生男生女清宫图准确吗儿童多动症案例分析

2020年10月18日发(作者：喻雨初)
儿童多动症案例分析


【篇一：儿童多动症案例分析】

从表5-1可以看出，总体分析，小翔在一个学期的表现，自伤行为转
变最小，一个学期来，他最令人头 痛的是自伤，虽然其他方面得到
了改善，他仍然会不断伤害自己。

在表中，我们可以 看到，他的行为有一个反复期，是在放假到回学
校后，所有行为几乎都回到了开学初的时候，为什么短短 几天时间，
就把两个多月的矫正效果都抹掉了？我们去找寻了原因，了解到，
在五一假期，家人 难得有个假期休息，早上很迟才起床，而小翔是
呆不住的，就起来吵闹，家人对他一开始是忍，后来是骂 ，最后就
变成了打。而在这几天里，小翔的心情也变得相当糟，动不动就发
脾气。
< br>从教育的效果看来，他扰乱课堂的行为得到了最大的转变，这要归
功于他的兴趣，因为经过一系列 的活动之后，他培养了一些有益的
兴趣，为了能参加他喜欢的活动，他就必须控制自己的行为，而他做到了这一点，说明他内心的需要已经能成为他自控能力的一根指
挥棒。只要他有需要，并知道怎么 样达到自己的需要，他就能有较
好的表现，多动行为也随之减少。

6.讨论

通过这个个案的研究，我们做了如下讨论：

第一，兴趣是教育的着手点，培养自控 能力是教育的目的。对于多
动症儿童，要改变他们的多动行为，首先要找准他们的兴趣，使他
们 的注意力都放在自己的兴趣上，多动的行为自然就减少了。而自
控能力是多动症儿童最缺乏也是最需要的 ，对他们进行教育，就是
要培养他们的自控能力，使他们能控制自己的过分行为。

第 二，学校教育离不开家庭环境的支持。儿童的成长离不开家庭，
教育的效果也不能脱离家庭环境的支持， 多动症儿童也不例外。他
们很多时间都在家里，家庭成员对他的态度，家庭成员之间的关系，
都 直接影响着多动症儿童的行为。在我们对小翔的教育过程中，家
庭环境的支持起了很大的作用，他家人能 根据学校建议，为他创设
适合他健康成长的环境，给我们的教育很大的支持。而在教育过程
中， 在一个星期的假期里，由于家庭成员的疏忽，对他造成的影响
也是很大的，几乎抹杀了前面教育的一切效 果。因此，我们可以得
出结论，家庭环境，是教育过程不容疏忽的一个重点。

第三， 进行矫正教育的时候要及时做好记录。对学生的行为进行记
录，是对教育效果最直观的展现，我们既可以 从记录中看出学生是
否进步，是否有改进，又可以让我们从记录中找出教育的规律，寻
求最佳的 教育手段。

通过一个学期的教育探索，小翔总体是有进步的，但由于我们对小
翔的教 育矫正是在日常教育教学过程中进行的，经常会受到很多难
以控制的因素的干扰，如其他学生的不良行为 影响，个别教师外出
后，临时代课教师对教育目标难以配合，小翔家庭成员中的不同意
见等等， 都会引发多动症儿童的多动行为反复甚至加重。

在下一个阶段，我们将加强对干扰因素的控制 ，避免不良行为的反
复出现；另外，将继续同时引导他加强锻炼，培养他的注意能力。
对他进行 兴趣的引导，使他的注意力能完全放在学习及正常的活动
中，逐步使他改变多动行为。

①安忧卜在线心理咨询，中国精神疾病分类方案与诊断标准修订版
(ccmd-ii-r)， .cnsex

②邢贯荣，浅谈多动儿童的教育及矫治，学前教育研究，2001年 第
5期60页

附录

附录1：美国简化康奈尔用儿童行为量表：

①活动过多．一刻不停。( )

②兴奋活动，容易冲动，( )

③惹恼其他儿童。( )

④做事不能有始有终．( )

⑤坐立不安。( )

⑥注意力不集中、容易分散。( )

⑦必须立即满足要求、容易灰心丧气。( )

⑧经常易哭．( )

⑨ 情绪变化迅速剧烈。( )

⑩勃然大怒或出现意料不到的行为。( )

