婴幼儿的日常护理

2020年10月15日发(作者：郁浑)
婴幼儿的日常护理

婴幼儿日常护理的内容包括日常生活和睡眠规律、大小便和清洁 卫生
照料、保持舒适的衣着和生活环境，以及生活习惯的初步培养等。日常护
理不仅关系到孩子 的舒适、健康和身体发育，而且还关系到孩子的心理成
长。对孩子及时、恰当地回应和有规律地照料，会 让孩子产生信任和安全
感，从而有利于其情绪、社会性以及认知、智力方面的发展。良好的日常
护理是高质量照料的重要部分。
一、清洁卫生
(一)脐带护理
新生儿的脐带通常 在出生后3～7天脱落。在脐带脱落之前，不要在
澡盆里给孩子洗澡，也不要给他穿连体的贴身内衣。即 使脐带脱落后，在
脐部完全愈合前，也一定要保持新生儿脐部的洁净和干爽。脐部护理要注
意以 下几点:
(1)尿布不要遮盖脐部，以免尿液污染肚脐。
(2)经常检查孩子的肚脐是否有红肿和渗出。
(3)每天彻底清洁一次小脐窝，保持脐带残端干燥，加速残端脱落和脐
部愈合。
(4)脐带脱落后，在脐部没有完全愈合前，也应该每日清洁小脐窝。
(5)正确的清洁方法 。用棉签蘸上75%的酒精，仔细擦拭脐窝和脐带
根部，防止脐带断口与脐窝粘连。随后再用新的酒精棉 签从脐窝中心向外
螺旋形擦拭，范围是直径约3厘米的圆圈。一定要从脐窝内开始擦拭，而
不是 只擦脐轮外周。护理脐部的时候要注意观察，看看是否有异常情况。
如果发现脐窝发红、潮湿，有黏性或 脓性分泌物，闻起来有臭味，脐轮发
红肿胀，而且用手摸起来感觉皮肤发热，说明脐部出现了感染。婴儿 还会
伴有拒奶、少哭、发热、烦躁不安等表现。如果细菌进入血循环，有可能
引起败血症而危及 生命，所以出现以上症状时，一定要及时就医。
(二)洗澡和洗头
孩子的皮肤非常娇嫩，加 上出汗、大小便、流口水等会对皮肤造成刺
激，所以勤洗澡、洗头很重要。经常给孩子洗头不仅可以清洁 头部，预防
生疮长痱子，同时也有利于孩子的头发生长。婴儿最好每天洗头、洗澡一
次，时间安 排在上午喂奶之前或晚上睡觉之前。如果在夏天，孩子又爱出
汗，每天可以洗两次，这也是水浴锻炼，能 促进孩子的生长发育，提高抵
抗力。
1.洗头的方法
给孩子洗头时，将孩子的腿放 在你的手臂和身体间，用腋窝夹紧他。
用前臂托住孩子的背部，手掌托住孩子的头颈，手指将孩子的耳郭 压住耳
孔，以免水流进去。将孩子的头置于澡盆的上方。试一下水温，确认水温
合适后，右手用 小毛巾蘸水轻轻洗。洗头时一般不用肥皂，洗完后用专用
毛巾轻轻擦干头上的水就可以了。如果不慎，水 流进孩子的耳朵，可用干
净的棉签吸出来。孩子的头皮上有黄痂，主要是皮脂溢出所致，洗头时不
可硬擦。需用熬过的菜籽油轻轻涂擦使之软化，然后用清水洗去就可以了。
如果黄痂比较厚，多次清洗 可洗净。擦干头发时，注意不要让毛巾蒙住孩
子的脸，以免受惊吓而哭闹。
2.洗澡的方法
(1)准备工作。放好洗澡水。先放凉水，后放热水。水的温度在40°C
左右。准备好一条大 毛巾(包孩子用)、两条小毛巾(一条洗头洗脸、一条洗
身上)、一个塑料杯、洗浴用品。
( 2)具体步骤。脱去孩子的衣服，把他包在毛巾中。一个人托住孩子的
头，另一人抱住孩子身体将其放入 水中，从上往下洗。孩子的颈下、腋下、
腹股沟、会阴的褶皱处是重点。清洗干净后，给孩子洗澡的人拿 好大毛巾，
托孩子头的人将孩子抱出放入大毛巾中，擦干。婴儿长到6～7个月，能
坐稳后，可 以让他坐在浴盆里洗澡。
(3)注意事项。给新生儿洗澡，除了要注意保暖和安全以外，还要注意以下两点:第一，每次时间不要超过10分钟。孩子的皮肤和大人的相比，
