢：
护理员拿起丢在地上的玩具，边说“砰”，边把玩具丢入袋中或玩具
箱里，然后扶着宝宝的手，让他学着做。不久，只要说声“砰”，宝宝
就会把玩具丢人箱中。另外，可 根据宝宝对声音感兴趣的特点，教宝
宝学说其他象声词。
（2）听音找物。
给宝宝看形象逼真的玩具和图片，告诉他名称并逗引宝宝用眼睛去
找，用手去指。
如：看到气球后，护理员说：“××，气球在哪里？”宝宝听到后会
抬头去找，用手去指。
诸如此类反复练习，可促进宝宝听觉、视觉和动作协调发展。
2、视觉能力训练游戏：
(1)辨颜色
把玩具堆在一起，然后将红色的玩具一样一样检出来，每拣一样给
宝宝 看一下，告诉宝宝，“这是红色的”，再把其他颜色的玩具照样分
开堆。然后把玩具重新混合在一起，叫 宝宝分。如果宝宝做不好，护
理员可协助或引导宝宝，帮助他完成这个游戏。

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特别提示：刚开始，玩具色彩以2～3种为宜。
（2）认识五官：
画出 五官的图片，并在图片上写上相应的字，如在画好的鼻子上写
一个大大的“鼻”字。先教宝宝指图说“鼻 子”。再让宝宝指自己的鼻
子，最后让宝宝指字说“鼻子”。多次重复之后，宝宝懂得图和字都是
鼻子，当护理员指图或字时，看看宝宝是否指自己的鼻子。用同样的
方法，教宝宝认识眼、耳、嘴等。
3.语言能力训练游戏：
（1）听口令把玩具倒手：
先给宝宝一个玩具，让宝宝用 左手拿，再给他另一个玩具，告诉他
“倒手，倒手”，做对了，亲他以示鼓励。
（2）讲故事：
护理员可以和宝宝一起看一些构图简单、色彩鲜艳、故事情节单一、
内容有趣的婴儿画册。在宝宝有兴趣时，一边翻看一边指点画册上的
图像用清晰而缓慢的语调给他讲故事 。同一个故事应当反复地讲。
特别提示：宝宝不肯和护理员一起看画册、听故事，护理员也不要
急躁，可以过一段时间后再试试。
（3）结合宝宝的生活起居，每天为宝宝念儿歌，每首儿歌重复3～
4：
《小汽车》
小汽车，嘀嘀嘀，开过来，开过去，小宝宝，当司机，送妈
妈，上班去。


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《小镜子》
小镜子，圆又圆，看宝宝，露笑脸，闭上眼，做个梦，变月亮，挂
上天。

《拍拍手》
拍拍手，点点头，敬个礼，握握手，拍拍手，点点头，笑嘻嘻，好
朋友。

《虫虫飞》
虫虫飞，虫虫飞，飞到南山喝露水，露水喝不到，回来吃青菜。

《小白兔》
小白兔，白又白，两只耳朵竖起了，爱吃萝卜爱吃菜，蹦蹦
跳跳着可爱。

《小老鼠上灯台》
小老鼠，上灯台，偷油吃，下不来，叫妈妈，妈妈不睬，咕噜
咕噜 ，滚下来。滚下来，没了气，大老鼠哭，小老鼠叫，一对
蛤蟆来吊孝，叽里咕噜真热闹。
4.协调能力训练游戏：
（1）捏糖丸
护理员坐在桌旁，将宝宝放在自己腿上，两 肘搁在桌面上。在桌上的
盘子里放一个有盖的透明的杯子，里面装上彩色糖丸。摇动杯子,发出

