小时代枪版罗大伦中医治疗小儿感冒发烧咳嗽

2020年10月17日发(作者：单荣范)
罗大伦中医治疗小儿感冒发烧咳嗽

说明：小儿发烧妈妈已经找到了特效又安全的方 子：四豆汤。至于流
鼻涕和咳嗽，却一直没有找到立杆见影的绿色方法。以下文字来源于
罗大伦 博士的演讲和blog的综合，是妈妈目前看到对小儿感冒咳嗽
全过程最清楚的论述（已经按照妈妈自己 的理解编辑过）。按照这个
文章的指引，再碰到类似的病情，心里就不用紧张啦！

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感冒咳嗽（外邪）进入身体的几个阶段：

一． 外寒阶段

外界的温度降低，会造成我们的经络不通畅，正气不足，无法把
感冒病毒清除出去．中 医有句话＂肺朝百脉＂，也就是肺来推动经络
运行．温度的降低会让经络运行缓慢。＂肺主皮毛＂，肺推 动经络运
行，经络运行好了以后把营养物质输送到皮肤，皮肤才能滋润，如果
肺气弱了，经络推 动无力，营养物质不能运送到体表，皮肤就会干
燥．如果外表突然冷了，正气不足的人马上经络运行受阻 ，防御系统
不能及时运送到指定位置，外邪往里进，进入身体首先侵犯的是肺，
肺的功能一弱， 经络运行就缓慢了，营养物质不能及时到达体表，这
个时候皮肤就出现发紧，这个阶段就是外寒阶段，这 个阶段至关重要，
因为外寒刚刚进入，我们很容易把它清除掉．

这个时候妈妈们一定要观察到，因为这个阶段也可能很短，抓住
就抓住了，抓不住就错过了．

这时候出现的症兆：

1) 流清涕 外邪由口鼻而入，清鼻涕象蛋清一样 ，白鼻涕象乳胶一
样，清代表寒，黄代表热．只要鼻涕还是清的，说明体表还有寒．有
的鼻涕象 水一样，这更说明有寒，寒邪刚刚来；如果鼻涕出现粘稠状
了，说明寒往里进了．

2) 打喷嚏 身体本能的一种反应，身体知道有外邪进来了，是一种
好的本能的反应．这个时 候切忌用一些阻断打喷嚏的药，因为这个时
候吃药不打喷嚏了，相当于把防御系统阻断了，你就不知道外 邪到什
么程度了．外邪还在里面，你给掐断了，外邪出不来，结果咳嗽了三
个月还没好．这在中 医看来是一种掩耳盗铃的方式，大家不要学．打
喷嚏是好事，是反抗外邪．古代这个时候（外寒阶段）用 取涕法，不
是打喷嚏吗，我让你打的更多．古代用皂角粉吹进鼻孔，我试过不停
的打，打完出汗 吃点饭好了．

3) 浑身发冷 突然觉得冷，脑后和脖子疼，后背冷．因为膀胱经走
头和后背，这个时候虽然是外寒阶段但已经往里走了．外寒阶段第一
时间阻止，很容易就把外邪祛除出 去．我们看以下起因是什么？就是
外界温度降低，经络运行缓慢，防御部队不能到达指定位置．

这个时候怎么办？我们可以采取任何让身体暖起来的方法，让经络运
行快一些．这个时候可以：

1）用紫苏叶（暖身发汗，一旦发冷打喷嚏，马上用开水泡或者煮２
－３分钟焖一下 即可，注意：发散的药煮的时间一定要短），

2）不爱喝水的可以用苏叶水泡脚，或者就煮 了一锅苏叶水泡了个热
水澡．大人还可以用紫苏水洗头，效果也很好，还可以苏叶的蒸汽水
熏鼻 子．有的人就直接用手捂住口鼻，这时候吸进去的也是热气．

