小儿黄疸范文

2020年10月15日发(作者：白庆琳)
小儿黄疸范文
导语：新生儿黄疸，即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。
下面就由为大家简单介绍一下小儿黄疸的发病原因及症状，大家一起
去了解一下吧!
医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸，称之为新生儿
黄疸，主要症状为 皮肤、黏膜、巩膜发黄，宝宝食欲不振、不安躁动，
体温可能也会有所上升。
新 生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上约有85%的
足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出 现黄疸。新生儿黄疸主要
是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红
素 浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄
疸。
当宝宝还 是胎儿的时候，靠胎盘供应血和氧气，脱离了母体，
宝宝开始用自己的肺来呼吸，获得氧气，体内低氧的 环境改变了，不
再需要那么多的红细胞了，这时候胆红素就产生了，并且可能过剩。
多余的胆红 素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外，跟着血液
流动到宝宝的身体各处，反应到外部体征，就是 宝宝的皮肤和巩膜变
成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。
1、胆红素生成多
(1)红细胞破坏多：胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境，红细
胞代偿性增多，但 寿命短，出生后血氧含量增高，过多的红细胞被迅
速破坏。
(2)血红素加氧酶含量高：在生后7天内含量高，产生胆红素的
潜力大。
2、肝功能不成熟
(1)肝摄取胆红素能力差：肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝
对胆红素摄取不足。
(2)肝结合胆红素功能差：肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力
不足，形成结合胆红素的功能差。
(3)肝排泄胆红素功能差：排泄结合胆红素的功能差，易致胆汁
淤积。
3、肠-肝循环特点：新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立，
不能将进入肠道的 胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。
由于上述特点，新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力 明显不
及成人，且胆红素产生多而排泄少，所以很容易出现黄疸。尤其宝宝
在缺氧、胎粪排出延 迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿
等情况时，会加重黄疸。
新生儿 黄疸，即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿
黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都 泛黄，通常2-3日后慢
慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸，这两种黄疸的
症 状又有所不同，主要表现为：
新生儿生理性黄疸有下列特征：
1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。
2、黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。
3、足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般
在生后3周消退。
4、黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部
和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好， 体温正常，食欲正常，大小
便的颜色正常，生长发育正常。
5、化验血清胆红素超过正常2mgdl，但小于12mgd1。
新生儿病理性黄疸有下列特征：
1、黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。
2、黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，
或黄疸已经消退而又 出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
3、黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。
4、检查血清胆红素时，胆红素超过12mgdl，或上升过快，每
日上升超过5mgdl。
5、除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，
少吃或体温不稳定等。

内容仅供参考