伊利高钙奶-雅培菁智奶粉
【A1题】
1.鹅口疮患儿局部用药正确的是
A.涂l%的甲紫溶液
B.涂5%金霉素鱼肝油
C.用3%过氧化氢液清洗后涂l%甲紫液
D.用2%碳酸氢钠清洗后涂l%的甲紫液
E.用0.05%高锰酸钾溶液漱口后涂5%的金霉素鱼肝油
参考答案:D
2.疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是
A.淋巴结肿大
B.口腔黏膜损伤
C.疼痛、流涎
D.发热
E.进食困难
参考答案:B
3.用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮,常用的浓度为
A.1%
B.1.5%
C.2%
D.6%
E.10%
参考答案:c
4.鹅口疮的病原体为
A.葡萄球茵
B.链珠茵
C.假丝酵母茵D.单纯疱疹病毒
E.支原体
参考答案:C
5.疱疹性口腔炎的病原体是
A.单纯疱疹病毒
B.柯萨奇病毒
C.腺病毒
D.轮状病毒
E.假丝酵母茵
参考答案:A
6.鹅口疮正确的局部用药是
A.涂l%龙胆紫
B.涂5%金霉素甘油
C.用3%过氧化氢液清洗后涂l%龙胆紫
D.用2%~3%碳酸氢钠液清洗后涂l%龙胆紫
E.用0.05%高锰酸钾漱口后涂冰硼散
参考答案:D
7.预防/I,JL口腔炎的有效措施是
A.3%过氧化氢溶液清洗口腔
B.0.1%利凡诺溶液清洗口腔
C.2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
D.经常保持口腔清洁
E.注意加强体格锻炼
参考答案:D
【A2题】
1.患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是
A.疼痛:与口腔黏膜炎症有关
B.营养失调:与拒食有关
C.体温过高:与感染有关
D.口腔黏膜改变:与感染有关
E.皮肤完整性受损:与感染有关
参考答案:D
第三单元慢性胃炎病人的护理
【A1题】
1.下列对慢性胃炎病人的健康教育中,不正确的是
A.养成细嚼慢咽的进食习惯
B.戒烟戒酒
C.硫糖铝应在餐后l小时服用
D.吗丁啉等促胃肠动力药应在饭前半小时服用
E.避免使用泼尼松及利血平
参考答案:C
2.B型胃炎炎症主要累及
A.十二指肠
B.幽门
C.贲门
D.胃壁
E.胃窦部
参考答案:E
3.慢性胃体胃炎的病因主要与以下哪项有关
A.自身免疫反应
B.吸烟
C.嗜酒
D.药物
E.细菌
参考答案:A
4.慢性胃体胃炎可导致
A.贫血
B.恶性贫血
C.萎缩性胃炎
D.上皮损伤
E.中性粒细胞浸润
参考答案:B
5.A型胃炎病人如有恶性贫血可
A.注射维生素B
B.口服维生素E
C.口服CBS
D.口服甲硝唑
E.口服阿莫西林
参考答案:A
6.符合慢性胃炎临床特征的是
A.持续性上腹部饱胀不适
B.持续性上腹部疼痛
C.呕吐宿食
D.进食后上腹部饱胀、嗳气
E.呕血或黑便
参考答案:D
7.对确诊慢性胃炎最可靠的辅助检查是
A.胃液分析
B.消化道症状
C.胃脱落细胞检查
D.纤维胃镜检查
E.胃肠钡餐X检查
参考答案:D
【A1题】
1.十二指肠溃疡好发于
A.幼儿
B.少年
C.青壮年
D.妇女
E.老年
参考答案:C
2.消化性溃疡的主要症状是
A.腹痛
B.反酸
C.嗳气
D.恶心
E.呕吐
参考答案:A
3.消化性溃疡病人并发出血,易发生于起病后
A.1~2年
B.2~年
C.3~年
D.4~年
E.5~6年
参考答案:A
4.胃溃疡病人大便隐血试验持续阳性,应怀疑
A.感染
B.穿孔
C.出血
D.癌变+
E.幽门梗阻
参考答案:D
5.胃溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是
A.疼痛一进食一缓解
B.进食一缓解一疼痛
C.缓解一疼痛~进食
D.进食一疼痛一缓解
E.疼痛一进食一疼痛
参考答案:D
6.消化性溃疡病人服用制酸剂宜在
A.饭前1~小时
B饭后1~2小时
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服
参考答案:B
7.柏油样大便见于
A.十二指肠溃疡出血
B.溃疡性结肠炎
C.痢疾
D.结肠癌
E.胃穿孔
参考答案:A
8.严重呕血病人饮食护理正确的是
A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食
参考答案:A
9.消化性溃疡患者应避免口服
A.链霉素
B.庆大霉素
C.泼尼松
D.吗丁啉
E.甲氧氯普胺(胃复安)
参考答案:C
10.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改
变或消失
A.疲劳时
B.饮酒时
C.受凉时
D.焦虑时
E.癌变时
参考答案:E
11.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐是为了
A.减少对胃刺激
B.中和胃酸
C.减轻腹痛
D.避免胃窦部过度扩张
E.促进消化
参考答案:B
12.某消化性溃疡病人,出院时咨询有关食用汤
类中哪种对他较适宜
A.咖喱牛肉汤
B.菜末蛋花汤
C.榨菜肉丝汤
D.老母鸡汤
E..竹笋肉汤
参考答案:B
13.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是
A.阻断H一K一ATP酶
B.拮抗H
2
受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空
参考答案:B
14.消化性溃疡大出血病人护理措施不包括
A.迅速建立静脉通辂
B.冰盐水洗胃
C.应用三腔两囊管
D.暂禁食
E.观察粪便颜色及量
参考答案:C
15.十二指肠溃疡疼痛的特点是
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
