中医执业医师考试真题及答案-(一百六十六)

2020年10月16日发(作者：万维生)

中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论（一百六十六)
314. 患者产后腰酸，足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡黯，脉沉细弦。证属
A.血虚证产后身痛
B.血寒证产后身痛
C.血瘀证产后身痛
D.气血两虚证产后身痛
E.肾虚证产后身痛
315. 一产妇分娩数日后，肢体 关节疼痛，屈伸不利或痛无定处或冷痛剧烈，宛如针刺，得
热则舒，伴恶寒怕风，脉濡细。最佳选方是
A.黄芪桂枝五物汤
B.独活寄生汤
C.生化汤
D.身痛逐瘀汤
E.养荣壮肾汤
316. 患者产后血性恶露13天不尽，量多、色淡、质稀、无气味，神疲 懒言，小腹空坠，食
少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。本病辩证是
A.肾虚
B.气虚
C.血虚
D.血瘀
E.气滞
317. 某女，31岁。顺产分娩3小时 后，突发眩晕，面色苍白，继而昏不知人，目合口开，
冷汗淋漓，脉浮大而虚。此时首选方剂是
A.参附汤
B.扶阳救脱汤
C.夺命散
D.黑神散
E.生脉散
318. 一妇人新产后，突然出现高热寒战，T39.5℃，伴小腹疼痛，拒按 ，恶露量多，色紫黯
如败酱，气臭秽，心烦口渴，大便秘结，小便黄；舌红，苔黄，脉数有力。最佳治法 是
A.清热解毒，化瘀止血
B.清热解毒，凉血化瘀
C.清热解毒，泻下逐攻
D.清热解毒，凉血养阴
E.清热解毒，清心开窍
319. 某产妇，新产后一周 ，出现发热，微恶风寒，头身痛，咳嗽，痰黄，口干咽痛，微汗；
舌红，苔薄黄，脉浮数。最佳治法是
A.养血祛风，疏解表邪
B.和解少阳
C.辛凉解表，疏风清热
D.益气解表，散寒祛湿
E.疏风清热，调和营卫
320. 某产妇，新产后持续 高热，小腹疼痛剧烈，拒按，恶露排出不畅，秽臭如脓，烦渴引
饮，大便燥结；舌紫黯，苔黄燥，脉弦数 。最佳选方是

A.五味消毒饮
B.解毒活血汤加银花、益母草
C.清营汤
D.大黄牡丹皮汤加败酱、红藤、益母草
E.清宫汤送服安宫牛黄丸
321. 李 女士，女，28岁，久婚未能怀孕，月经或前或后，经量多少不一；经前烦躁易怒，
胸胁乳房胀痛，精神 抑郁，喜太息，舌尖边有瘀点，质黯红，脉弦细。应诊断为
A.肾虚不孕
B.肝气郁结不孕
C.肾虚肝郁不孕
D.瘀滞胞宫不孕
E.痰湿内阻不孕
322. 陈某 ，女，婚后5年未怀孕，月经多推后几天，经来小腹胀痛，经色紫，有血块，块
下痛减，有时经行不畅； 伴见肛门坠痛，性交痛；舌质紫黯，脉弦细。最佳治法是
A.逐瘀荡胞，调经助孕
B.活血化瘀
C.疏肝理气
D.理气活血化瘀
E.补肾活血，调经助孕
323. 某女，婚久不能怀孕，月经多推后、稀发；形体肥胖，胸闷痰多；舌淡胖，苔白腻，
脉沉细略滑。最佳选方是
A.启宫丸
B.开郁二陈汤
C.苍附导痰丸
D.二陈汤
E.丹溪治痰湿方
324. 陈女士，婚久未能怀孕，月经常提前，经 量偏少，两天净，色鲜红无血块，形体消瘦，
头晕耳鸣，腰酸膝软，五心烦热，失眠多梦，阴中干涩；舌 红少苔，脉细数。最佳治法是
A.滋肾养血，调补冲任
B.滋肾补肾，调经助孕
C.滋养肝肾，调经助孕
D.滋阴清热，调经助孕
E.滋肾宁心，调经助孕
314.【答案】E
【解析】产后身痛肾虚证
主要证候：产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多；舌淡黯，脉沉细弦。
治法：补肾养血，强腰壮骨。
方药：养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄。
315.【答案】B
【解析】本题患者属于产后身痛—风寒证。
主要证候：产后肢 体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则
舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴 恶寒怕风；舌淡苔薄白，脉濡细。
治法：养血祛风，散寒除湿。
方药：独活寄生汤或趁痛散、防风汤。

