术中低体温对术后恢复期的影响

2020年10月15日发(作者：危焕枢)
术中低体温对术后恢复期的影响
周 慧1，齐 爽1，李 亮1，王秀莲1，崔晓峰2＊

【期刊名称】中国实验诊断学

【年(卷),期】2015(000)008

【总页数】3

< br>人体的正常温度总是维持在37℃，上下波动幅度不会超过1℃，这主要是通过
神经调节来实现的 。体温的升高或降低，都会影响到人体内正常的生理过程，
进而发生代谢紊乱［1］。患者在接受手术的 过程中，往往因为麻醉药的作用而
无法正常调节体温，加之大量输液，手术室温度较低，使之在术中出现 低体温
现象。有报道称，50%以上的患者，在术中都会出现低体温现象。低体温会造
成患者苏 醒时间延长、凝血功能受损、刀口发生感染等一系列不良反应［2－
3］。故监控和保持患者术中体温， 成为当今麻醉师的又一使命。

1 术中发生低体温的机制

导致患者术中发 生低体温的机制主要有以下几点：①热量的重新分布。患者在
麻醉后，尤其是全身麻醉后，在麻醉药的作 用下，外周血管无法对自身的收缩
和舒张进行正常的调控。而为了保证术中患者在接受外部刺激时，血压 不至于
过高，外周血管往往成扩张状态。这种状态会导致机体的外周体温下降过快，
从而导致机 体中心的热量去补充外周的热量，机体中心的体温也随之下降。有
报道称，这种变化在接受麻醉后0.5 h－1h最为显著，并且机体中心体温会下
降1.4℃－1.7℃［4］。②中心温度线性降低。外周扩 张的血管大量散热，加之
手术室温度一般维持在23℃－24℃，静脉输入的液体温度较低，手术切口处 体
液的蒸发，这些都会使机体中心产生的热量无法满足外周散发的热量。另外，