E.无规律性
参考答案:D
16.消化性溃疡最常见的并发症是
A.出血
B.穿孔
++
C.幽门梗阻
D.癌变
E.电解质紊乱
参考答案:A
17.以下哪项符合胃溃疡的特点
A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3~4小时发生
E.X线钡餐检查可见龛影
参考答案:E
【A2型题】
1.某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕 吐物含
发酵性宿食。最可能的并发症为
A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.胃癌
E.上消化道出血
参考答案:A
2.男性 ,65岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近
一年来疼痛不似从前有 规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血阳性,
最可能的诊断是
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃、十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
参考答案:C
3.男性, 45岁。患消化性溃疡l0余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为
急性胃穿孔,首要护理措 施为
A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.辏食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即补液7
参考答案:C
4.男性,40岁。 上腹隐痛伴反酸、暖气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪隐血试验
阳性。对下列用药指导错误的是
A.硫糖铝在餐前服用
B.吗丁啉在餐前服用
C.法莫替丁在餐后l小时口服
D.氢氧化铝可在睡前服用
E.奥美拉唑应在餐前服用
参考答案:E
5 .男性,51岁。上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两
天前无明显诱因排 柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原
菌感染有关
A.链球菌
B.肺炎球菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠杆菌
参考答案:C
【A3/A4型题】
(1~3题共用题干)
男性,27岁。自去年冬季以来每l3发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打
嗝、反 酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
1.该患者可能的诊断为
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室
参考答案:D
2.作何种检查可以确诊
A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规
参考答案:B
3.目前认为该病与何种细菌感染有关
A.链球茵
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌
参考答案:E
(4~6题共用题干)
女性,40岁。诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于 餐后加重,并有恶
心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。
4.该患者最可能发生的并发症是
A.上消化道大量出血
B.幽门梗阻
C.溃疡穿孔
D.溃疡癌变
E.肝性脑病
参考答案:B
5.在护理时措施不正确的是
A.禁食
B.限制液体的入量
C.胃肠减压
D.观察呕吐物的量、性质和气味
E.准确记录出入量
参考答案:B
6.此类患者可出现的典型体征为
A.移动性浊音阳性
B.胃型及蠕动波
C.蛙状腹
D.板状腹
E.墨菲征阳性
参考答案:B
第五单元溃疡性结肠炎病人的护理
【A1型题】
1.溃疡性结肠炎的病变部位主要是
A.直肠乙状结肠
B.回盲部
C.升结肠
D.横结肠
E.降结肠
参考答案:A
2.溃疡性结肠炎活动期的主要表现
A.发热
B.黏液脓血便
C.口腔复发性溃疡
D.食欲不振
E.腹痛一便意一便后缓解
参考答案:B
3.在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发
症是
A.高热
B.衰弱
C.中毒性巨结肠
D.瘘管
E.癌变
参考答案:C
4.溃疡性结肠炎肠镜下的特点
A.病变黏膜呈连续分布,粗糙隆起,溃疡较深
B.病变黏膜呈节段分布,散在黏膜充血、水肿,组织较脆,触之易出血
C.病变黏膜呈连续分布,黏膜上有多发性浅渍疡,附有脓南性分泌物,黏膜弥漫性充
血、水肿
D.病变黏膜呈节段分布,溃疡呈烧瓶样
E.病变黏膜呈连续分布,溃疡较深,有假息肉形成
参考答案:C
5.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症
A.中毒性巨结肠
B.直肠结肠出血
C.癌变
D.多发性瘘管
E.急性肠穿孔
参考答案:D
6.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是
A.重症患者接受激素治疗时
B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时