更薄、更娇嫩，所以，每 天洗澡让孩子干干净净的同时，也可能造成孩子
皮肤干燥。第二，婴儿洗澡一般用清水就可以。孩子的皮 肤外面有一层油
脂，这对保持皮肤滋润、减少外部刺激和保暖都有重要作用。不少沐浴液
是碱性 的，会破坏这层油脂，容易让皮肤变得干燥粗糙，而且用沐浴液反
复擦身，可能形成敏感性皮肤。
(三)大小便
1.观察大小便大小便是婴儿健康的“晴雨表”，是反映孩子胃肠道功能
的一面镜子。因此，要细心观察、记录，了解孩子大小便传达的信息。
(1)小便。婴儿每天的小便 次数并不十分一致，可能每1～3个小时孔，
以免水流进去。将孩子的头置于澡盆的上方。试一下水温， 确认水温合适
后，右手用小毛巾蘸水轻轻洗。洗头时一般不用肥皂，洗完后用专用毛巾
轻轻擦干 头上的水就可以了。如果不慎，水流进孩子的耳朵，可用干净的
棉签吸出来。孩子的头皮上有黄痂，主要 是皮脂溢出所致，洗头时不可硬
擦。需用熬过的菜籽油轻轻涂擦使之软化，然后用清水洗去就可以了。如
果黄痂比较厚，多次清洗可洗净。擦干头发时，注意不要让毛巾蒙住孩子
的脸，以免受惊吓而哭 闹。
2.洗澡的方法
(1)准备工作。放好洗澡水。先放凉水，后放热水。水的温度在40 °C
左右。准备好一条大毛巾(包孩子用)、两条小毛巾(一条洗头洗脸、一条洗
身上)、一个 塑料杯、洗浴用品。
(2)具体步骤。脱去孩子的衣服，把他包在毛巾中。一个人托住孩子的
头，另一人抱住孩子身体将其放入水中，从上往下洗。孩子的颈下、腋下、
腹股沟、会阴的褶皱处是重点 。清洗干净后，给孩子洗澡的人拿好大毛巾，
托孩子头的人将孩子抱出放入大毛巾中，擦干。婴儿长到6 ～7个月，能
坐稳后，可以让他坐在浴盆里洗澡。
(3)注意事项。给新生儿洗澡，除了要注 意保暖和安全以外，还要注意
以下两点:第一，每次时间不要超过10分钟。孩子的皮肤和大人的相比，
更薄、更娇嫩，所以，每天洗澡让孩子干干净净的同时，也可能造成孩子
皮肤干燥。第二，婴儿 洗澡一般用清水就可以。孩子的皮肤外面有一层油
脂，这对保持皮肤滋润、减少外部刺激和保暖都有重要 作用。不少沐浴液
是碱性的，会破坏这层油脂，容易让皮肤变得干燥粗糙，而且用沐浴液反
复擦 身，可能形成敏感性皮肤。
(三)大小便
1.观察大小便大小便是婴儿健康的“晴雨表”， 是反映孩子胃肠道功能
的一面镜子。因此，要细心观察、记录，了解孩子大小便传达的信息。
(1)小便。婴儿每天的小便次数并不十分一致，可能每1～3个小时对
女婴:一只手轻轻地拨开大阴唇 ，另一只手用水轻轻冲洗。一定要从前往后
清洗，以防止肛门的细菌感染阴道。对男婴:清洗时腹部也要 洗到，因为他
经常会尿到肚脐上甚至更高的地方。清洗阴茎时，将它轻轻抬起，不要强
行拉下包 皮。要从上往下清洗阴茎。
(5)将擦洗褶皱处的毛巾在温水里洗净、拧干，仔细清洗孩子的肛门、< br>大腿及臀部。洗完后，拿掉垫在他屁股底下的脏尿布，把他放在铺展开的
毛巾上。
(6 )用垫在身下的毛巾轻轻按压孩子的屁股，重点是褶皱处，将水分吸
干。让孩子光着小屁股待上几分钟， 等皮肤彻底干爽后，再给他戴上干净
的尿布。3.大小便训练(1)把便。12个月之前的婴儿还没有能 力控制大小便。
18～24个月的婴幼儿会展现出准备好了的迹象，有些婴幼儿可能要到30
个 月时才有一些表现。大多数婴幼儿在3～4岁时能控制大便，在白天可
以控制小便。给婴儿把大小便，只 要方法得当，注意时机和姿势，会更容
易成功，也不会对孩子的健康和发育造成影响。把尿的时机:孩子 有尿意时，
常会表现得跟平时不一样，注意观察可以把握好时机。比如打激灵，即身