说明：以上多项按活动程序分别填写分数：0分 没有；1分 稍有；2
分较多：3分很多；总分超过10分有诊断意义。

附录2：上海市多动症协作组制定的儿童多动症行为量表：

⑴上课时坐立不安．( )

⑵上课时经常讲话．( )

⑶上课时小动作多，( )

⑷发言不举手。( )

⑸不专心，东张西望，易因外界干扰而分心。( )

⑹情绪变化快易与人争吵．( )

⑺常惹人干扰人活动。( )

⑻不能平心静气玩耍。( )

⑼做事心血来潮，想做什么就做什么，往往有始无终。( )

⑽做事不计后果如何。( )

⑾ 随便拿父母钞票，或在外偷窃。( )

⑿ 丢三落四，记忆力差．( )

⒀ 学习成绩差．( )

⒁ 说谎、骂人打架。( )

说明：以上项目按频繁或严重程度分别填3、2、1，无此表现者填 0，
以10分以上为阳性。

参考文献

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育报2006年1

月12日第4版

2．邢贯荣．浅谈多动儿童的教育及矫治[z]．学前

教育研究．2001年第5期60-61页

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心理学杂志．2001

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12．茅竞伟．儿童多动症：影响一生[n] ．中国医药报．2003年第4
期

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[m]．中国轻工业出版

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献出版社．2000

年8月

15．苏林雁主编．儿童多动症[m]．人民军医出版社．2004年7月

16．丹尼．对于多动症的七个误解 [j]．教师博览．2005年12期57
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17．苏勃．35例多动症小学生适应行为研究[d]．辽宁师范大
学．2005年

本文标签: 多动症

发布于2009年07月17日 16:39 | 阅读数(9998)

【篇二：儿童多动症案例分析】


一个多动症的案例分析姓名 学号111 一、案例简介 我
们班有坐不住小朋友。

孩子多动、做事不专心、爱拆卸东西前来 。孩子六岁多， 上幼儿园
大班，九月份将入小学。

孩子在班里属于“屁股上长刺儿”的人，根本坐不住。

老师开始上课没有几分钟，孩子就开始做小动作、东张西望、挑逗
同学，有时候忽然离开座 位走到教室另一头；老师布置了家庭作业，
孩子在家也是边做边玩，外边一点小动静就要出 去看，家长只好在
旁边监督。作业本子又脏又乱，家长一批评就把刚写好的一页撕掉，
他的 作业本明显地比别人的本子薄。

一天，我一边和这位母亲交谈，一边关注着孩子的举动。我发现，
自从进来之后，孩 子就时刻动个不停。他先是坐在他妈妈旁边，然
后坐在沙发扶手上，后来又挤到我的单人沙 发上。他不断插话，让
谈话很难进行，我就打开电脑让他上网看动画片。哪知道这孩子连
动 画片也没有耐心看完，他拿着鼠标用力往桌子上摔，想把鼠标摔
裂看看里面到底有没有“老 鼠”。再往后他又坐回到我身边，要往我
的后背上爬，他妈妈的厉声斥责对他也不起作用。

从他的行为表现和他妈妈的陈述看，我初步判断他是多动症患儿。
正当我犹豫不决，考虑是 否把这个判断告诉这位家长的时候，他妈
妈拿出了前不久在某医院所做检查的病历本，果然 是多动症。

点评：幼儿多动症又叫“注意缺陷障碍”,是指幼儿表现出与其实际年
龄和身心发育阶 段明显不相称的、以活动过多为主要特征，以注意
缺陷为最突出表现的幼儿行为障碍。其症 状一般在学龄前出现，9
岁左右是症状最突出的表现阶段。一般男孩多于女孩。

当然幼儿多动并不都是多动症，应注意区分多动与多动症。假如一
个幼儿在课堂上不 认真听课，动作很多，但是对于感兴趣的活动表
现出来注意力的高度集中，这个幼儿就不是 多动症而是多动。一般
来说，判断一个孩子是否属于多动症，主要依据下列表现： （1）活
动过度：这是多动症儿童的主要特征之一。有多动症的孩子不分场
合地过多活 动，甚至晚上睡觉也不安稳，来回翻动。