C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时
D.重症患者接受抗生素治疗时
E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时
参考答案:c
【A:型题】
1 .女性,68岁。既往溃疡性结肠炎病史l2年。每年发作l—2次,迁延不愈。近半年
来消瘦明显,大 便不成形,未发生黏液脓血便。查体:左下腹可以触及一4cm×5cm的包块,
边界不清,质硬,有触 痛。下列最有必要的检查是
A.血沉
B.C-反应蛋白
C.便常规+潜血
D.肠镜+活检
E.免疫球蛋白
参考答案:D
2.女性,37岁。慢性 腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量黏液,+反复粪便致病菌
培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结 肠和横结肠充血、水肿。有少数散在浅溃疡。拟诊为
溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是
A.泼尼松口服
B.氟哌酸口服
C.甲硝唑保留灌肠
D.氢化可的松保留灌肠
E.5-氨基水杨酸口服
参考答案:D
【A3/A4型题】
(1~2题共用题干)
男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重 2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,
心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有 压痛,肠鸣音消失。
1.该病人最可能的诊断是
A.肠结核并发肠穿孔
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.结肠癌并发肠梗阻
D.肠易激综合征
E.克罗恩病
参考答案:B
2.该患者不宜选做的检查是
A.血常规
B.血沉
C.免疫指标测定
D.钡剂灌肠
E.腹部B超
参考答案:D
【A1型题】
1.脱水患儿输液时累积丢失量应于多少小时内补完
A.3~4小时
8.4~6小时
C.6~8小时
D.8~12小时
E.10~12小时
参考答案:D
2.4份0.9%氯化钠、3份10%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠的混合液其张力为
A.高张
B.2/3张
C.等张
D.1/3张
E.1/2张
参考答案:B
3.下列溶液哪种是等渗溶液
A.5%碳酸氢钠
B.10%葡萄糖
C.10%氯化钾
D.0.9%氯化钠
E.11.2%乳酸钠
参考答案:D
4.口服补液盐溶液的张力为
A.等张
B.2/3张
C.1/2张
D.1/3张
E.1/5张
参考答案:B
5.婴儿腹泻时最易发生的酸碱平衡紊乱是
A.混合性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
参考答案:B
6.婴儿腹泻时生理需要量可按多少补充适宜
A.40~60ml/kg
B.60~80ml/kg
C.80~100ml/kg
D.100~120ml/kg
E.110~130ml/kg
参考答案:B
7.5%碳酸氢钠溶液,用5%或l0%葡萄糖稀释多少倍即为l.4%碳酸氢钠溶液
A.2倍
B.2.5倍
C.3倍
D.3.5倍。
E.4倍
参考答案:D
8.腹泻患儿如补液合理。般于补液后多,3小时排尿
A.1~2小时
B.2~3小时
C 3~4小时
D.4~5小时
E.5~6小时
参考答案:C
9.静脉点滴氯化钾的浓度一般为
A.0.15%~0.3%
B.0.4-%~0.5%
C.1%~l.5%
D.1.5%~2%
E.2%~3%
参考答案:A
10.等渗脱水患儿应补张力液为
A.1/5张
B.1/4张
C.1/3张
D.1/2张
E.等张
参考答案:D
1 1.婴儿腹泻发病年龄多在
A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.5岁以下
E.6岁以下
参考答案:A
12.秋季腹泻常见的病原体是
A.细菌
B.寄生虫
c.轮状病毒
D.埃可病毒
E.真茵
参考答案:C
13.真菌性肠炎的病原体是
A.细菌
B.病毒
C.假丝酵母茵
D.寄生虫
E.衣原体
参考答案:C
14.迁延性腹泻是指腹泻的病程在。
A.2周~l个月
B.2周~2个月
C.1~2个厅
D.2~3个月
E.3~4个月
参考答案:B
15.判断脱水性质最有效的辅助检查是
A.测体重
B.尿量
C.血钠浓度
D.血钾浓度
E.二氧化碳结合力
参考答案:C
16.小儿体液的特点,下述正确的是
A.年龄愈小,体液占体重的百分比越高
B.年龄愈小,细胞内液量相对为多
C.年龄愈小,每日水的交换量相对为少
D.血清钠含量高于成人
E.需水量与成人相同
参考答案:A
17.下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容纠正脱水、休克
A.0.09%氯化钠
B.5%碳酸氢钠
C.2:1等渗液
D.10%葡萄糖
E.3:2:1液
参考答案:C
18.每l00ml口服补液盐中,碳酸氢钠的含量是
A.0.15
B.0.20
C.0.25
D.0.30
E.0.35
参考答案:C
19.长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染
A.空肠弯曲茵
B.致病性大肠埃希茵
C.假丝酵母菌
D.轮状病毒
E.柯萨奇病毒
参考答案:C
20.生理性腹泻多见于
A.3个月以内婴儿
B.4个月以内婴儿
C.5个月以内婴儿
D.6个月以内婴儿
E.7个月以内婴儿
参考答案:D
【A:型题】.