体忽然轻微 颤抖，或者双腿不自觉地摆动，一般就有尿意，俗称“打尿颤”;
如在睡梦中突然扭动身体，或叽叽咕咕 ，一般也预示孩子有尿意;还有的孩
子在玩的时候，突然双眼凝视发呆，此时把尿准确率超过80%;另 外，孩
子一般会在刚睡醒和喝完奶15～20分钟时最有尿意。把尿的姿势:让孩子
靠在父母的 身上，呈半躺位，不要只端着孩子的大腿，让他立得过直，给
其颈部和脊柱带来压力。如果妈妈不能掌握 把尿的方法，最好等到孩子颈
椎硬实后再开始把尿比较方便，孩子也不会感觉不舒服。(2)建立排便规 律。
帮助孩子形成排便的条件反射可以从大便开始。因为大便次数少，时间相
对固定，排便前信 号比较明显，容易捕捉时机且成功率高，也会增强妈妈
对孩子排便训练的信心。此外，大便“失控”后的 “善后”工作也较难，训练
好排便习惯可以减轻妈妈的工作量。给孩子准备一个便盆，当孩子有“情况”时，妈妈及时带孩子去坐便盆，同时发出“嘘嘘”或“嗯嗯”等用力的声
音来作为排便的信号。 这样，坚持一段时间，孩子一般就会形成习惯。注
意不要随意更改排便时间，便盆也最好放在固定位置， 这样有利于孩子形
成条件反射。坐盆的时间不宜过长，以免造成脱肛。一般可以让孩子坐3～
5 分钟，如果孩子没有便意，让他起来，过一会儿再试。如果孩子抗拒，
不要勉强他，以免使孩子产生排斥 和厌倦的情绪，结果适得其反。孩子坐
盆时，父母要在旁边看护他，避免他摔倒。
(四)流口水
新生儿唾液腺还不发达，分泌的唾液较少，所以一般流口水的现象不
明 显。另外，新生儿只吃母乳、奶粉或者流质食物，这些食物对唾液腺的
刺激不大，所以口水分泌量就很少 。但婴儿长大些后，口水分泌量增加，
添加辅食后淀粉等食物刺激唾液分泌，再加上出牙时咀嚼等对牙床 的刺激
等，各种原因集中在一起，可能会出现口水量大大增多的现象。而婴儿口
腔容量还小，且 闭口和吞咽动作不协调，容易出现流口水的现象。流口水
是孩子正常的生理现象，不必担心。随着孩子乳 牙出齐，口腔增大，吞咽
能力增强，流口水的现象会慢慢消失。但唾液中含有口腔中的一些杂菌及
淀粉酶等物质，对皮肤有一定的刺激作用，如果不精心护理，口周皮肤就
会发红，起小红丘疹。因此， 需要父母细心地护理。具体护理方法是:(1)
注意孩子口腔周围的皮肤，每天至少用清水清洗两遍。让 孩子的脸部、颈
部保持干爽，避免患上湿疹。(2)如发现小红丘疹，需涂抹婴儿护肤膏。(3)
要用柔软的手帕或餐巾纸轻轻蘸去孩子嘴边的口水，保持干燥。不当的擦
拭方式以及粗糙的手帕、毛巾 ，容易损伤皮肤。(4)为防止唾液把颈前和胸
上部的衣服弄湿，可以给孩子挂个全棉的小围嘴，柔软、 略厚、吸水性较
强的布料是首选。(5)在乳牙萌出期，可给孩子咬软硬适度的口胶，6个月
以 上的孩子可啃咬磨牙饼干，既能减少出牙时的牙龈不适，还能刺激乳牙
尽快萌出，减少流口水。(6)如 果皮肤已经出疹子或糜烂，要去医院诊治。
在皮肤发炎期间，更应该保持皮肤的清洁、干爽。如果局部需 要涂抹抗生
素或止痒药膏，最好在孩子睡前或睡着后擦药，以免孩子不慎吃入口中，
影响健康。
(五)卫生习惯
培养
婴幼儿有良好的清洁卫生习惯是很重要的。一方面这有利于孩子
的身体健康，另一方面，一个干净、讲卫生的孩子也会更受人欢迎。帮助
孩子形成清洁卫生习惯 要从两个方面做起。一个是给孩子建立清洁卫生的
生活常规，如饭前便后要洗手、每天刷牙、饭后漱口等 。另一个是要注意
培养孩子自己动手保持清洁卫生的能力，如让他学着自己漱口、洗手等。
婴幼 儿的清洁卫生常规包括:(1)每天早晚洗脸、刷牙，饭后漱口，饭前便