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柔和的响声，并让宝宝看到糖丸在杯中跳动，以引起宝宝的兴趣。打
开盖子，把糖丸倒在盘子里，告诉他“这是糖”。把一粒糖丸从盘子里
拾起放进杯子，放进几粒后，让宝 宝试着用拇指捏起小糖丸，放进杯
子。开始可以手把手教他，稍熟练后让宝宝自己把糖丸放进杯子里，< br>然后加盖摇一摇，发出有趣的声音。
特别提示：避免宝宝吞食糖丸或发生呛噎、窒息。
（2）拾物：
把宝宝放在床上，护理员在后面用双手分别抱着宝宝的胸、腹及膝部，
把宝宝感兴趣的玩具放在宝宝前面的床上，用语言逗引宝宝弯腰去捡
玩具，捡到后再直起身，反复多次练 习。
特别提示：宝宝捡到玩具后，护理员要用语言或行动给宝宝一点表
扬，如：亲吻一下宝宝 ，这样宝宝会很愉快地再次去捡玩具。
5.社交能力训练游戏：
（1）“谢谢”“再见”。 给宝宝玩具或喂宝宝东西时，护理员要在一
旁讲“谢谢”，并引导宝宝双手合拢表示“谢谢”。当家里有 人要出门
时，护理员要一面说“再见”，一面挥动宝宝的小手，向要走的人表示
“再见”。反复 训练，使宝宝一听到“谢谢”就双手合拢，一听到“再
见”就挥手 。
特别提示：不可半途而废，必须经常训练。
（2）交朋友：
户外活动时，可抱着宝 宝和其他年龄相仿的宝宝相互接触，看一看
或摸一摸别的宝宝，或在别人面前表演一下自己的本领，或观 看别的
宝宝的本领。也可让宝宝和其他同龄宝宝在铺有席子的地上互相追爬

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着玩。
特别提示：如果宝宝出现抓别人的脸或抢别人的玩具等行为时，要
制止他。
6.情感培育训练游戏：
（1）骑大马：
让宝宝面对护理员，骑在护理员的膝头， 护理员将双腿有节奏地上
下颠动，一边颠一边说：“骑大马，呱嗒嗒，一跑跑到外婆家，见了外
婆问声好，外婆对我笑哈哈。”可反复玩，宝宝会很快乐。
（2）碰碰头：
面对宝宝，扶住 他的腋下，用自己的额部轻轻地触及宝宝的额部，
并亲切愉快地呼唤他的名字，说：“碰碰头”，训练多 次后，当护理员
把头向前倾时，宝宝会主动把头凑过来，并露出高兴的笑容。


第四节 10～12个月婴儿的生长发育与护理
一．生长发育特点：
1.身体发育：
10～12个月的宝宝体重增长较以前缓慢，但身高增长较快。满12
个月时身高约为75厘米，体重约为10千克，女婴比男婴要矮些、轻
些。头围约为46厘米，胸围比 头围稍大些。
10～12个月宝宝的骨骼发育较快，此时前 门已经基本闭合，随
着爬行、 行走等动作的发展，脊柱的生理弯曲初步形成。12个月时乳
牙应萌出6～8颗。

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2.动作发育：
10个月的宝宝已学会扶着栏杆站起来，并能扶着 栏杆迈步。11个
月的宝宝能扶着大人的手在床上蹦跳，能独立站一会儿，或由大人牵
着一只手 走路，满12个月时能独立行走，但走路不稳。不同孩子独立
走路的时间早晚有较大的差异，只要其他运 动能力（如：爬行、站立
或蹦跳）发育正常，即使孩子1岁时还不会走路也不必担心。
3.智力发育：
10～12个月的宝宝有一定的记忆能力，对大人的语言又出部 的
理解和接受能力。这个阶段的宝宝能指认自己身体的各个部分、自己
的衣物、经常使用的物品 和经常见面的家人等；能听懂大人的一些话
语和指令，并对大人的一些指令作出反应；
1岁左 右的孩子会在大人的反复示范下，模仿大人的家但发音，如：
学会叫“爸爸”“妈妈”等，但发音不太准 确。随着语言和理解能力的
发展，宝宝能用简单的词语表达自己的愿望和要求，并开始用语言伴
以动作和表情与人交往。
4.情感发育：
10～12个月的宝宝逐步显示出某些个性特征， 有的宝宝小气霸道，
有的宝宝大方随和；有的宝宝恐惧胆小，有的宝宝勇敢大胆。护理员
要注意 培养宝宝良好的个性特征。
二．喂养

