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产妇产后抑郁的原因分析及护理干预
【摘要】目的:分析产妇产后抑郁的 原因及如何给予
产妇优质的护理干预。方法:选取2014年期间在我院分娩
并患有产后抑郁症 的产妇62例,以汉密尔顿抑郁量表对产
妇的产后抑郁程度进行评估,并通过调查产妇的资本临床资料及分娩前后基本症状分析产妇产生抑郁的原因,给予产妇
针对性的优质护理。结果:造成产妇产后 抑郁的原因主要包
括分娩方式、夫妻关系、家庭支持、产妇性格等。结论:关
注产妇产后抑郁, 给予产妇优质的产后护理,促进产妇的身
心健康具有重要意义。
【关键词】产妇;产后抑郁;原因;护理干预
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B 【文章编号】
1005-0019(2015)01-0385-01
近年来,产后抑 郁症的发病率呈明显上升趋势。其作为
产妇产后的特定疾病,阻碍产妇的产后恢复。大多数产后抑
郁症女性将出现不同程度的情绪低落、悲伤等不良情绪,部
分严重产妇甚至可出现自杀倾向。同时,产 后抑郁将影响乳
汁分泌,新生儿得不到及时的喂养,不利于健康的生长发育。
因此,关注产妇产 后健康,降低产后抑郁症的发生具有重要
意义。在本文中,笔者重点分析产妇产后抑郁的原因及护理干预方式,具体情况如下:
1、产妇产后抑郁原因分析
1.1生理因素
1.1.1激素因素
娩出胎儿后,产妇的内分泌水平将发生明显变化。其中
作为显著的变化为雌激素水平明显下降。雌激素水平的下降
又可引发儿茶酚胺减少,使得神经递质受到 影响,并引发抑
郁情绪。
1.1.2失眠因素
新生儿的夜间哺乳、哭 闹、更换尿布将影响产妇产后的
夜间睡眠质量。娩出胎儿后,产妇身体本就虚弱,同时夜间
睡眠 质量不佳更易引起产妇的疲倦感,进而可放大自身的不
良情绪,以产生烦躁、抑郁心理。
1.1.3年龄因素
过早(35岁)均将对对产妇的心理造成不良影响。对于
年龄较小 的产妇,其在心理及行为上更像一个孩童,还未能
肩负起育儿的责任,内心压力较大,心理较难适应。对 于年
龄较大的产妇,其在娩出胎儿后往往身体疲惫虚弱,既无法
较好的照顾新生儿,又无法继续 回到原有事业工作中,往往
出现矛盾冲突。
1.1.4BMI指数因素
李志平[1]等研究指出,对于BMI指数较高的产妇,其
出现产后抑郁的几率明显高于正常BMI指数 的产妇或低于
BMI指数标准的产妇。且随着孕期增重的增长,若产妇增重
在15kg以上,其 产后抑郁的发生率亦明显上升。
1.2心理因素
1.2.1产妇个性因素
性格内向的产妇更易引发产后抑郁,目前已有临床报道
指出,本身性格较为内向、敏感的产 妇在产后遇到不良刺激
极易引发产后抑郁症。
1.2.2角色转换因素
分娩过后产妇面对新生儿不知所措,不知如何适应母亲
这一角色,会在新生儿的照顾过程中显得慌乱、焦 虑,易引
发抑郁症状。
1.3分娩方式
何欣[2]等资料指出,剖宫 产或产钳助产方式分娩的产妇
其产后抑郁症的发生率明显高于阴道分娩的产妇。
2、护理干预
2.1产前健康教育
在分娩前,护理人员收集产妇的相关资料, 分析产妇的
家庭经济情况、目前职业、夫妻关系、个人情绪特征等。对
于存在的不良因素,护理 人员需加强与产妇的交流、沟通。
产前向产妇讲解分娩前准备、分娩流程等,让产妇能够大致
熟 悉分娩的注意点。同时以高兴的情绪渲染产妇,让产妇指
导迎接新生命的降低是令人兴奋的事。
2.2分娩时护理
对于阴道分娩产妇,在其分娩过程中由护理人员始终陪
伴产妇。在分娩过程中通过帮助产妇按摩、与产妇交谈等方
式转移产妇的疼痛注意力。尽量的缩短产程, 保障产妇顺利
分娩。对于剖宫产产妇,在麻醉前教导产妇不要紧张,尽量
向产妇讲解剖宫产的优 势,如产期不会疼痛等,让产妇有所
心理安慰。发挥社会支持系统作用,可选择产妇丈夫或其信
赖的人陪伴产妇,给予产妇鼓励与信心。
2.3产后护理
2.3.1环境护理
因分娩后产妇生理、心理都疲惫憔悴不堪,因此产后需
要足够舒适、安静的环境进行休养。 护理人员与家属应配合
控制探访人数,减少嘈杂,为产妇营造良好的睡眠环境,并
留有产妇丈夫 或其少部分家属进行陪伴,使产妇产生一定的
心理安慰。
2.3.2家庭和社会支持
丈夫是与产妇最亲近的人,因此产妇丈夫在其分娩过后
一定要给予产妇理解与支持,说些感 激或宽慰的话,如“辛
苦了”、“我会一直在这照顾你”等话语,让产妇能有所感动,
以营[3 ]。
2.3.3喂养指导
产后待产妇身体有所恢复,则需开始对婴儿进行哺乳 喂
养,既为新生儿补充基本的饮食营养,又能拉近产妇与新生
儿之间的关系。对于初产妇,将由 护理人员指导哺乳的基本
要点,避免造成乳头疼痛、肿胀而造成产妇不适。同时指导
产妇如何进 行自我乳房按摩,处理乳汁淤积的症状。
2.3.4产后心理疏导
在产后需加 强对产妇的巡视,观察期的言行举止,看是
否出现抑郁症的征兆。护理人员与家属都应多陪伴产妇,懂< br>得体谅产妇,与产妇多沟通,了解其内心的想法,尽量满足
产妇的产后需求。针对性的了解产妇产 后出现不良情绪的原
因,帮助产妇一一解决,如不知如何照顾新生儿,护理人员
则对其进行一定 的指导,如失眠烦躁,则尽量为产妇营造安
静、舒适的睡眠环境,利于产妇产后休息。同时可鼓励产妇< br>参加产后康复训练,以分散产妇的注意力,以保障产妇维持
健康的心理状态。
2.3.5饮食干预
因分娩后产妇身体虚弱,其家属大多准备大量的补品,
久之会使产 生烦躁、恶心等不良症状。在产后饮食搭配中,
产妇家属应注意荤素搭配,不光只准备一些进补的汤类, 同
时可准备新鲜的水果、蔬菜,促进产妇的食欲。同时可准备
开奶的食物,以促进乳汁的分泌, 这样可利于新生儿的喂养,
拉近母子关系。
3、小结
产后抑郁危害女 性的身心健康,临床上必须加以重视。
造成产后抑郁症的原因较多,因此在围产期需给予产妇综合
性的护理干预,以减少产妇的不良情绪,保持其乐观的心理
状态。降低产后抑郁症的发生。
参考文献
[1]李志平,刘洁杏.产后抑郁症的原因分析及护理[J].大
家健康(下旬版),2014,8(7):224.
[2]何欣.产后抑郁症的原因及护理分 析[J].医学美学美容
(中旬刊),2014,(4):236-236.
[3]冯 桂兰.产后抑郁症的发病因素和护理干预[J].健康必
读(下旬刊),2013,(8):125-1 25.
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