后洗手。(2)夏天每天洗澡、 洗头，不能每天洗澡、洗头的季节要每天洗屁
股、洗脚。(3)经常剪指甲、理发，勤换衣服、鞋袜。( 4)及时擦掉脸上的脏
东西，及时擦鼻涕，手脏了要及时清洗。(5)自己坐便盆，不随地大小便，不穿开裆裤。
(六)吃手
吃手、吸吮手指是孩子成长过程中的一个正常现象。两三个月 大的婴
儿会将拇指、多个手指，甚至整个小手塞进嘴里，有滋有味地吸吮，这说
明他控制手的能 力已经有了很好的发展。1.吃手的原因和成长意义两个月
左右的婴儿吃手一般是两种情形:玩耍、体会 啃咬小手与啃咬其他东西的不
同感觉;自我安慰。在出牙期，婴儿吃手也可能和长牙有关。吃手对小孩子
而言，是有成长意义的。一方面，孩子吃手时体会到与吃奶时不同的感觉
———他在吸吮自己身 体的一部分，他会吃一会儿把手拿出来看一会儿，再
接着吃，这是孩子在玩耍，也是他认识自己的开始; 另一方面，吃手能给他
带来舒服感和安慰，情绪不好的时候，他可以通过吃手安慰自己，这表明
他已经开始主动调节自己的情绪。2.吃手习惯的坏处和纠正方法虽然吃手
是一种正常现象，但养成吃手 的习惯对孩子并不好。孩子吃手时免不了把
细菌吃进去，会影响肠道的健康。频繁吃手，会干扰上下颌和 牙齿的正常
生长，影响牙齿的排列和咬合，容易引发口腔问题，而且还影响孩子脸部
的美观。长 期吃手也会影响到手指骨骼的正常发育，并且容易造成手指脱
皮、肿胀等，严重时甚至引发感染。如果孩 子对吃手形成依赖，也会影响
他心理的健康发展。所以，如果孩子吃手频繁，要耐心照顾、引导他，不< br>要让他形成吃手习惯。要注意多陪孩子。孩子醒后不要让他单独留在床上
太久，以免他感到无聊而 把手放进嘴里，进而养成吸吮手指的习惯。如果
孩子已经有习惯吸吮手指的迹象，看到他吃手时，可以边 逗他边把他的小
手轻轻从嘴里拿出来，揉揉他的小手，把玩具或其他孩子喜欢的东西递给
他抓握 。另外，多陪孩子玩、看书，多对他说话、唱儿歌，让孩子在玩耍
中忘记吸吮手指。如果发现孩子快长牙 了，可以给孩子咬牙胶，缓解他长
牙时的牙龈痒痛。牙胶要及时、定期清洗消毒，保证清洁，也可以给孩 子
啃磨牙饼干。
二、睡眠
(一)适宜的睡眠环境
婴儿居住环境除了清洁 、干净外，还要注意温度、湿度、光线等诸多
因素。温度和湿度是必须结合起来考虑的条件。如果室温高 、湿度低，会
使体感温度增高，造成干热的感觉;而室温低、湿度高，则体感温度更低，
都会引 起婴儿不适。足月孩子最舒适的室温为22～24°C，相对湿度以
35%～65%为宜。冬季使用电暖 气容易造成干燥，可以用加湿器增加湿度。
夏天湿热时，可以用空调除湿，但要注意空调不要直吹。婴儿 房间光线要
好，但注意阳光或灯光不要直射孩子的脸。白天时，不必因为孩子睡觉而
保持安静和 室内光线昏暗。事实上，正常的光线变化有利于孩子形成昼夜
节律，而正常范围内的声音对于新生儿的听 觉发展以及适应能力都是有好
处的。所以，家人可以保持平常的状态，注意避免突然的响声或尖利的声< br>音即可。新鲜空气对孩子十分重要。居室在注意保暖的前提下要适当通风，
这对孩子的健康是非常 有利的。但要注意不要让风直吹到孩子。
(二)婴儿不同睡姿的注意事项
1.仰睡仰睡的优 点是能够直接而清晰地观察孩子的表情变化;孩子平
躺在床上时，身体与床接触的面积最大，有利于其肌 肉的放松，也不会使
内脏器官受到压迫，而且小手小脚也可以自由活动，有利于肢体的运动发
育 。仰睡的缺点是长期仰着睡，孩子的头形会受到影响;仰睡的姿势不适合
容易发生呕吐或漾奶的孩子，因 为平躺时反流的食物容易呛入气管及肺内，