3）还可以喝姜汤，葱白带须水，时间要短，温度不要太高，否则易
灼伤孩子的食道．

4）还可以喝温热粥，粥可以补胃气，胃气足会徐徐发汗．忌饿着肚
子强行发汗，饿 着肚子强行发汗不但不祛病还会伤到正气．

5）还可以喝酸辣汤，熬羊肉汤里面加胡椒粉．

6）还可以用电吹风吹督脉和腧穴（大椎肺腧一带），用热水袋敷后背
肺部，

7）还可以用浴霸烤后背脖子．



孩 子咳嗽怎么来的？就是外寒感冒引起的！所以咳嗽是伴随着
感冒出现的一个症状，并不是单独的一个病， 感冒是竿，咳嗽是影子，
立起竿来就看见影子了．大家都是把咳嗽看成一种病了，把影子当成
主 要的了，大家想想影子能起作用吗？无所谓吃咳嗽药，其实就是每
一次的外邪没治好，外邪在身体里，所 以咳嗽总也不好，总吃止咳药，
有家长说一咳咳好几年的，吃的全是止咳的药．其实咳嗽是好事，是身体力图在排出邪气．我们中医观念不但清邪不要阻止咳嗽，这个时
候我们还要宣肺，帮助外邪往外 走．

咳嗽就跟感冒一样分几个阶段，就治感冒．我们说外寒咳嗽阶段
的咳 嗽用苏叶，鲜橘皮，姜汤，带须葱白煮水都可以．你放心感冒好
了，咳嗽肯定好．


这个阶段或长或短，冬天可能长，夏天可能短，过去中医叫风寒
感冒．如果这个阶段没控 制住就进入第二个阶段．

二．外寒里热。

这个阶段病程最长 ．其实家长如果在第一时间阻止外邪，７０％
的孩子都会得到有效控制。但是第一阶段过去了下面就复杂 了，绝大
多数的家长，带着孩子去治疗的时候，都是第二阶段了，基本没有上
一个阶段的。

现在的几乎所有的中成药都是针对这一阶段的（外寒里热）．外
寒进入到身 体以后，身体会对它抵抗，抵抗会产生热量，这个阶段的
指症是－－－外寒依然存在，怕冷，鼻涕有清有 黄．白天阳气足鼻涕
是清的，晚上阳气弱鼻涕是黄的；有痰，痰是黄色的，还会出现鼻涕
是清的 ，痰是黄的（外寒里热）；嗓子会痒，会痛（抵抗加剧），舌边
和舌尖变红（体内热）；脉搏跳动加快， 小孩子平时脉搏跳动就快，
那个时候更快，体温上升，量体温的话，温度开始升高，体温上升１
度，脉动每分钟加快１０次．

这个时候用药要一边散外寒，一边清内热．散寒的药物：麻黄 紫
苏叶 荆芥 防风等等． 清热的药物：生石膏 双花 黄芩 连翘
鱼腥草 板蓝根 大青叶等等． 连翘和双花的功效是解毒的 ，也就
是大家熟知的双黄连口服液．黄芩，地丁和公英的功效是散结的．生
石膏是退烧的，单用 生石膏一味跟大米一起熬粥，可以治感冒发烧．我
拿自己做过实验，我自己发烧，我就喝了一味生石膏水 ，过了一会也
发汗了，可是瞬间汗就下去了，也就１５秒．后来就把生石膏和大米
一起熬粥喝了 ，徐徐发汗，烧就退了．生石膏用１５克．这个阶段也
可以用中成药．如果这个阶段还没控制住，就进入 了第三个阶段．
外寒里热阶段的咳嗽(现在药店的药基本都是治疗外寒里热的)，
可 以用些防风，荆芥，前胡配上双黄连，浙贝母，枇杷叶，杏仁。

很多家长问我， 此时能不能介绍一些成药，这样孩子服用方便，
汤药孩子往往不喜欢喝。我选出来的，有三个品种，这三 个品种在制
方的时候，都考虑到了外寒里热的情况，所以都用麻黄来散外寒，宣
肺，这是张仲景 的麻杏石甘汤的思路，然后用一些清热的药物来清里
热，一般的孩子的咳嗽，只要服用这些药物，基本都 可以逐步恢复，
不至于发展。

这三个品种分别是：

一：【药品名称】儿童清肺口服液（厂家：同仁堂）

【成 份】麻黄、苦杏仁 (去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、
瓜蒌皮、黄芩、板蓝根、法半夏、浙贝母、橘红、紫苏子( 炒)、葶苈
子、紫苏叶、细辛、薄荷、枇杷叶(蜜炙)、白前、前胡、石菖蒲、天
花粉、青礞石 (煅)。辅料为
【性 状】本品为棕红色液体；气凉香，味甜、微苦。
【功能主治】清肺，化痰，止咳。用于面赤身热，咳嗽，痰多，咽痛。



