点点头拍拍手预防性早熟 少给孩子吃这些食物

2020年10月21日发(作者：周一围)
预防性早熟 少给孩子吃这些食物

据北京市最近一项调查显示， 女孩乳房开始发育的平均
年龄为9.5岁，性早熟检出率为1%左右，男孩子的发育也呈
提前趋 势。据统计，中国学生的青春期已经由过去的12岁
左右提前至10岁左右。儿童性早熟已成全球趋势， 它到底
有哪些表现？该如何防治？
女孩8岁前乳房就发育，当心性早熟
很多父母担心自己的孩子性早熟，其实它在医学上是有
严格定义的。指的是：女孩在8岁以前出现乳房发 育，10岁
以前月经初潮；男孩在9岁以前出现第二性征。
我们先来了解下，正常情 况下，男女大概的青春期发育
时间表。女孩最早的青春期征象是乳房发育，一般出现在
8-10 岁，最迟13岁，然后是阴毛生长，阴道分泌物增多，
一般在9-11岁，最后是月经初潮，平均在12 岁左右。女孩
约在15-17岁停止身高增长。男孩青春期的最早表现则是睾
丸增大，一般在1 0-12岁，最迟14岁，然后是阴囊发育、
色素沉着，阴茎发育，一般11-12岁，阴毛发育在12 -13岁，
继之长腋毛、痤疮，声音变调，初次遗精多在14-15岁，15
岁左右长胡须，1 7-18岁停止长高。
身高也可为判断孩子是否性早熟提供一定的参考。青春
期是男 女长个关键期，女孩从乳房开始发育时开始，身高增
长年速度达8-10厘米；男孩则在青春中期睾丸达 10-12毫
升时（约13.5岁）开始，身高增长年速度达10-14厘米。
整个青春期身高 增长女孩约为20-25厘米，男孩约25-28厘
米。偏离以上规律就可能出现性早熟或发育延迟。
一般来说，影响青春期发育的因素包括遗传因素，体重
指数及脂肪含量，环境中的化学 物质如农药、洗涤剂、大豆
异黄酮等，还有慢性疾病等。
性早熟也分“真性”“假性”
在临床上，性早熟按发病机理和临床表现，可分为：中
枢性性早熟、外周性性早熟，前者也叫真性性早熟，后者也
叫假性性早熟。
中枢性性 早熟的可能病因有中枢神经器质性病变，也可
能是先天畸形。如果没有发现器质性病变，则属于特发性性
早熟，其中80%~90%的中枢性性早熟属于这种情况。与之相
反，80%以上的男性性早熟 是器质性的。此外，还有不完全
性性早熟，如单纯乳房早发育，无其他第二性征，乳晕无着
色， 多在数月后自然消退。
外周性性早熟可能是疾病带来的，如卵巢或睾丸囊肿、
肾上腺 皮质肿瘤等，也可能因外源性性激素摄入导致。摄入
过多避孕药、接触过多化妆品、环境内分泌干扰物等 也可能
导致假性性早熟。对女孩来说，性早熟可能会导致性发育提
前、子宫内膜异位、乳腺癌及 卵巢癌的发病率增加；对男孩
来说，则可能导致睾丸和附睾萎缩、精子畸形率升高、精液
量和精 子数减少、精子活动度降低等严重问题。
为确定到底是哪种性早熟，需要做性激素测定，做妇 科
B超检查子宫、卵巢和卵泡大小，测骨龄则是预测成年身高
的重要依据。确诊为中枢性性早熟 后还需做鞍区核磁，尤其
是男孩、6岁以下发病的女孩，性成熟过程太迅速或有其他
中枢病变表 现的人，必要时需做肾上腺或肝、脑、纵隔、性
腺的影像学检查以排除肿瘤。
防性早熟要“忌口”
性早熟对孩子的身心健康产生诸多危害。因此，必须全
面检查以 排除可能的疾病，必要时积极治疗。治疗目标是抑
制性发育，防止早初潮，防止患儿或家长的心理问题； 改善
因骨龄提前而减损的成年身高。
事实上，儿童性早熟预防也很关键。一定要避免 容易诱
发性早熟的食物，如少吃油炸食品（食用油反复加热后氧化
变性易引发性早熟），少吃各 种成人补品如雪蛤、冬虫夏草、
人参，少用蜂王浆、蜂蜜、促使“长高长壮”的口服液，少
食用 可能含高激素的食物（如家禽脖子为“促熟剂”残余集
中部位），少吃反季节水果（可能含较多激素、催 熟剂），
避免超重肥胖，避免用含动物甲状腺、性腺等含有激素的肉
煲汤，避免偏食肉类和不良 的卫生习惯，避免接触言情片及
成人化妆品，避免睡眠时开灯等。