发生危险。2.趴睡3个月以前的孩子不会自己趴着睡。趴睡 的优点是孩子
即使吐奶，吐出的东西也会顺着嘴角流出，一般不会吸入气管引起窒息;
后脑勺不 会受到压迫，容易塑造后脑勺浑圆的头型。趴睡的缺点是，在孩
子趴着睡时，口水不好下咽，容易造成口 水外流。而且口鼻容易被枕头、
毛巾、被褥等堵住，有发生窒息的危险;趴睡时颈部扭曲，会形成气道阻 塞，
也可能出现窒息;俯卧时，孩子的手脚受压，活动不灵活，有时还会因压迫
时间过长而发麻 ，引起孩子哭闹。所以，如果想让孩子趴着睡，床不能太
软，也不要用枕头，而且要有专人看护。3.侧 睡侧睡的优点是，孩子朝右
侧睡时，有利于食物从胃顺利进入肠道，使消化过程比较顺畅;如果发生溢< br>奶，呕吐物也会从嘴角流出，不会引起窒息;侧躺可以减少咽喉部分泌物的
滞留，使孩子的呼吸道 更通畅。侧睡的缺点是，如果长期向一个方向侧躺，
容易影响孩子的头形和脸形，造成两边脸不对称，所 以，要经常变换方向。
另外，让孩子侧躺时，注意看他的耳郭是否向后，避免睡成“招风耳”。
(三)睡眠习惯培养
1.睡眠规律的形成到3个月左右，婴儿会渐渐形成日常作息规律。父< br>母帮助孩子养成良好的睡眠起居习惯，对他的健康成长很重要。(1)建立昼
夜交替模式。妈妈可 以通过控制卧室的光线和声音来促使孩子生物钟的形
成。早上起床的时候，妈妈把房间的窗帘拉开，让阳 光照射进来。可以给
孩子一个拥抱，或者是播放轻柔的音乐让孩子自己醒来。白天孩子醒着的
时 候，尽量多跟他一起玩耍，让他的房间有充足的日光。日常的生活噪声，
如电话铃声、电视音量，或洗衣 机的嗡鸣声、大人走路和说话声，都不需
要刻意放轻。晚上孩子入睡前一两个小时，妈妈可以把窗帘拉上 ，调暗室
内光线。到了孩子该睡觉的时间，就把灯关掉，把门关好，不要让门缝透
光或是传进嘈 杂声。如果夜里需要照顾孩子，也要选择暗的夜光灯，或者
用手电筒，用完赶紧关上。房间的窗帘应该厚 实，避免窗外透进灯光。(2)
程序化的就寝仪式。固定的睡前程序可由妈妈决定。通常包括给孩子洗澡 、
换睡衣、讲故事、唱儿歌或是给孩子按摩，与孩子一起玩一个安静的游戏。
如果妈妈能坚持这 个睡前程序，孩子就会渐渐明白，做完这一切就该睡觉
了。如果孩子知道接下来该干什么，他会更放松。 而孩子越放松，就越容
易快速入睡。此外，这个程序可以通过妈妈与孩子的互动，促进孩子的智
力发育。(3)训练孩子自主入睡的能力。观察到孩子有睡意的时候，把他放
在床上，让他自己入睡。如 果他开始哭，不妨让他哭一阵子，妈妈可以在
一边陪伴和安抚，如抚摸他、轻轻拍拍他，但是不要抱起他 。这样连续几
天，孩子便会逐渐养成自己入睡的习惯了。当他学会了自己入睡，在半夜
里醒来时 (大部分孩子都会在夜里醒来好几次)，也可以不依赖妈妈的帮助，
自己重新入睡。
2.夜晚 睡整觉添加辅食后，很多孩子饮食的营养密度已经比较高，如
果喂养得好，晚上已经不需要再喂奶，具备 了晚上睡整觉的条件和能力。
但有些父母习惯于晚上仍给孩子喂奶或喂水，或孩子醒来后马上抱起来哄，
或不太注意培养孩子的昼夜活动规律，这些做法都不利于培养孩子晚上睡
整觉。孩子晚上睡不安 稳往往与睡眠时感到不适有关，如饥饿、被子太厚、
尿布湿了或纸尿裤太紧等。白天睡得太多、睡前过度 兴奋或紧张、日常生
活的变化，如出门在外、睡眠不定时、搬家、有陌生人来等，也会使孩子
睡 眠不安。另外，孩子生物钟的昼夜规律不够稳定也与此有关。要让婴儿
晚上睡眠安稳，父母要注意以下几 点:(1)尽量让孩子白天多活动，少睡觉，