10～12个月的宝宝应完全断乳(母乳) ，变辅食为主食。由于宝宝的
消化功能还不太成熟，在食物的调配与制作上必须照顾宝宝的消化能

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力，同时还要注意满足宝宝的营养需求。
1.断奶：
在宝宝身体状况许可的情况下，10个月的宝宝应完全断乳，可以用
牛奶代替母乳，如宝宝哭闹，可让 母亲暂时与宝宝分离，确保断乳成
功。在断乳过程中，牛奶可逐渐减少至每天500毫升左右，逐渐增加
事物的品种，变辅食为主食，给宝宝充足均衡的营养。
2.饮食要求:
(1)品种多样：
10个月后宝宝的饮食可以多种多样，可逐渐添加瘦肉、鱼、虾、米
饭、面食、粥、豆腐等食品。
（2）食物烂软易消化：
由于宝宝的咀嚼和消化能力较差， 食物应切碎煮烂，但不可由大人
用嚼碎的食物喂养宝宝，以免宝宝感染传染病，同时也不利于宝宝养成自己咀嚼、进食的习惯。
如：粥、面条、小馄饨等
(3)选用容易被宝宝消化吸收的 食品，,不要选过甜、过咸、过粗、
过硬或油煎、油炸的食物，不要选刺激性太强的食物或放入过多的浓
调味品。
（4）每天的主副食应变换花样。
主食可选择米饭、粥、面条、发糕、馄 饨等；副食可选择各种蔬菜、
鸡蛋、豆腐、猪肝、肉、鱼、虾等。
（5）在两餐之间可给宝宝适当饮水或补充果汁，尽量不要让宝宝
引用其他成人饮料。

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如：春天喝橘子汁，夏天喝西瓜汁或绿豆汤，秋天煮梨水，冬天 喝
萝卜水等。
(6)10～12个月宝宝的参考食谱：
早餐（7点）：鲜牛奶（180～200毫升）、面包
午餐（11点）：软饭、鸡蛋羹、蔬菜
午点（15点）：牛奶、饼干、水果
晚餐(18点)：蔬菜、鱼、肉(肉末)、面条
晚点（22点）：鲜牛奶（180～200）
3.养成良好的饮食习惯：
（1）定时定量进餐。
（2）做好餐前准备：
饭前洗净小手，在固定位置上做好， 围好围兜，准备吃饭。饭前不要
让宝宝过度兴奋或疲劳，不要给宝宝吃零食、冷饮或大量喝水、喝奶，< br>以免影响食欲。
（3）安静进餐：
吃饭时不要和宝宝打闹玩耍，逗笑引哭，不要边喂 饭边看电视，让宝
宝专心吃饭。可以边吃边给宝宝介绍食物，激发宝宝吃饭的兴趣，如
说：“粥 真香，宝宝吃了更漂亮！”“菜好吃，宝宝吃了更健壮！”。
（4）培养宝宝自己进食：
喂 饭时，给宝宝一个碗、一个勺（不会摔破的），让他模仿舀食吃
饭动作，或不断地将盛着食物的勺与宝宝 的空勺交换，让他自己送到
嘴边。不要怕弄脏手、脸和衣服。