二：【药品名称】：葵花牌小儿肺热咳喘口服液

【组方】：麻杏石甘汤、双黄连、白虎汤
【成分】：麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、黄芪、连翘、
板蓝根、鱼腥草、知母、麦冬
【性状】：本品为棕红色液体，久置有少量沉淀，味苦、微甜。
【四大功效】：清热、止咳、平喘、祛痰
【功能主治】：清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支
气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎。
【适应症】：消热解毒，宣肺化痰。儿童感冒、发烧、反复咳嗽，
用子热邪犯于肺卫所致发 热汗出，微恶风寒，咳嗽，痰黄，或兼喘息，
口干而渴等症。

三：【 药品名称 】小儿咳喘灵口服液

【商品名称】小儿咳喘灵口服液
【 成 份 】麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、板蓝根、金银花、
甘草。
【 适应症 】宣肺、清热，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引
起的咳嗽。

另外， 如果孩子的舌苔很厚，口中有味，同时大便不爽，臭，肚
子胀，家长回忆，又有吃什么东西过多的历史的 ，一般同时会有积食
的情况，此时可以用焦三仙各九克熬水，这个要熬的时间长一些，熬
二十分 钟即可，在服药的同时，给孩子喝。

也可以选用下面的中成药：

【 药品名称 】小儿消积止咳口服液

【成分】山楂（炒）、槟榔、枳实、枇杷叶（蜜炙）、瓜 蒌、莱菔子（炒）、
葶苈子（炒）、桔梗、连翘、蝉蜕。
【适应症】清热理肺、消积止咳。用 于小儿食积咳嗽属痰热证，症见：
咳嗽，以夜重，喉间痰鸣，腹胀，口臭等。




三．里热阶段．

这个阶段也叫风热感冒阶段．这 时候会出现嗓子疼，发炎，咽喉
肿痛，发烧，咳嗽的声音是从肺里面发出来的，痰和鼻涕都是黄的，有的鼻涕甚至是绿的，这个阶段就要送到医院．

中医可以给孩子开方子，如果 送到西医验血常规，白细胞高有细
菌感染，可以使用抗生素及时控制，有的人说抗生素的坏处，其实抗< br>生素在医学史上救了很多人．这个阶段一定要及时治疗，否则加重易
引起肺炎，肾病．可以使用抗 生素，抗生素一般５天一个疗程，有的
家长给孩子吃了两天看孩子没事就不继续吃了，这也是不对的．我 们
说一般发烧38度5以下不要太干预，但是如果扁桃体都肿了，咳嗽
都是胸腔发音了，一定要 及时干预，有的小朋友就是烧啊烧的，烧出
肺炎．发烧要辨证的看，一般的说如果孩子发烧，没有扁桃体 的红肿，
精神很好，玩的很好，那么家长不要干预过度，一般38度５以下，
小孩的发烧是锻炼 他的免疫系统．可以用一些中药，中成药．
里热咳嗽要去医院，让医生根据情况处理，把热清掉．


四．清里热后，医生也 用药了，温度也正常了，这个时候往往认为战
斗结束了，这时也是家长容易疏忽的阶段．这个时候其实又 回到外寒
阶段，家长会发现孩子不会发冷，但是会出现鼻塞，鼻音重，鼻涕有
清有白，总是咳嗽 几声．这时用一些温热的方法，帮助他进一步的把
外寒清除出去，因为又回到第一个阶段．
最难办的是最后阶段，又回到外寒阶段，一天咳几声，咳了半年
一年，早晨咳几声，这是邪气逗留不去， 往往大家都认为感冒结束了，
可总要咳嗽几声，怎么办呢？要用一些温热散寒宣肺的，苏叶配上桔
梗，橘皮泡水喝外邪一撤即可，因为药性是温的往上走的，只要方向
对，没问题．若用水煮，一定不要 煮很长时间．小孩的身体每天都在
生长，很快就会清掉的.