这样他晚上会睡得踏实些、时间长些。(2)晚上睡觉时， 如果孩子出现轻度
哭闹或烦躁不安，可以轻拍或抚摸他，使他重新入睡。不要一哼哼就马上
又抱 又哄，或给他喂奶和喝水，这样会让孩子养成夜间经常醒来的习惯。
(3)给孩子安排安静、舒适的睡眠 场所，室温适宜、空气清新、被褥厚薄合
适，灯光较暗。(4)睡前不要让孩子过于兴奋，每天晚上9点 钟准时关灯，
保持安静。这样坚持一段时间，孩子就会形成习惯。一旦形成睡眠习惯，
就不要轻 易改变它。
三、锻炼和健身
(一)抚触
和婴儿肌肤相亲，能增进母子间的情感交 流，安抚孩子情绪，有效减
少孩子的哭闹。另外，抚触还能促进孩子大脑发育，促进食物消化吸收、增加孩子体重，预防感冒，提高睡眠质量，等等。在孩子出生1天后就可
以开始抚触了。一般在洗澡 后、两次喂奶之间做抚触，每次10～15分钟，
每天1～2次。抚触时环境温度最好能达到28°C以 上，让孩子皮肤裸露。
如果室温达不到，穿着舒适透气的小衣服也行。妈妈先洗净双手，把孩子
放在温暖柔软的大毛巾上，然后把按摩油或润肤露倒在手上，揉搓温热后
涂在孩子身上，开始抚触。抚触 过程中，妈妈要面带微笑，看着孩子的眼
睛，并且和孩子说话，还可以放些柔和的轻音乐，让整个过程更 轻松愉悦。
抚触的顺序是:头部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部，用力要恰当。每
个部 位的动作重复4～6遍，逐渐做到连贯而熟练。做抚触时，要注意观
察孩子的反应，如果感觉孩子有什么 不对，马上停下来。
(二)空气浴、日光浴及水浴锻炼
孩子满月后，父母要经常带他到外面 去晒太阳、接触新鲜空气。让孩
子接触空气、阳光和水，就是“三浴”锻炼，对孩子的健康是很有益处的 。
1.空气浴让孩子的皮肤与干净、新鲜的空气接触。空气浴不仅可以促进孩
子的新陈代谢，增 进孩子的食欲和睡眠，还能增强肺的功能，减少呼吸道
疾病。空气湿度、温度和气流的变化，能刺激孩子 体温调节功能的发育，
增强孩子对环境的适应能力。2.日光浴简单地说就是晒太阳。孩子皮肤适
当接受日光照射，能促进血液循环，增强体质。而且，日光中的紫外线能
促使皮肤中的一些物质转变成 维生素D，帮助孩子的身体吸收钙和磷，有
利于其骨骼的生长，并使骨骼和牙齿更强健，防止佝偻病的发 生。3.水浴
让孩子接触水。洗澡、洗头、洗脸也是水浴的方式，另外还有玩水、游泳
等。婴儿 阶段水浴的时候要用温水，如用微温的水洗脸、洗手，用温水洗
澡、洗头。等孩子长到半岁以后，可以让 他接触30°C左右的水，如夏天
用自来水洗脸、洗手、玩水等，冬天可以在自来水里加少量热水来洗。 游
泳虽然对孩子有很多好处，但是对水质、温度和安全的要求都比较高，没
有条件的话不宜勉强 进行。
四、衣着、保暖和防晒
(一)衣物和鞋子的挑选
1.适合婴儿的衣物婴儿 的衣物要安全、舒适、便于穿脱照料，其次才
是考虑美观。给婴儿挑选衣物的方法是:(1)选购标识说 明完整、详细的商
品。衣服上必须注明制造厂商名称和地址、产品名称、产品型号和规格、
原料 的成分和含量、洗涤方法、产品标准编号、产品质量等级、产品质量
检验合格证明等。(2)识颜色，辨 材质。孩子童装最好选择纯棉面料，浅颜
色或色泽柔和的，并且要柔软、穿脱方便。(3)闻一闻，辨别 异味。闻一闻
童装上是否有浓重的气味。童装中禁用可分解芳香胺染料，且不得存在异
味，包括 香味。(4)挑装饰、配件和做工。要选购简单、装饰物少的衣物。
检查衣物的拉链、接缝等是否平整， 拉链及金属附件、纽扣、装饰扣等是
