婴幼儿奶粉什么牌子好如何正确诊断窦性心动过速

2020年10月21日发(作者：邵增虎)


如何正确诊断窦性心动过速
窦性心动过速的发病病因有很多，健康 人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖
啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。 窦性心动过速的检查主要依靠心电
图，心电力图可显示窦性P波，P-R间期大于0.12秒。窦性心动 过速通常逐渐开始和终止。
频率大多在100～150次分之间，偶可有高达200次分 。刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢，
停止刺激后又加速至原先水平。
1.体表心电图特点
(1)P波：窦性心动过速时的P波由窦房结发出，PⅡ直立、PavR倒置 。窦性心动过速时
的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高，在Ⅱ、Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动 过速
时，激动多发生于窦房结的头部，此部位系心房前结间束的起始部位，窦性激动多沿着前结
间束下传所致。
(2)P-R 间期：在0.12～0.20s。
(3)P-P间期：常受自主神经的影响，可有轻度不规则。但P-P间期间差异应
(4)QRS波：形态、时限正常。心房率与心室率相等。
(5)频率：成人P波频率100～1 60次min，多在130次min左右，个别可达160～180min。
婴幼儿的心率较成人略高。 不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同，如1岁以内应>140次
min，1～6岁应>120次min ，6岁以上与成人相同，应大于100次min，通常不超过160次min。
个别婴幼儿的窦性心动过 速频率可达230次min左右。
2.窦性心动过速24h动态心电图监测的特点
(1)一过性窦性心动过速的窦性P波频率：逐渐加快至100次min以上，持续数秒至数
分钟后逐渐 减慢至原有水平。心动过速时P波形态与正常窦性P波的形态相同。
(2)持续性窦性心动过速24h动态心电图所记录的P波总数应>14.4万次。
(3)窦性心动过速时24h动态心电图所记录到的其他伴随情况：
①P波振幅变尖或增高：提示激动起源于窦房结头部。
②P- R段下移：此系受心房复极波的影响所致。
③可有不同程度的继发性ST-T改变：或原有ST- T改变，当发生窦性心动过速时恢复正
常。
④Q-T间期缩短。




⑤出现快心率依赖型阻滞、期前收缩等心律失常。
症状明显时 可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理，有明确的原发性疾病时应积极
治疗，大部分病人在消除病因或 诱因后，症状可消失。建议患者保持心情愉快，防止过度激
动与焦虑。如有心肺疾病或其他全身性疾病时 应积极治疗。
原文链接：http: