小脑梗塞小儿上气道咳嗽综合征的诊断与治疗

2020年10月18日发(作者：卞粹)
小儿上气道咳嗽综合征的诊断与治疗
【摘要】目的：小儿上气道咳嗽综合征的诊断及治疗措施 的探讨。
方法：在我院的上气道咳嗽综合征的诊断的小儿患者中，选取140
例对诊断及治疗措 施进行回顾性分析。结果：在2周的治疗后，总
有效率为21.42%，在4周的治疗后，总有效率为3 2.14%，在8周
的治疗后，总有效率为53.57%，8周的治疗效果明显优于2周时的
治 疗效果，差异具有显著性，有明显的统计学意义（p<0.05）。结
论：小儿上气道咳嗽综合征必须持 久耐心的进行治疗，配合相应的
治疗方式才能有效的保证疗效。
【关键词】小儿；上气道咳嗽综合征；诊断方式；治疗效果
上气道咳嗽综合征在幼儿时期的发 病率很高，在儿童慢性咳嗽中
非常普遍，其引发的因素有很多，如慢性扁桃体炎、慢性咽炎、鼻
窦炎、鼻息肉等。这些疾病引发的小儿上气道咳嗽综合征对让患者
产生慢性咳嗽的症状，给小儿的健康造 成了严重的不良影响。本文
在2013年4月至2013年6月期间，收治的小儿上气道咳嗽综合征的140例患者进行回顾性分析，取得了非常好的疗效，现报道如下。
一、资料与方法
1. 一般资料
本组资料共有小儿上气道咳嗽综合征患者140例，均为2013年4
月至2013年6月期间本院收治的患儿，男性小儿患者80例，女性
小儿患者60例，年龄大约在2 ～13岁之间，男女患儿的临床表现
均为持续多年的反复咳嗽为主，且伴有其他的基础病症，如鼻炎、< br>鼻息肉和鼻窦炎等，x线胸片拍摄正常，肺部阳性体征不明显。
2. 诊断措施
小儿 上气道咳嗽综合征具有很多诊断措施，可以采用诸如做各项
检查、询问病史、体检等。医生在诊断时，应 该将多种方式结合运
用，以便获得更好的治疗效果，如ppd皮试、过敏试验等辅助检查
配合常 规检查，可以更加准确的判定病因，从而更快的开展下一步
的治疗。
3. 治疗方法
小儿上气道咳嗽综合征患儿的症状往往不仅仅是慢性咳嗽，可能
会夹杂着其他许多其他的症状，因此医 生在诊断完患儿的病情后，
应当具体问题具体分析，根据每个患儿不同的症状采取不同的治疗
手 段。如抗白三烯、抗组胺等都是有效防止小儿上气道咳嗽综合征
中过敏性鼻炎患儿致敏源的有效药物，或 者用血管收缩剂等在局部
做治疗。如果是鼻炎患者，可以适当的用生理盐水、抗生素等对鼻
腔内 进行清洁，保持内部的干燥，防止病情进一步加重，如果病情
过于严重，医生可以考虑对患儿进行手术治 疗。
二、临床诊断
1. 病因分析
在我院小儿上气道咳嗽综合征140例患儿中 ，鼻炎或者鼻窦炎症
状在每一位患者身上均有不同程度的体现。其中，以鼻窦炎28例
（20. 00%）；；增殖体炎27例（19.29%）慢性咽炎25例（17.86%）；
鼻炎22例（15. 71%）；腺样体炎14例（10.00%）；过敏性鼻炎10
例（7.14%）；鼻息肉例9例（6. 42%）；慢性扁桃体炎5例（3.57%）。
其中有3例鼻息肉患儿同时患有慢性咽炎；3例慢性扁桃 体炎亦患
有鼻窦炎；5例患儿增殖体炎息儿同时患有慢性咽炎。
2. 临床特征及治疗 上气道咳嗽综合征的临床表现主要为反复持续的咳嗽不止，白天
咳嗽的次数多于夜晚；患有鼻炎或者 鼻窦炎的患者表现为咳嗽会伴
有流涕、咽喉有黏着感等现象。对140例上气道咳嗽综合征患儿采
用常规治疗方法治疗，给患者服用开瑞坦（上海先灵葆雅制药有限
公司出产），体重在30kg以下的 患儿每次4-5mg用量，每晚服用一
次，同时给予3-6周岁患儿服用顺尔宁（杭州默沙东制药公司出 产），
每次4-5mg用量，每晚服用一次，对患儿在经过2周的治疗效果和
经过8周的治疗效 果进行比较。
3. 统计学方法
所有的数据，采用专业的spss 12.0软件进行统计 学分析处理。
所有计数数据采用x2进行检验，并且p<0.05为有显著差异，有统
计学意义 。
三、结果
在经过观察后，治疗8周后的疗效明显优于2周的疗效，差异具
有显著 性，有统计学意义（p<0.05）。治疗2周后症状显著缓解的
患者30例（21.42%）；治疗4 周后症状显著缓解患者45例（32.14%）；
治疗8周后症状显著缓解的占75例（53.57%） ，结果表明，治疗8
周后的疗效明显优于治疗2周时的疗效。
四、讨论
小儿上气道 咳嗽综合征呈现的病症反复多样，起因较为复杂，对
患儿的生活造成较大的影响，不利于儿童的学习和成 长。上气道咳
嗽综合征在临床中，主要表现为反复咳嗽，同时伴有鼻痒、流鼻涕、
咽喉粘液感强 、频繁的需要清嗓子、鼻腔粘液、鼻塞等。由此可见，
上气道咳嗽综合征是一种综合性的病症，不仅仅涉 及到鼻炎和鼻窦
炎等常规病症，还伴有一些其他的隐形病症，因此要对上气道咳嗽
综合征进行治 疗，需要采取多种方法。本院在针对140例上气道咳
嗽综合征患儿的临床诊断基础上，采用口服开瑞坦 和顺尔宁的方式
配合常规治疗，并时常给予辅助检查，对治疗2周-8周的患儿进行
观察，结果 得知治疗8周的患儿疗效明显优于治疗2周时的疗效，
在8周时有一半以上患儿基本消除病症，达到了临 床治疗的基本目
标。
参考文献
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