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（5）结束进餐：
吃完饭，给宝宝喝少量的水或教给宝宝漱口的方法，以便清洁口腔。
然后，洗干净脸和手，离开饭桌。
三、日常照料：
10～12个月的宝宝已逐渐由独自站 立发展到蹒跚学步，对各种玩具的
兴趣越来越大，两只手也更加灵活，能抓住或捏住较小的物品。高兴< br>时会教：“爸爸”“妈妈”，但有时也会缠人或发脾气。
1.给宝宝创造一个自我玩耍的空间：
宝宝的房间内可辟出一块空地，四周装上围栏（栏杆的间距不要过
宽），里面铺上垫子（软硬适 度），放些布娃娃、小动物玩具、积木等，
让宝宝在里面摸爬玩耍，或扶着栏杆站立、行走，但不要让宝 宝长时
间独自玩耍，有多和宝宝交流，对宝宝进行动作训练和智能培训。
2.衣着：
为了使宝宝活动方便，衣服要大小合体、整齐利落，衣服脏了要及
时换洗。鞋子要轻便、柔软、大小合 适，还要能防滑。
3.睡眠：
培养宝宝按时入睡、自然入睡的习惯。做好睡前准备工作，睡 前半
小时之内不要给宝宝大量饮水或喝奶。给宝宝洗脸、洗手，换上睡衣，
安排宝宝睡觉。给宝 宝盖的被褥厚薄要适宜。
如宝宝情绪不好，护理员可以低声哼唱吹眠曲或播放轻柔的音乐，
使宝宝精神放松、情绪稳定。
保持安静的睡眠环境，不要在房间内大声说话或走来走去，更不要
在宝宝睡房内看电视。宝宝睡 觉时，应关灯或只保留一战光线柔和的

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小灯
4．排便：
宝宝通常每天排便1～2次，通过仔细观察可掌握宝宝大便的规律。
小便则与喝水量、气温有关 ，通常饮水后10分钟左右宝宝就有小便，
夏天出汗多，尿量和次数相对少些；冬天气温低，尿量和次数 相对多
些。
护理员要注意观察宝宝大、小便的规律，按时把尿，让宝宝坐盆练
习大便 。夜间仍要包尿布，以免影响宝宝睡眠。
5.防止意外伤害:
宝宝满10个月后，活动范围进一步扩大，这个阶段要防止发生意
外事故。
如：坠落、烫伤和吞入异物。
宝宝与大人同桌吃饭时，不要将热水壶放在饭桌上，放烫的东西 时，
要照料好宝宝，防止烫伤。注意清理宝宝活动场所的小物品，防止宝
宝吞食。
四、体格锻炼：
宝宝的体格锻炼可利用自然的日光、空气和水，并结合其生理特点有
计划地进行。
1.户外活动：
10～12个月的宝宝有较强的活动能力和欲望，身体、心理也比以前有较大的发展，护理员可多带宝宝到户外玩耍，呼吸新鲜空气，晒太阳，
以增强宝宝体质，预防佝偻病 。
户外活动的时间、场所与方法应随季节。天气等条件进行调整。

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夏天：应避开中午和下午太阳过于强烈的时候，让宝宝在树荫或廊檐
下活动，不要在 日光下暴晒；
冬天：则应该选择中午前后气温较高的时候，让宝宝在背风向阳处玩
耍。户外活 动时还应根据气温的高低，尽量使宝宝的手臂、小腿直接
接受阳光照射，但不要让阳光直接照射宝宝的眼 睛。
护理员可用推车将宝宝推到社区的绿化地带或公园内玩耍，但要注
意宝宝的安全。
2.利用冷水进行锻炼：
用低于人体体温的冷水刺激人体局部或全身的皮肤，可以促进局部< br>的血液循环和新陈代谢，增强人体对寒冷刺激的适应能力，能有效地
预防感冒等呼吸道疾病。 < br>冷水锻炼一般从夏天开始，经过秋天到冬天，再坚持到春天，这样
宝宝有一个逐步适应的过程，易 于接受。宝宝应从为温水逐步降低到
低温水，10～12个月的宝宝可从夏天用自来水洗手、洗脸开始逐 步过
渡到秋季。冬季可在自来水中加少许热水，使水温保持在35～36℃左
右，略低于体温即 可。洗澡时室温应保持23～24℃，水温保持在37～
38℃（成人用肘部试温，感到适宜即可）。宝 宝还可以从喝微温开水开
始，逐步降低水温到完全和凉开水，并能接受一些有营养的冷食，如：
西红柿。橘子汁等，但不要给宝宝喝冷饮。
3.婴儿体操：
可继续做本章第三节介绍的婴儿体操。
随着婴儿月龄的增加，在被动做操的基础上，可转变为 在承认的帮
助下发挥小而主动性，进行全身的锻炼。根据身体条件，每次可选做

