第二胎产后乳头皲裂的防治措施和护理体会

2020年10月17日发(作者：顾志方)
产后乳头皲裂的防治措施和护理体会

摘要：目的：通过临床护理途径，降低产妇母乳喂养
中乳头皲裂的患病率，进一步提高母乳喂养率。

方法：对住院分娩的7341例产妇实行整体护理，每天
排责任制护理班进行母 乳喂养指导，采取综合防治措施解决
喂养中常见的乳头皲裂问题的病案进行临床分析。
结果：1995年8月-2006年9月住院分娩的7341例产妇
中，发生乳头损伤和乳头皲裂189 例，患病率为2.57%，并
呈逐年下降趋势。
结论：针对母乳喂养中出现的乳房问题 ，采取一系列相
应的防治措施，收到了良好的护理效果，提高了母乳喂养率。
关键词：母乳喂养乳头皲裂防治措施护理体会
Doi：.1671-8801.2014.05.476
【中图分类号】R47【文献标识码 】B【文章编号】1671-8801
（2014）05-0292-02
乳头皲裂是 母乳喂养过程中的常见问题之一，如果处理
不当，会继发乳头感染、乳腺炎。这一系列并发症不仅会使< br>产妇产生焦躁、痛苦的情绪，而且会导致母乳喂养中断甚至
失败，间接降低了母乳喂养率。为了帮 助产妇解决母乳喂养
中的困难，进一步提高母乳喂养率[1]，我院产科从1995年8
月-2 006年9月创建爱婴医院以来，对母婴实行整体护理，
每天排责任制护理班进行母乳喂养指导，及时解 决喂养中的
常见问题，采取综合防治措施，使产妇乳头皲裂、乳房肿胀、
乳腺炎等并发症大大降 低。下面笔者就乳头皲裂的防治和护
理谈谈我们的具体措施和体会。
1资料与方法
1.1资料来源。本文资料来源于我院1995年8月-2006
年9月在本院分娩的73 41例产妇病案，数据真实可靠。
1.2方法。
1.2.1实行整体护理，每天排责任制护理班进行母乳喂养
指导，实行护理责任追究。
1.2.2正确指导产后乳房护理，使产妇掌握正确的哺乳方
法和技巧，实行心理护理，消除产妇紧张、 焦虑和烦躁的心
情，提高产妇母乳喂养的信心。
1.2.3发生早期乳头疼痛和乳头皲 裂者，及时使用本院特
制的金黄膏涂在乳头上，配合微波照射20-30分钟，每日两
次。
2结果
1995年8月-2006年9月在本院分娩的7341例产妇中，
发生乳头损伤和乳头皲裂189例，患病率为2.57%。病例以
19―32岁多见，初产妇166例 ，经产妇23例，均无母乳喂
养禁忌症。
3讨论
3.1正确指导孕期 及哺乳期乳房护理，孕期产检常规进
行乳房检查，及时纠正扁平、凹陷乳头，孕6月用清水清洗
乳头，使乳头表面皮肤增殖变厚，增加乳头皮肤的韧性，为
哺乳做好准备。保持孕期及哺乳期乳头和乳房 卫生，但切忌
用肥皂、酒精清洗乳头。
3.2乳头皲裂产生的原因主要是由于婴儿含接 姿势不正
确，未将乳头及大部分乳晕充分含入所致。因此，纠正喂哺
姿势和婴儿正确的吸吮方法 是预防和治疗的重点。
3.3由于乳汁含有抗感染物质、脂肪、蛋白质，具有抑
菌、滋 润、促进表皮修复的功能[2]。因此，于喂奶后挤出少
量乳汁涂在乳头及乳晕上，对治疗乳头皲裂是很 有效的。
另外，注意保持局部清洁，增加创面修复，涂以适当的
滋润、消炎类药物，对 促进乳头皲裂的好转大有帮助。
3.4产后尽早让产妇掌握母乳喂养技巧及方法，让产妇
知道哺乳时婴儿的含接正确姿势，掌握正确的将婴儿抱离乳
房的方法，哺乳结束或需要中断哺乳时不能 强行将乳头从婴
儿口中拉出，应用食指轻压婴儿下骸，柔和的将乳头从婴儿
口中退出。
3.5早期发生乳头疼痛时，及时用本院特制的金黄膏涂
在乳头上，发生乳头皲裂者配合微 波照射20-30分钟，每日
两次，可起到很好的镇痛和消炎作用。本组6例典型的乳头
皲裂患 者，因疼痛难忍，在使用镇痛剂效果不佳的情况下，
运用此方法24小时后症状缓解。48小时后正常哺 乳。
3.6疼痛剧烈者暂停哺乳24小时―48小时，停止哺乳期
间必须保持泌乳通畅 ，用手法挤奶或机械挤奶方式挤出乳
汁，保持乳腺管通畅，以免发生乳汁淤积，继发乳腺炎。
3.7心理护理。护理人员应该有高度的责任心和爱心，
指导母乳喂养。耐心听取产妇主诉 ，仔细讲解母乳喂养早期
喂养中，常见的问题和解决办法。消除产妇紧张、焦虑和烦
躁的心情。 提高产妇母乳喂养的信心。使母乳喂养有一个良
好的开端。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部妇幼卫生司.母乳喂养培训教
材.北京：新闻出版局，1992，32-4 2
[2]王凤英，史常旭.初乳对新生儿肠道的保护作用.中华
妇产科杂志，1995，30（2）：83