（2）注意障碍：这是多动症儿童的另一个主要症状。与同龄儿童相
比，多动症患儿的 注意力很不容易其中，极易受到外部刺激的干扰，
做事情有头无尾、丢三落四。

（3）情绪不稳：多动症患儿的自控能力明显低于同龄儿童，冲动任
性，不服从管教， 倔强，爱发脾气。

（4）适应困难：大多数多动症患儿都有各种不良的行为表现，比如
好打架、纪律性差 等，有的还有说谎、盗窃的品德不良行为。

（5）神经系统功能失调：大多数多动症患儿都有各种神经系统功能
失调的表现，比如 感知缺陷、记忆困难、思维和想象力差、动作不
协调等。

二、案例分析 幼儿多动症的病因复杂，发病机制现在还未完全搞清
楚。一般认为，幼儿多动症的病 因与下列因素有关： （一）遗传因
素 家族调查的研究表明，部分多动症患儿的发病与遗传因素有关。
多动症患儿的一级亲 属中，往往可以发现在童年患有多动症的病例；
母亲或者双亲童年患有多动症的，其子女患 有同样疾病的可能性较
大。

（二）神经生理学因素 国内外研究表明，中枢神经递质代谢缺陷导
致自控能力不足，会引起多动症。临床上 使用中枢神经振奋剂治疗
儿童多动症，取得了较好的疗效，也说明生化代谢障碍导致的觉醒
不足是幼儿多动症的一个重要因素。大脑皮层额页功能失调也是导
致多动症的原因之一。大 脑皮层额页在抑制干扰因素方面起着重要
作用，额页的损伤导致注意力很容易分散，对无关 刺激缺乏有效控
制，造成了幼儿多动症的注意缺陷。

（三）轻微脑损伤因素 产前、围产期以及出生以后各种原因所导致
的轻微的脑损伤，影响神经系统的功能， 可能导致幼儿注意力不集
中和活动过度，并对脑电生理发育成熟造成影响。但是也有研究表
明，有许多多动症患儿并未发现有脑损伤的证据。因此，轻微脑损
伤对幼儿多动症的影响并 未得到充分的证实。

（四）生理社会因素 家庭环境和教育方式的不得当，对幼儿多动可
能产生一定的影响。如家庭不和、家庭 气氛紧张、父母感情破裂、
父母对孩子过分溺爱，均能增加幼儿发生多动症的可能性。

三、矫正策略 （一）心理治疗 面对多动症患儿，家长和幼儿园教师
应以正确、积极的态度予以对待，帮助他们树立 战胜多动症的信心。
家长应努力建立良好的家庭关系，改善教育方式方法，多以表扬、
鼓励 为主，是患儿提高自觉性，尽量少用批评、惩罚等方式。

家长要注意给孩子安排合理的作息时间，培养孩子良好的生活习惯，
鼓励多动症患儿 多参加有益的集体活动和文娱活动，在活动中改善
他们的动作协调性，提高注意力水平，合 理宣泄过剩精力。游戏和
竞技性活动有助于培养孩子的注意力。不能因为孩子多动，就限制
孩子的正常活动。

在心理治疗中还可以采用行为矫正的方法。例如，当多动症患儿有
了进步，比如上课 的小动作比过去少了，或者没有离开座位乱跑，
家长和老师要给予表扬，贴小红花；如果有 出现了扰乱课堂秩序的
行为，要给予适当的批评，画一个黑圈，并且明确告诉他每增加一
个 黑圈，就去掉一朵小红花。积攒够一定数量的小红花，可带孩子
去公园玩耍。用这样的方式 可以培养孩子的自制力，使多动现象得
到一定改善。

（二）药物治疗 多动症患儿有必要使用一定的药物辅助治疗。关于
这一点，如果咨询师没有处方权， 建议可以转介到其他有处方权的
咨询师那里或者是医院的神经科。一般来说，可以用于治疗 幼儿多
动症的药物主要是中枢兴奋剂，如利他林、米拉脱林、右旋苯丙胺
等西药。这些药物 对23 左右的多动症患儿有效，因此是治疗的首
选。儿童在服药后1～2 周内，一般会表现 出安静、沉稳、不再多动、
注意力较为集中等表现。这些药物有一定的副作用，可能引起幼 儿
食欲不佳、睡眠障碍等，因此应避免晚上吃药，以免孩子入睡困难。
所有用药必须在医生 指导下进行，严禁家长自己给孩子开方抓药。