否光滑，纽扣、各种塑料装饰件是否牢固，防止其脱落被孩子误服。 内侧
有标签要拆除，以免磨伤孩子皮肤。(5)重尺寸。孩子套头衫领圈展开尺寸
(周长)要大 于52厘米;领口、帽边不能有绳带，成品上的绳带外露长度也
不能超过14厘米，以免缠绕在孩子的颈 部等处发生危险。2.婴儿的第一
双鞋婴儿10个月左右要开始站立，紧接着可能就要学走路了。这个时 候
要开始考虑给他买第一双鞋。孩子的脚正在很快地发育着，他穿的鞋要合
脚和舒适，并且能保 护他的小脚，以及方便他学习走路，买得太大或者只
考虑漂亮都不合适。给孩子选鞋，首先要考虑材质、 大小和样式，然后才
可以考虑是否漂亮。孩子的鞋子材质要牢固、柔软、轻便。棉质或者软牛
皮 、软羊皮制作的鞋面比较舒适和透气，布底或牛筋底的鞋底柔软舒适，
安全性好。过一段时间孩子会走后 ，可以穿硬底鞋，如胶底、布底、牛筋
底的。不要给孩子选化纤、人造革或者塑料材质的鞋子。孩子的鞋 要合脚。
鞋子太大或者太小，都可能影响孩子小脚的正常发育。孩子的鞋一般要比
他的脚长大概 1厘米，即大人可以插下一个手指头。这个时期孩子的脚生
长速度很快，家长要经常检查鞋子大小是否合 适，如果小了要及时给孩子
更换。孩子的鞋子帮要高一些，最好能包住踝部。因为这个时期的孩子走路还不稳，这样的鞋可以保护孩子不至于经常崴脚。另外，鞋头要宽些，
以免挤压脚趾，影响发育。 鞋底要有足弓设计，不仅可以保护孩子的足弓，
还可以分出左右。最好选带搭扣的鞋，既方便穿脱，又可 以防止鞋带绊倒
孩子。
(二)保暖
婴儿穿多少合适，主要看他是否舒服和有益健康 。厚重的衣被会束缚
孩子，影响他的生长发育，使其容易烦躁，睡眠不安稳。通常情况下，小
一 些的孩子，可以按照“比大人多一件”的标准穿衣;大一些的孩子可以和
成人穿一样多，甚至稍微少一些 ，因为他们会经常活动。而且适当锻炼御
寒能力可以增强体质，不易生病。另外，如果大人处于安静的状 态，孩子
处于活动状态时，孩子就要比大人穿得少;反过来，大人在活动而孩子处于
安静的状态 时，穿得就应该比大人多。由于1岁以内的婴儿体表面积相对
较大，散热多，但身体产热能力不足，所以 ，寒冷天气外出时还是应该多
穿一些。要判断孩子穿得是否合适，可以摸摸孩子的脖子和手脚。如果孩< br>子脖子温暖，又没有汗，说明穿得合适。如果孩子手脚发凉，说明要加衣
服。但要注意，孩子如果 发热，手脚都是凉的，就不能这样判断了。如果
孩子手脚比较热，脸红红的，额头及颈下有汗，眼睛有分 泌物，说明孩子
穿多了或盖得厚了。
(三)防晒
婴幼儿的皮肤尚未发育完全，抵挡 紫外线的能力比较差。而孩子又喜
欢在户外玩儿，如果不注意防晒，他的皮肤容易受到紫外线的伤害，出 现
晒伤、过敏等问题，还可能引起疼痛、脱水、发热以及白内障等。婴幼儿
防晒可采用下面的方 法:(1)在使用遮阳伞、遮阳帽或婴儿车的凉棚的同时，
也要使用适合婴幼儿的防晒霜，同时应该尽量 行走或停留在阴凉处。(2)
要为孩子选择同时有SPF和PA值标志的防晒霜。(3)如果孩子在户外 运
动超过两个小时，最好重新涂抹一次防晒霜。(4)根据孩子的外出时间、阳
光强度以及游玩 场所来选择不同防晒指数(SPF)的防晒霜。外出两个小时
以内，可选择防晒指数为15左右的防晒霜 。外出两个小时以上，最好选
择防晒指数20左右的防晒霜。如果去海边或露天游泳池游泳，则要选择< br>防晒指数30以上的防晒霜。(5)抹了防晒霜后，要用婴儿的专用香皂清洗
干净，不能留在脸上 过夜。另外，夏季上午10点钟到下午2点钟是阳光
中的紫外线辐射最强的时候，即使防护充分也不能完 全避免晒伤。因此，