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几节，也可坚持做完，可以边听音乐边做动作，便鼓励宝宝，激发宝
宝做操的兴趣。
五、习惯培养与智能开发
1.科学安排宝宝的生活
宝宝的生活规律要随着月龄的增 张及身体发展的需要进行适当的
调整，根据宝宝各阶段的身心发育特点，科学安排宝宝的一日生活，定时进食、睡眠、活动、游戏，从小养成有规律、有秩序的生活习惯。
10～12个月宝宝的一日生活安排（供参考）。
睡眠时间：夜间10个小时，白天4小时（ 睡2次，每次2小时）。
睡眠的时间可根据季节和孩子的精神状态给予适当的调整。
饮食时间 ：每日进食5次，两餐间隔4小时，进食时间分别为上午
7时、11时，下午15时、18时，晚上22 时。两餐之间应喝适量的水
或果汁。
活动时间：睡眠后的活动时间(包括喂食、清洁、游戏等)为2～3
小时。
2．习惯和能力的培养
10～12个月的宝宝对成人的语言、表情等有一定的理解和接受能力 ，
为培养他们的习惯和能力奠定了良好的基础，应重视并加强该阶段宝
宝良好习惯的培养。 < br>例如：养成饭前便后洗手的习惯，可让宝宝自己练习洗手、打香皂；
不啃咬手指或随便往嘴里放脏 东西，不吃掉在地上的食物，注意口腔
卫生，学会饭后漱口；不随地大小便，有大小便时自己坐盆。
逐步培养宝宝的生活自理能力，如配合大人穿衣服，脱衣服和穿鞋等。

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3.智能训练
（1）游戏：多做游戏可以锻炼宝宝的协调能力，促进宝宝发育。1 0～
12个月的宝宝的智能发展比以前成熟，可进行多种游戏。护理员要给
宝宝选择、提供适宜 的玩具，如球、不倒翁、塑料或绒毛玩具、有盖
的盒子和玩具小车等。可以玩的游戏有搭积木、开汽车、 带娃娃、涂
画、扔球、撕纸、小画册指认、从小盒内取放物品等。
特别提示：经常清洗玩具，防止传染疾病。
（2）个性培养：10～12个月的宝宝已经出现 个性的雏形，护理员给
予积极正确的引导，培养孩子活泼、开朗、大方、随和等良好的个性
特征 。
让宝宝多与外界接触，克服“怕生”的情绪，学会大方、有好地与别
的小朋友相处，如让宝 宝将食物分给小朋友吃，和小朋友一起做游戏、
玩玩具。
培养宝宝的礼貌行为，见到长辈、护 理员可握着宝宝的手臂举手打招
呼，并愉快的以孩子的身份（或让孩子学习）称呼长辈；接受别人帮助时，让宝宝学会双手作揖或点头表示感谢；分别时，学会挥手表示
再见。
培养宝宝的独 立性：如让宝宝自己拿饼干吃，自己包奶瓶喝奶，自己
拿杯子喝水，独立爬着去捡扔掉的玩具等。宝宝做 得好，要及时给予
鼓励。
10～12个月的宝宝喜欢模仿，为了使宝宝形成良好的个性，大人
的榜样非常重要。护理员要处处以身作则，以良好的个性、人格影响、
教育宝宝。

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4.语言学习
10～12个月的宝宝可以理解、听懂语言，要为宝 宝创造一个良好
的学习语言的环境。在日常生活及玩耍中，大人要多用语言与其交流，
如抱宝宝 户外活动时，可用语言讲说宝宝观察到的人或物。良好的语
言环境可使宝宝更多地听到语言、熟悉语言和 理解语言，也可促进宝
宝更积极地说出语言。
护理员可采用夸张的表情与口型为宝宝示范发音，吸引宝宝的注意
力。
利用儿歌、看 图讲故事进行语言训练。可以经常给宝宝看图讲故事，
边看图、边讲、边让宝宝指认。这是最初的阅读， 对培养宝宝的语言
能力、认知能力有重要作用。