（三）饮食治疗 近来有研究表明，大量进食有水杨酸盐食物和有调
味品、人工色素、含铅量较高的食 物，会诱发孩子的多动症或使病
情加重。因此，家长应限制富含这些物质的食物如西红柿、 苹果、
橘子和各种膨化小食品，多吃绿色蔬菜，对幼儿多动症有明显的疗
效。

近年来在对多动症患儿的治疗当中，专家提出了一些行之有效的训
练方式，简要介绍 如下： 第一，注意力训练。主要包括：（1）视
觉注意力训练，即通过让幼儿凭借视觉来感知 信息以达到训练注意
力的目的，例如让儿童数珠子等；（2）听觉注意力训练，即通过让
幼 儿用听觉感知信息，从而达到训练注意力的目的，如给讲幼儿童
话故事，要求幼儿数出故事 中某个词语的出现频率等；（3）动作注
意力训练，即通过幼儿完成动作以达到训练注意力 的目的，例如要
求幼儿把15 个乒乓球丢进1 米远的小水桶中；（4）混合注意力训
练，即通 过多种感觉器官共同参与达到训练注意力的目的，例如教
师念到某种的动物名称，由幼儿模 仿该动物的动作特征或外形特征
等。

第二，自控训练。这一训练的主要任务是通过一些简单的、固定的自我命令让患儿学 会自我行为控制，
例如出一道简单的题目让幼儿解答，要求幼儿在解答之前做到：停——停 止其他动作，保持安静；看
——看清题目；听——听清要求；然后才开口回答。这一方法还 可以用来控制幼儿的一些冲动行为。
一旦形成固定的行为方式，可以有效减少幼儿的多余动 幼儿多动症 已成为一个世界性的研究课题，上
述方法和策略只是提供可能的解决方案，家长应根据自己孩子的特点选 择合适的方式方法。
【篇三：儿童多动症案例分析】


多动症是现在小儿 比较常见的一种疾病，由于孩子年龄尚小，很多
家长对孩子患上多动症疾病未能及时发现，以致于影响孩 子的健康
成长及其学习情况，甚至对孩子的心里造成压力，那么针对多动症
患儿怎样进行正确的 心里辅导呢?

如何对多动症儿童进行心理辅导呢?心理辅导对于多动症儿童的病情
恢 复起到重要作用。下面对此有一定的介绍。

1、对于多动症儿童的部分行为，家长及老师应给 予其发挥和展示自
己的机会，并加以鼓励和肯定，这对多动症儿童心理调整和行为转
化将起到潜 移默化的作用。

2、对多动症儿童进行关爱、体谅，不能因为他的好动而感到厌恶,在
教育上与老师达成一致，多发现孩子的优点，如若孩子上课不遵守
纪律，可安排其班干部的工作，予以 律见;

3、多动症儿童往往精神过度兴奋，以至于不能按正常的作息时间进
行休息， 此时在满意孩子活动需求的前提下，培训孩子良好的生活
规律，督促其遵守作息规律;

4、家长及老师应克服对患儿粗暴、冷淡、歧视的态度，做到相互协
作，耐心而有计划地进行教育。< br>
下面，我们来看一个类似多动症孩子的心理辅导案例分析

一、个案基本情况

小强:化名。男 9岁 一年级学生

开学第一 天的第一节课，一年级新生小强又唱又跳，又喊又叫，整
整一节课，一秒钟也没停下来。对老师的提醒置 若罔闻：老师示意
他坐端正，他朝你做个鬼脸，继续手舞足蹈。下课后，笔者把他叫
到身边，问 他为什么。孩子振振有词地回答： 我高兴呀！高兴么就
要唱歌跳舞，是不是啦？

可现在你是小学生了，上课要遵守纪律的。

大人们都说我是多动症！

孩子没有直接回答笔者的问题，而是以 我是多动症 为由为自己找借
口。面对他那副理所当然的样子，笔者当即否定： 大人们说错了。
你根本就不是多动症！ 孩子稍稍一怔。这应该是一个教育的最佳时
机，笔者又耐心地对他说： 大人们说错了。

你那么聪明，那么可爱，一定能做到上课认真听的。对吗？ 孩子朝
笔者点了点头。可接下来的 一节课，孩子依然如故，效果甚微。体
育课上，孩子经常故意到处乱跑，一不开心，马上躺在地上，任凭
体育老师在边上磨破嘴皮。