在这段时间内要尽量避免孩子外出。夏季最好在上午7～8点钟、下午5～
6点钟带孩子外出活动，而且要尽量停留在阴凉处。
五、早产儿
(一)护理要点
由于早产儿比足月儿更脆弱，因此，需要特别的关爱和照顾。1.首选
母乳喂养母乳更有利于促进孩子的 生长、胃肠道对营养物质的消化吸收、
肠道正常菌群的建立，同时对维持机体的微生态平衡、保护早产儿 的健康、
降低感染风险都至关重要。对于胎龄小于34周、出生体重小于2000克的
早产低出 生体重儿，建议应在母乳喂养的同时按照配制要求将一定量的母
乳强化剂加入挤出的母乳中进行喂养。早 产低出生体重儿，包括极低出生
体重儿母乳喂养应持续6个月以上。2.在特殊的情况下，为早产儿准备 母
乳强化剂和早产儿配方奶世界卫生组织推荐早产儿采取纯母乳喂养。不能
母乳喂养或母乳不足 的低出生体重儿，尤其是极低出生体重儿应给予早产
儿配方奶，或作为母乳的补充。在无早产儿配方奶的 情况下，应给予婴儿
配方奶，或作为母乳的补充。3.早产儿的吸吮能力较弱，要有足够的耐心，
不要过于着急可每两个小时喂1次;如果吃奶时孩子过于疲劳，可以让他休
息一会儿再喂。一旦发现孩 子有呼吸暂停的情况，一定要及时处理，如可
以拍拍孩子的脚底，让其恢复正常的呼吸。对吸吮力差的孩 子，可将母乳
挤到杯子里，或用手将乳汁挤到婴儿口中。4.注意保暖早产儿的体温容易
波动， 而且体温调节能力弱，要注意保暖，让他的体温保持在36～37°C，
上午、下午各测体温1次，体温 超出这个范围1°C，要采取措施保证体温
稳定。要保持室内温度在24～28°C，相对湿度在55% ～65%，避免穿堂
风。如冬天室内温度偏低，可以用暖水袋给孩子保温，但注意不要烫着孩
子 。给孩子更换衣服或尿布时应预热后使用;还可使用袋鼠式护理方法。袋
鼠妈妈护理法是长时间把婴儿抱 在成年人胸口———通常是母亲，保持皮肤
直接接触。袋鼠妈妈护理法是一种有效的方法，可以满足不成 熟婴儿对保
暖、频繁母乳喂养、免于感染、给予刺激、安全和母爱的需求，适用于没
有其他严重 问题(即呼吸良好，心率正常)的早产儿和体重不足2千克的足
月婴儿。体重低于2.5千克的早产儿不 宜洗澡，可每2～3天用橄榄油擦
拭脖子、腋下、大腿根等皱褶处。等体重达到3千克以上且每次吃奶达 100
毫升后再洗澡。5.预防感染早产儿抗感染能力弱，要尽量减少人员接触，
避免感染者接 近。护理孩子前后要洗手，要经常消毒奶具。如果妈妈感冒
要戴口罩哺乳，哺乳前用肥皂洗手。6.做抚 触抚触能改善孩子的睡眠，促
进胃肠的消化能力，增强免疫力等，使孩子感觉舒适而平静，提高他的应< br>激能力。7.定期检查定期带孩子进行健康检查，包括体格发育和神经心理
发育测查。如果孩子接 受过氧疗，要在出生后4～6周到眼科进行视网膜
病筛查，并随诊到3～6个月。
(二)生长状况监测
早产儿的生长发育比足月儿快，需要做好生长状况监测。父母可以准备一个婴儿秤和一把合适的尺子，每周给孩子测体重、身长和头围。具体
做法是:(1)测量体重的 时间最好选择一天里的同一个时间，在还没有喂奶
并且已经换完尿布的情况下完成。(2)测量身长时， 要把孩子的双腿放平，
这样测量的结果会更准确。(3)把测量的结果记录在早产儿生长曲线图上，和以前的点连成线。(4)观察曲线的变化，如果围绕某个百分位的曲线略有
波动，但能沿着该百分 位的曲线走势平缓上升，说明孩子的生长情况比较
正常。如发现孩子的生长曲线明显下滑或停滞，要及时 咨询医生，寻找原
因。(5)建议1岁内每两个月到医院做一次健康检查。