第四章 1～3岁幼儿护理


本章知识点： 1～3岁幼儿的生长发育特点
1～3岁幼儿的膳食配制与喂养
1～3岁幼儿的日常护理与保健
1～3岁幼儿的培养与教育

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第一节 生长发育特点
1～3岁幼儿的体格发育速度较1岁前慢，但 较其他时期块。由于
孩子学会了独立行走，生活发生了极大的变化，由消极、被动地生活
变为积 极、主动、有目的地去活动，活动范围扩大，认识事物增多。
一、身体发育
1.身高与体重
1～2岁幼儿的身高约增长10厘米，满2岁时身高约为85～90厘
米；体重约增长2.5～ 3.5千克，满2岁时体重约为11～12千克。2～
3岁幼儿身高约增长7～8厘米，满3岁时身高约 为95～96厘米；体
重约增长2千克，满3岁时体重约为13～14千克。不同幼儿的体重差
异较大。身高与体重关系密切，可根据身高来判断孩子的胖瘦。孩子
的高矮胖瘦受遗传、营养、锻炼和疾 病等因素的影响。
2.头围
头围是反映孩子大脑发育的重要标志，满1岁时头围约为45～ 48
厘米，满3岁时头围约为49厘米。
3．硇门
前 门虽小却能反映宝宝发育 与健康状况。发育好的孩子通常在
1～1.5岁时闭合。闭合过早多见于头围过小，小头畸形，多数有智 力

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低下或其他神经系统症状。闭合过迟常见于脑积水和佝偻病患儿。若
1岁半以上的孩子前 门尚未闭合，应提醒家长带孩子去医院进行诊
治。
4.乳牙
2～3岁时幼儿的20 颗乳牙全部出齐。乳牙的萌出顺序是门牙→
犬牙→磨牙。乳牙的萌出迟早、数目的多少、出牙的顺序以及 牙齿的
外观都能反映乳牙的发育状况。乳牙出得早晚与骨骼发育有一定的关
系，不一定都是由缺 钙造成的，也可能与某些疾病或营养不良有关。
孩子的身体发育有一定的规律性，护理员应做到每3个 月为孩子测
量一次身高、体重和头围，并检查一下 门的闭合情况。若发现异常，
及时提醒家长带孩子去医院做进一步检查。
二、神经和心理发育
1～3岁孩子虽然体格发育的速度比婴儿期慢，但大脑和神经系统
的机能却在加速发育、发展， 为孩子的心理发育提供了物质基础。良
好的培养教育又可促进孩子的大脑和神经系统的发育，因此，早期 的
培养教育对促进孩子的直立发育和心理发育至关重要。
1.动作
1～1.5岁是 孩子练习走路的主要时期，这个阶段，由于不能很
好地掌握身体的平衡，孩子极易摔跤。1岁半以后的孩 子可行走自如，
喜欢到处触摸他能看到、拿到的一切物品，甚至放在嘴里品尝，护理
员应注意将 一切“危险品”，如电源插座、热水瓶、消毒剂、药品等

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放在孩子够不着的地方。
接近2岁时孩子能练习跑步、爬上爬下，手指的精细动作也开始发展，可以用两个手指准确地捏住较小的物品。2～3岁幼儿的四肢
运动和协调性进一步增强，可练 习跳舞、做操或做一些复杂动作；手
指的精细动作能力进一步发展，可让其握笔划线及不太规整的圆圈，
或者模仿成人使用各种生活用品或用具。
2.语言
1～2岁的孩子开始学习用单字 、单词、短句来表达自己的需求，
护理员要多和孩子进行语言交流，结合日常生活、游戏和户外活动帮< br>助孩子学习掌握更多的字、词、短句。2～3岁是孩子语言飞速发展的
时期，可通过学儿歌、讲故 事等激发孩子学习语言的积极性。
3认知
1～2岁的幼儿对周围事物充满了好奇心和探索的 欲望，护理员要冲满
童心趣地、积极地引导幼儿去认识、感知新的食物，如：听到鸡叫，
可以带 孩子去看看鸡啼叫的样子，还可以带孩子模仿鸡叫。
2～3岁的幼儿能积极主动地对周围环境进行探索 ，在探索中通过对周
围事物的注意、记忆、思维、想像等认识过程发展认知能力。注意与
感知是 幼儿其他认知能力发展的基础，幼儿注意力寿星去影响，且易
转移分散，护理员应积极地引导孩子去感知 外界事物，结合游戏、户
外活动、看动画片、讲故事等趣味性强的活动吸引孩子注意力，寓教
于 乐。