1.女患儿,8个月。因呕吐腹泻3天人院,查:重 度脱水貌,四肢末梢凉,2小时无尿,
血清钠135mmol/L,首选下列哪项措施i
A.快速静脉点滴2:1等渗液20ml/kg
B.快速静脉点7商l:1液20ml/kg
C.快速静脉点谪3:2:1液20ml/kg
D.快速静脉点滴0.9%氯化钠20ml/kg
E.快速静脉点滴5%碳酸氢钠20ml/kg
参考答案:A
2.女患儿,7个月 。呕吐、腹泻2天入院,烦躁,口渴,前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,
皮肤弹性差,尿少,血钠在140 mmol/L,第一天补液宜用
A.2:1等渗液
B.3:2:1液
C.4:3:2液
D.口服补液盐
E.生理盐水
参考答案:C
3.男患儿,10个月。体重8k9,呕吐、腹泻3天,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷明显,
口腔黏膜极 干燥,皮肤弹性极差,四肢末梢发花,4小时无尿,第一天补液总量为
A.90~120ml/kg
B.100~130ml/kg
C.120~150ml/kg
D.130~160ml/kg
E.150~180ml/kg
参考答案:E < br>4.女患儿,9个月。体重7k9,主因咳嗽发憋2天、腹泻l天入院。患儿烦躁,口渴,
l21 周发绀,皮肤黏膜干燥,皮肤弹性差,尿少,大便每天10余次,听诊:两肺呼吸音粗,
右肺底有湿性哕 音,患儿第一天应给总液量为
A.60~80ml/kg
B.80~100ml/kg
C.90~120ml/kg
D.120~140ml/kg
E.120~150ml/kg
参考答案:B
5.男患儿,11个月。因腹泻、呕 吐入院,诊断为重型婴儿腹泻,经输液6小时后排尿,
但出现精神萎靡,心音低钝,四肢无力,腹胀,肠 鸣音减弱,应考虑为
A.酸中毒
B.低血钠
C.低血钾
D.低血钙
E.低血锾
参考答案:C
6.男患儿,6个月。呕吐、腹泻伴脱水入院,经输液后 脱水纠正,突然双眼上吊一口角
抽动,应采取下列哪项措施
A.急查电解质
B.补充钙剂
C.补钾
D.查二氧化碳结合力
E.腰穿
参考答案:B
7.需配制l:1液200ml,其配制方法为5%葡萄糖液中应加入生理盐水
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
参考答案:B
8.需配制2:3:1液600ml,约需5%碳酸氢钠
A.100ml
B.75ml
C.55ml
D.30ml
E.20m1
参考答案:D
【A3/A4型题}
(1~2题共用题干)
男患儿,l岁 。呕吐、腹泻稀水便5天,l天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度
凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉, 脉细弱,血清钠l25mmol/L。
1.请判断患儿脱水程度及性质
A.中度低渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.中度高渗灶脱水
参考答案:B
2.根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体
A.2:1等张合钠液
8.1/2张合钠液
C.1/3张合钠液
D.1/4张含钠T液
E.1/5张含钠液
参考答案:A
(3~4题共用题干)
女患儿,4个且。人工喂养,l21腔颊黏膜及舌面有点状和小片状白色乳凝块,不易拭
去。
3.患儿最可能感染
A.轮状病毒
B.疱疹病毒
C.假丝酵母茵
D.金黄色葡萄球菌
E.空肠弯曲茵
参考答案:C
4.正确的处理方法是
A.3%过氧化氢清洗后涂2.5%~5%金霉素鱼肝油
B.2%碳酸氢钠清洗后,涂l0万~20万U/ml制霉茵素
C.0.1%~0.3%利凡诺溶液清洗后,涂锡类散
D.2%碳酸氢钠溶液清洗后,涂2.5%~5%金霉素鱼肝油
E.3%过氧化氢清洗后,涂锡类散
参考答案:B
(5~6题共用题干)
女患儿,l8个月。体重llk9,呕吐、腹泻3天,大便为稀水样,l天来尿少,精神差,
眼窝凹陷 明显,皮肤弹性差
5.患儿的累积损失量为
A.400~500ml
B.500~800ml
C.550~1looml
D.650~1200ml
E.750~1300ml
参考答案:C
6.第一天补液总量为
A.60~80ml/kg
B.70~90ml/kg
C.80~1IOml/kg
D.100~130ml/kg
E.120~150ml/kg
参考答案:E
第七单元肠梗阻病人的护理
【A1型题】
1.不同原因肠梗阻的共同表现是
A.腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进
B.腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音消失
C.腹痛、腹胀、呕吐、肠型
D.腹痛、便秘、呕吐、肠呜音亢进
