合生元奶粉最新事件2013婴儿血管瘤的诊断标准

2020年10月21日发(作者：熊自仁)


婴儿血管瘤的诊断标准

基本概况
本病是起 源于皮肤血管的良性肿瘤，多发生于婴儿或儿童。多见
于头、颈部皮肤，但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可 发生，以枕部的鲜
红斑痣最常见。出生时或出生后三个月至六个月内出现，常发生于头、
脸及颈 部，影响宝宝外观，2-8个月一般生长较为迅速，造成爸妈的
担心。父母的耐心加上与医师密切配合， 有时不必治疗就可痊愈；但
具有危险性的婴儿血管瘤，如长在眼睛、咽喉、肢体末端，则需特别
留意。
临床表现
1、鲜红斑痣：又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，表现为一或数
个暗红色或青红色斑片，边缘不整，不高出皮面，压之易褪色，头颈
部多见、常在出生时出现， 可随人体长大而增大，发生于枕部及额部
或鼻梁部者可自行消退，较大或广泛的病损常终身持续存在。
2、毛细血管瘤：又名草莓状痣，表现为一个或数个鲜红色、柔软、
分叶状肿瘤，压之不褪色。 好发于头颈部，通常不在出生时出现，而
是在出生后数周内出现，数月内增大，生长迅速，甚至可达数厘 米。
大多在1岁以内长至最大限度，以后可自行退化，数年内可完全或不
完全消退。 3、海绵 状血管瘤：损害一般较大，自行发生，在原有毛
细血管瘤处发生或位于皮下，呈圆或不规则形，可高出皮 面，呈结节
状或分叶状，边界不太清楚，质软而有弹性，多呈淡紫或紫蓝色，挤
压后可缩小，表 面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久
发生，好发于头皮和面部，可累及口腔或咽部粘膜。
海绵状血管瘤可伴有血小板减少症和紫癜，主要发生于婴儿，偶
见于成人，是一种严重类型，约 14病例死于出血、呼吸道感染或恶
变。
病理诊断
1、鲜红斑痣：组织病理 示真皮上、中部群集的、扩张的毛细血管
及成熟的内皮细胞，但无内皮细胞增生。
2、毛细 血管瘤：可见增生的毛细血管及大而多层的内皮细胞，在
某些明显增生区域内，管腔小而不清楚，以后发 生纤维化。
3、海绵状血管瘤：见广泛扩张的壁薄、大而不规则的血管腔，甚
似静脉窦，内 皮细胞很少增生，其外膜增厚，形成纤维性厚壁。
诊断标准
1.皮肤表面可见位置固定的红斑性皮损，轻压后带有短暂褪色。
2.隆起于皮肤组织的肿 块，按压可缩小，灌注征阳性肿瘤诊断性
穿刺可获得全血或血性淋巴组织液。
3.动脉性婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动。 4.B超及彩超检查可
见特征性影像。
5.病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影。 及MRI检查
阳性。











































































































































































































































































































































































































































































































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