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4.情感
1～2岁的孩子具有快乐、喜爱、害怕、厌恶、愤怒、悲伤、嫉妒
等情感表现。
2～3岁幼儿的情感更为丰富，三种高级情感（道德感、荔枝干和
美感）开始萌发。
护理员要正确对待幼儿的情感，通过讲故事，看动画片和日常生活
的点点滴滴，培养幼儿健康而丰富的情 感、正确的是非观和道德观。
5.社会行为
1～2岁孩子的社会行为主要表现在：与成人、 小朋友相处时的态
度、行为、情感等方面，这是孩子今后社会情感、社会适应能力发展
的基础。
护理员 应给予正确的引导与教育，防止或纠正孩子孤僻、任性、
霸道等不良行为，使孩子的社 会行为获得健康发展。

第二节 膳食配置与喂养
一、幼儿的膳食配制 幼儿期处于以乳类为主转变为以普通食物为主的时期。此时，乳牙
逐渐出齐，但咀嚼和消化能力不是 很强，所以在事物的制作方面要照
顾幼儿的消化特点。
1～3岁幼儿的生长发育的速度较婴儿期慢，但仍高于其他时期，且

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幼儿的活动量大大增强，因此要保证能量和各种营养素的共给。
幼儿的膳食调配与制作主要依据以下原则进行：
1.幼儿膳食原则
（1）食物多样 性原则：人体所需的营养素（包括蛋白质、碳水化合
物、脂类、维生素、矿物质五大类），不同的营养素 在人体内的作用不
同，不能相互替代。人体所需的营养素主要有时无提供，不同的食物
中所含营 养素的种类、质量、数量不同，为使幼儿获得全面的营养，
在给孩子准备饭菜时要注意“杂食”，尽可能 让他们吃到各种各样的食
物。
主食（米、面、杂粮、薯类及豆类等）

日常饮食通常包括两大类： 副食(肉、鱼、奶、蛋和禽类
等)高蛋白食品，不同品种、不同
颜色的蔬菜各种水果。
（2）合理搭配原则：将不同营养、不同颜色的食物搭配食用，以保
证幼儿吃到营养全面
的食物。
如：什锦饭,可将鲜豌豆、胡萝卜、鸡蛋、虾仁（切碎）与大米
一起做成炒饭（加
少许油和盐）,既色美味鲜，又营养丰富。搭配食物时要注意营养互补，

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荤素、粗细搭配食用，如：排骨黄豆汤,两种食物的蛋白质互补
可提高营养价值，而 且这两种食物的含钙量都
很高，有利于孩子的骨骼生长。
经常变换食物品种，是孩子始终保持对事物的新鲜感，增进食欲。
如：馄饨、包子、饺子、面 条、小馒头、小花卷、发糕、粥、软饭
等，可变换着吃。也可将蔬菜、鱼、肉、鸡蛋等各种副食切碎放在 面
条和粥里。
（3）平衡膳食原则：各类食物要按需共给，按需共给不是按孩子的
喜 好共给，而是按照孩子生长发育的需要共给。每日膳食中五谷杂粮
和豆类应该吃得最多，其次是蔬菜和水 果，肉、蛋和鱼等高蛋白的食
品适量，不能太多，否则不仅会对孩子的肾脏和大脑有损害，还会为
孩子成年后的健康留下隐患。
另外，要防止营养不足与过剩。营养不足或各种营养素供给比例失调可导致婴幼儿生长发育迟缓，抵抗力降低，患病率升高，甚至可引
起某些 营养素缺乏症。相反， 营养过剩可引起消化不良，影响孩子食
欲，甚至导致以肥胖症为主要表现的一系列疾病。
一日 中各餐的热能和营养素要合理分配，幼儿的饮食通常要单独准
备，每餐都要做到荤素、粗细合理搭配，不 能饥饱不均或暴饮暴食。
（4）科学烹调原则。食物应切碎、煮烂，易于幼儿咀嚼消化。食物
的制作既要小巧精致、又要花样翻新，尽量做到色、香、味俱佳，以
增进孩子的食欲。