E.腹编、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气
参考答案:E
2.下列关予绞窄性肠梗阻的体征,应除外
A.腹部固定性压痛
B.腹膜刺激征
C.腹腔有渗液
D.肠鸣音减弱
E.移动性浊音阳性
参考答案:D
3.肠梗阻诊断明确后,最重要的是要了解
A.梗阻发生的速度
B.梗阻的原因
C.梗阻的程度
D.梗阻的部位
E.是否发生绞窄
参考答案:E
4.临床上最为常见的肠梗阻是
A.蛔虫性
B.粘连性
C.肠套叠
D.肠扭转
E.肠系膜血管栓塞
参考答案:B
5.青壮年饱餐后剧烈运动突发肠梗阻症状时。应考虑为
A.粘建性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.肠套叠
D.小肠扭转
E.肠系膜动脉栓塞
参考答案:D
6.机械性肠梗阻的主要表现是
A.持续腹痛
B.肠鸣音亢进
C.呕吐溢出性
D.腹胀明显
E.有压痛的肿块
参考答案:B
7.多见于幼儿的肠梗阻为
A.肠粘连
B.肠道闭锁
C.肠道肿瘤
D.肠扭转
E.肠套叠
参考答案:E
8.肠梗阻非手术疗法最重要的护理措施
A.密切观察病情
B.应用解痉剂
C.保持有效的胃肠减压
D.纠正水电解质紊乱
E.详细记录出入量
参考答案:C
9.哪项不属于麻痹性肠梗阻的表现
A.无绞痛毒
B.肠呜音亢进
C.大小肠普遍胀气
D.溢出样呕吐
E.全腹胀
参考答案:B
10.对诊断肠梗阻有重要意义的体征是
A.肠呜音亢进,有气过水声及金属音
B.腹部膨隆
C.腹部压痛、反跳痛
D.移动性浊音
E.腹肌紧张
参考答案:A
11.腹膜炎引起的肠梗阻属于
A.机械性绞窄性肠梗阻
B.机械性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻
参考答案:C
12.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是
A.阵发性腹痛伴肠呜音亢进
B.持续性绞痛,频繁呕吐
C.持续性剧痛,腹胀不对称
D.持续性胀痛,肠鸣音消失
E.腹胀明显,肛门停止排气
参考答案:A
13.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是
A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.停止排便排气
E.腹部包块
参考答案:B
14.绞窄性肠梗阻的表现不包括
A.持续性剧烈腹痛
B.早期出现休克
C.腹膜刺激征
D.肠呜音活跃
E.腹腔穿刺抽出血性液
参考答案:D
15.肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛无肌紧张
D.肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失
参考答案:D
16.下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
参考答案:B
【A2型题】
1.女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴 、尿少、脱水征、血压偏低。进行
液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
参考答案:C
2.某病人,因阑尾切除术后3年腹痛,呕吐伴停止排气排便3天以粘连性肠梗 阻收住
院。目前的护理措施除外
A.监测生命体征的变化
B.遵医嘱急查电解质,并静脉补液
C.胃肠减压并观察胃液的颜色、性状及量
D.置尿管保留
E.疼痛时,可遵医嘱给予止痛药
参考答案:D
【A3/A4型题】
(1—2题共用题干)
男性,65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:T 37℃,P 78
次/分,R 19次/分,BP ll6/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹 性差。
全腹膨隆。可见肠型和蠕动波,脐区压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水
声。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L,1年
前曾 因胃穿孔做过胃大部切除术。
1.从该病人的病情可判定为
A.粘连性肠梗阻、单纯性
B.血运性肠梗阻、单纯性
C.低钾血症、麻痹性肠梗阻
D.绞榨性肠梗阻并脱水、低钾血症
E.输入段肠梗阻
参考答案:A
2.以下措施作为最后考虑的是
A.禁食水
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.纠正水电解质失衡
E.手术治疗
参考答案:E
【A1型题】
1.关于急性阑尾炎发作,下述哪项不正确
A.麦氏点压痛
B.麦氏点反跳痛
C.白细胞增多
D.腰大肌试验阳性
E.闭孔肌试验阴性
参考答案:E
