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侧颈部淋巴结肿大 实际分为两大类
淋巴结肿大是现在很常见的炎症疾病,一 种是炎症引起的,
另一种则是肿瘤引起的,淋巴结肿大包括很多,通常会让患者伴
有口腔感染, 皮肤炎症,急性炎症,患者的头部等多个部位,也
会出现反反复复的并发症,所以淋巴结肿大不管是发生 在双侧还
是单侧,都要做好提前的预防。
★颈部淋巴结肿大大致可以分为两类:
一类是炎症,另一类是肿瘤。炎症 又分为一般炎症和特异性
炎症。一般炎症包括急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。急性淋巴结
炎常伴 有口腔感染、头面部皮肤和上呼吸道感染感染等。
表现为局部淋巴结肿大压痛,局部皮肤充血、肿胀,化脓性
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感染常伴有全身症状,如发热、头痛、乏力、食欲减退、血常规
白细胞及中性粒细胞比例增高。对这一 类淋巴结肿大,主要是抗
感染治疗,如果出现局部化脓应切开排脓,同时积极治疗导致淋
巴结感 染肿大的原发灶。
慢性淋巴结炎是头 颈部、口腔等慢性感染导致的、长期存在
的淋巴结肿大,大多表现为无症状的颈部淋巴结肿大,有的可以
有局部轻微压痛。
这种淋巴结在没有急性炎症时多为质软、活动的淋巴结,一
旦因全身抵抗力下降,又转变为急性炎症,病情可以反复发作。
慢性反应性增生的肿大淋巴结一 般无需治疗,当出现急性感染时
可按急性淋巴结炎治疗,反复发作者,应仔细寻找病因,进行合
理的治疗,避免反复发作。
颈部特异性感染淋巴结炎最常见的是颈部淋巴结结核,常见
于青壮年及儿童,常有结核病史或接触史。肿大淋巴结可单发也
可多发,缓慢增大,质地中等, 无明显疼痛或触痛。当合并淋巴
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结坏死时,可以出现淋巴结软化,但无 红肿热痛等一般炎症表现。
当合并化脓性感染时,其表现又与一般化脓性感染相似。颈部淋
巴结 核处理上以全身治疗为主,局部治疗为辅。当药物治疗不满
意,局部又可以切除时,可考虑手术治疗,手 术方式是结核病灶
清除术。合并化脓性感染时应行脓肿切开引流术。
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