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避免或减少食物营养素的损失，如淘米时不要用力搓揉、反复冲洗。
煮饭时不要把米汤丢掉，煮饭、煮粥易用热水。蔬菜应先洗后切、切
后即烹、大火快炒、现做现吃。做菜 粥、汤面时，需等粥、面快熟时
放菜。用蔬菜做混沌或饺子时，挤出得菜水可用来和面或做菜汤。炒胡萝卜丝适当多放点油，可以促进胡萝卜素在人体内的吸收。炖排骨
汤时加点醋，可促使骨钙溶出， 有助于小儿补钙。
饮食要清淡，不可过甜、过咸、过粗、过硬、过于油腻；少用浓调
味品，尽 量保持食物的自然风味；忌食煎炸、刺激性的食品。
2.1～3岁幼儿的参考食谱（见表4-1 、表4-2）
（表4-1） 1～2幼儿参考食谱

早餐
春
牛奶、包子
夏
牛奶、发糕
秋
枣泥粥、蛋羹
冬
赤豆粥、肉菜
馅包子、
点心
牛奶或豆浆，
绿豆汤（加糖
饼干（1～2块）
少许）
牛奶或豆浆， 牛奶或豆浆，
饼干（1～2饼干（1～2
块） 块）
午餐 蛋羹、软饭
苹果、香蕉或
芦柑等
西红柿鸡蛋面
冬瓜肉丸子菠菜排骨汤面
汤、软饭 （去骨）
点心 西瓜
梨、水蜜桃、苹果或其他应
草莓等
84
时


水果
溜肝尖、菠菜碎青菜肉末清蒸平鱼、软
晚餐 白菜肉馅馄饨
汤、
软饭
表4-2

早餐
春 夏 秋 冬
虾皮
小馄饨
饭
素炒油菜、
粥、肉菜馅绿豆粥、花赤豆粥、肉牛奶、面包、
包子
香菇油菜、
豆腐、软饭
卷、鸡蛋羹 松、发糕
西红柿木耳
炒鸡蛋。软
饭
溜肝尖、菠
菜汤、软饭
煮鸡蛋
鱼（虾）、素
炒芹菜末、
软饭
午餐
点心
晚餐
点心
二、喂养
水果、点心 西瓜、点心 水果、点心 水果、点心
猪肉白菜馅
饺子
榨菜肉丝面
冬瓜肉馅饺萝卜肉馅包
子 子、小米粥
牛奶或豆浆 牛奶或豆浆 牛奶或豆浆 牛奶或豆浆
1.辅助幼儿进食
（1）做好饭前准备。吃饭前半小时，不要让孩子做剧烈活动，防止
因过度兴奋或疲劳影响食欲。不要 在吃饭前或吃饭时批评、责备孩子，

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让孩子愉快进餐。饭前要用肥 皂给孩子洗干净双手或教孩子自己洗手，
洗后不再乱摸、乱拿其他东西。让孩子在固定的地方做好准备吃 饭。
（2）保持进餐环境的安静，尽量拿走使孩子分心的东西并关掉电视，
为孩子专心吃饭创 造良好条件。孩子不好好吃饭时，不要吓唬、责备，
也不要以满足孩子不合理的要求为条件，诱使孩子吃 饭。
(3)

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