2.阑尾切除术后24小时可下床活动,目的是
A.防止肠粘连
B.预防压疮
C.预防肺部感染
D.预防下肢静脉血栓
E.以上都不对
参考答案:A
3.大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是
A.右下腹
B.右上腹
C.右腰部
D.上腹部或脐周围
E.耻骨上部
参考答案:D
4.急性阑尾炎的主要临床症状是
A.转移性右下腹痛
B.畏寒、发热
C.恶心、呕吐
D.食欲下降
E.腹泻或便秘
参考答案:A
5.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是
A.立即手术切除
B.两周后于术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除
参考答案:C
6.护理阑尾切除术后病人第l天应注意观察的并发症是
A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.门静脉炎
E.切口感染
参考答案:A
7.护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早期起床活动。主要是为了防止
A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.切口感染
E.肠瘘
参考答案:C
【A2型题】
1.男性,56岁。l天前右下腹有转移性腹痛,麦氏 点有固定的压痛,现腹痛突然加剧,
范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑是
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔腹膜炎
参考答案:E
2.男性,l6岁。突发腹痛l天,腹痛起初位 于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下
腹。查体:体温37℃,腹部软,右下腹压痛,无包块,白细胞 8.8×10
9
/L。给出初步诊
断是
A.急性化脓性阑尾炎
B.急性单纯性阑尾炎
C.急性坏疽憾阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.溃疡病穿孔
参考答案:B
3.男性,45岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术后7天,自腹腔引流管有粪便样液体,应如
何处理
A.手术
B.禁食
C.胃肠减压
D.保持引流通畅,观察
E.穿刺
参考答案:D
4.女性,33岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术,置腹腔引流管,术后的体位应为
A.平卧位
B.头低脚高位
C.头高脚低位
D.侧卧位
E.高坡卧位
参考答案:E
5.男性,35岁。阑尾切除术后第5天,体温升高,大便次数增多,解黏液便 ,有里急
后重,考虑并发了盆腔脓肿,首选的检验方法是
A.腹部B超
B.腹腔穿刺
C.直肠指检
D.大便细菌培养
E.X线腹部透视
参考答案:C
6.男性,25岁。转移性右下腹痛6小时,伴恶心呕吐。右下腹有固定而明显 的压痛点,
诊断为单纯性阑尾炎。采用非手术治疗,不必要的护理措施是
A.流质软食
B.静脉输液
C.使用抗生素
D.胃肠减压
E.禁用止痛剂
参考答案:D
【A3/A4型题】
(1~2题共用题干)
男性,22岁 。转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,
准备手术治疗。
1.提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是
A.右下腹有触痛的包块
B.闭孔内肌试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.直肠指检右上方有触痛
E.结肠充气试验阳性
参考答案:C
2.急症手术前护理,正确的是
A.禁食12小时,禁饮4小时
B.半卧位,应用抗生素
C.肌内注射哌替啶止痛
D.肥皂水灌肠通便
E.右下腹皮肤准备
参考答案:B
(3~5题共用题干)
男性,25岁。饭后出现急性上腹痛2小时,恶心、无呕吐,来急诊就 诊。查体发现右下
腹麦氐点固定压痛,结肠充气试验阳性。
3.该病人最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性胃炎
C.胃溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
参考答案:A
4.目前主要的护理措施是
A.禁食
B.胃肠减压
C.半卧位
D.休息
E.药物止痛
参考答案:A_
5.针对该病人最有效的治疗方法是
A.应用抗茵药
B.补液
C.阑尾切除术
D.应用解痉药止痛
E.注射吗啡
参考答案:C
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