316.【答案】B
【解析】产后恶露不绝气虚证
主要证候：恶露过期不尽，量多 ，色淡，质稀，无臭气；面色（白光）白，神疲懒言，四
肢无力，小腹空坠；舌淡苔薄白，脉细弱。
治法：补气摄血固冲。
方药：补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草。
317.【答案】A
【解析】产后血晕无论虚实都属危急重证，应予以高危重视，查明原因， 积极进行中西药
结合抢救，以免延误病情，危及产妇生命。中医治疗本病应本着“急则治其标，缓则治其
本”的治疗原则。当产后血晕发生休克时，应首先抗休克，促其复苏，采取下列措施。
①立即将产妇嚣于头低脚高的仰卧体位，同时予以保温。
②针刺眉心、人中、涌泉等穴，强刺激以促速醒。
③丽参注射液、参麦注射液、参附注射液静脉推注或点滴，迅速补充血容量以抗休克。
④结合 西医有关“产后出血”原因，即子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能
障碍，进行中西医结合 的抢救。
318.【答案】B
【解析】产后发热感染邪毒证
主要证候：产后高热 寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫暗如败酱，
气臭秽；心烦口渴，尿少色黄，大便 燥结；舌红苔黄，脉数有力。
治法：清热解毒，凉血化瘀。
方药：五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。
319.【答案】C
【解析】 若外感风热，症见发热、微恶风寒、头身疼痛、咳嗽痰黄、口干咽痛、微汗或无
汗、舌红、苔薄黄、脉细 数。治宜辛凉解表、疏风清热。方用银翘散。
320.【答案】D
【解析】若持续高热，小 腹疼痛剧烈，拒按，恶露不畅，秽臭如脓，烦渴引饮，大便燥结，
舌紫暗，苔黄而燥，脉现数者，此乃热 毒与瘀血互结胞中。治宜清热逐瘀，排脓通腑。方
用大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤、益母草。如有盆腔脓 肿，则要切开引流；胎盘残留宫腔
者，在抗炎下清宫。
321.【答案】B
【解析】不孕症肝气郁结证
主要证候：婚久不孕，月经或先或后，经量多少不一，或经来腹痛 ；或经前烦躁易怒，胸
胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息；舌暗红或舌边有瘀斑，脉弦细。
治法：疏肝解郁，理血调经。
方药：开郁种玉汤或百灵调肝汤。
322.【答案】A
【解析】不孕症瘀滞胞宫证
主要证候：婚久不孕，月经多推后 或周期正常，经来腹痛，甚或呈进行性加剧，经量多少
不一，经色紫黯，有血块，块下痛减；有时经行不 畅，淋漓难净，或经间出血；或肛门坠
胀不适，性交痛；舌质紫暗或舌边有瘀点，苔薄白，脉弦或弦细涩 。
治法：逐瘀荡胞，调经助孕。
方药：少腹逐瘀汤或隔下逐瘀汤。
323.【答案】C
【解析】不孕症痰湿内阻证

主要证候：婚久不孕，多自青春期始即形体肥胖，月经常推后、稀发，甚则停闭不行；带
下量多 ，色白质黏无臭；头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮或（白光）白；舌淡胖，苔白腻，
脉滑。
治法：燥湿化痰，行滞调经。
方药：苍附导痰丸。
324.【答案】A
【解析】不孕症肾阴虚证
主要证候：婚久不孕，月经常提前，经量少或月经停闭，经色较鲜红 ；或行经时间延长，
甚则崩中或漏下不止；形体消瘦，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，眼花 心悸，
肌肤失润，阴中干涩；舌质稍红略干，苔少，脉细或细数。
治法：滋肾养血，调补冲任。
方药：养精种玉汤。