但就怕大家给 用那种凉的往里压的药，最忌川贝枇杷止咳露，这
个药就没见过吃好一个孩子的，川贝很凉的，最坏事的 ，喝到肚里冰
住了，尤其有家长在秋天孩子咳嗽收尾阶段喝川贝炖梨，结果一冬天
孩子都不好． 什么时候用川贝？燥咳时缺津液可以用，秋燥或者暖气
特热时口干口渴可以用．寒咳时就是打喷嚏流鼻涕 一定不要用！大家
都认为川贝止咳，这是误区．我治疗时根本不管孩子的咳嗽，只针对
感冒．孩 子的咳嗽绝大多数是感冒引起的，清外邪用防风，荆芥．双
花，连翘，鱼腥草，外邪一清咳嗽很快就好了 ．不要上来就用鲜竹沥，
杏仁，枇杷叶，浙贝，紫菀，款冬这些都是止咳的，这些药对孩子的
咳 嗽一点效果没有！我们只要把外邪清掉了咳嗽就好了，没有必要单
独用药调理孩子的咳嗽．感冒结束后马 上调脾胃．


寒湿引起的胃肠型感冒
过去是热湿，现在有空调 ，冷饮，所有都是寒湿邪引起的肠胃型
感冒，比如说吃西瓜，吹空调后发烧，上吐下泻，这个时候用藿香 正
气水．还有藿香正气丸，如果寒湿感冒，头痛，或者呕吐，我会用藿
香正气水，让药力在上中 焦起效；如果腹泻，就用藿香正气丸，让药
力在中下焦起效。如果这些症状都有，就吃一半藿香正气水一 半藿香
正气丸．藿香正气治疗寒湿引起的胃肠型感冒效果非常好．

提示大 家，切勿在夏天就觉得此时是湿热多，其实很大的比例是
因为寒湿而病的。藿香正气这个方子是一个去除 寒湿的方子，里面温
热的药物居多，但是，现在不知道打什么时候起，很多人说这个药物
是治疗 中暑的，于是很多单位在夏天都把它作为福利来发送，其实，
这个方子是用来去除寒湿的，为什么会有错 觉在夏天用的多呢？是因
为人们夏天喝冷饮多，结果导致脾胃寒湿重，那么外邪就容易入侵，
此 时用藿香正气丸是有效的。但是，如果真的中暑了，在非常热的环
境里面汗出得太多了，气阴两伤了，服 用藿香正气会越来越糟糕的，
因为是热上加热，您给酷热中汗都快出没了的人喝藿香正气水试试？
喝完了立刻鼻子冒火。其实，如果真的中暑了，我们民间有很多方法，
此时补充津液是第一位的，民间 一般服用绿豆汤，或者用西瓜皮熬汤
等方法，都可以，西瓜皮叫西瓜翠衣，有很好的去暑作用。

之所以现在藿香正气丸能够治疗中暑的说法能够如此盛行，其实
主要是因为 现在真正的中暑太少了，除了一些特别辛苦的工种，一般
很少有机会被炎热所伤。现在的夏天，大家因为 冷饮和空调而导致的
寒湿反而很多，所以这个方子在夏天大有作为，这让大家把夏天和它
紧密联 系起来了。藿香正气这个方子，让我们来看看，成份是：藿香、
苏叶、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、 大腹皮、半夏、甘草。这里
面绝大多数的药物都是祛湿的，其中基本都是温热药，最让人叫绝的
就是：在治疗外感病的过程中，这个方子里面并没有任何我们通常意
义的解毒的药物，没有那些在药物实 验中所谓的杀灭细菌病毒的东
西，可是却能治疗此类疾病，这其中的奥妙，确是需要我们体会一下
的。


巴学园说这次体检贫血的孩子比较多，请罗老师讲讲．贫血一个
是摄入不足，一个是消耗过量．脾生血，要调脾胃．我有时候一看很
多孩子舌苔很白很厚，这是 食积，我说是死机．口臭啊，舌苔中间厚
啊可以吃保和丸，有时候会用到焦三仙或焦四仙，鸡内金要用炒 的．不
要耗伤孩子的心血，很多家长给孩子报很多的辅导班，消耗多量．用
龙眼肉泡水喝，可以 到我的博客去看．．．．．．