儿童预防接种知识讲座(基层)

2020年10月15日发(作者：申屠衡)


儿童预防接种知识讲座

1986年经国务院批准确定，每年4月25日为“全国儿童预防接种宣传日”,以后每年全
国 都在这天开展各种形式的宣传活动,党和国家领导人多次参加与计划免疫工作有关
的宣传活动，对推动我 国的儿童计划免疫工作起到很大作用。
预防接种国家免费政策
一、疫苗分为哪几类？ 接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的方法之一，目前我国疫苗分为两类。
第一类疫苗，是指 政府免费向公民提供，公民应当依据政府的规定受种的疫苗。儿童
接种第一类疫苗免费，疫苗以及接种费 用由政府承担，预防接种单位按免疫程序为儿
童接种这些疫苗不得收取或者变相收取任何费用。第二类疫 苗，是指由公民自费并且
自愿受种的其他疫苗，由受种者或者其监护人承担费用。
二、现阶段我市第一类疫苗包括哪些？预防哪些传染病？
实施扩大国家免疫规划后，我镇第一 类疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎
疫苗、百白破疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗 、麻腮疫苗、A群流脑
疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、以及应急接种的炭疽疫苗、钩体疫苗共13 种疫苗，
预防乙肝、结核病、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、
流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等13种疾病。
三、儿童办理预防接种证有哪些要求？
《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防 接种管理条例》都明确规
定：国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行预防接种证制度。儿童出 生后
一个月内，其监护人应到当地的接种单位办理预防接种证。儿童离开原居住地期间，
由现居 住地卫生局认可的承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。
四、流动儿童在预防接种时享受哪些权利？目前存在哪些问题？
流动儿童与本地儿童在预防接 种时享受同样权利，包括办理预防接种证、免费接
种第一类疫苗等服务，目前大部分流动人口存在经济条 件、文化素质、卫生状况和防
病意识较差等问题，接种单位很难对人数日益庞大的流动儿童实施及时的预 防接种，
流动儿童接种率明显低于本地儿童，流动儿童传染病发病不断升高。这些已逐渐成为
严 重影响免疫规划工作的突出问题。
预防接种免疫程序
儿童计划免疫接种程序表
年龄
刚出生
一个月
二个月
注射(服食)疫苗名称
注射第一针乙肝疫苗 和卡介苗
注射第二针乙肝疫苗
服食第一粒小儿麻痹糖丸
小儿麻痹症百日咳、白
喉、 破伤风
可预防的疾病
乙型肝炎、结核病
乙型肝炎
三个月 服食第二粒小儿麻痹糖丸、 注射第一针百白破疫苗
四个月
五个月
六个月
八个月
至二岁
三岁
四岁
七岁

服食第三粒小儿麻痹糖丸、 注射第二针百白破疫破伤
风
注射第三针百白破疫苗
注射第三针乙肝疫苗和注 射乙脑疫苗二针(两针间 隔乙型肝炎、流行 性乙型
7-10天) 脑炎
注射麻疹疫苗
粒以上
加强注射乙脑和乙肝疫 苗各一针
加强服食小儿麻痹糖 丸一粒
加强注射卡介苗、麻 疹疫苗、精制白破和 乙脑疫苗各
一针

麻疹
一岁半加强注射百白破和乙脑 疫苗各一针、小儿麻痹 糖丸一
巩固对以上相应传染病
的免疫力
全国儿童预防接种宣传日宣传材料（三）

1、如何看待接种反应
对绝 大多数人而言，接种疫苗是安全的。不过疫苗毕竟是一种异物，部分儿童因
个体差异会在接种部位发生红 肿、疼痛、硬结等，或出现发热、全身不适、倦怠、食
欲不振、乏力等症状,这些都是预防接种后的一般 反应，病情轻微，多在1～2天内自行
恢复，必要时就医。极少数儿童在接种后可出现罕见的异常反应， 如无菌性脓肿、过
敏反应等，病情相对较重，需要及时治疗。另外，如果儿童在接种疫苗时正处于某种< br>疾病的发病前期，或存在某种潜在的疾病，在接种后碰巧发病，被称为“偶合症”，
与疫苗本身无 关，很容易与接种的不良反应混淆。
为减少不良反应的发生，儿童家长应该在接种前了解接种疫苗的品 种、作用、禁
忌、不良反应以及注意事项；配合接种人员，提供儿童的健康状况并了解儿童的接种
禁忌等情况；接种后，儿童要在接种门诊留观30分钟，一旦出现可疑反应可得到及时
处理。
2、下列情况不属于预防接种异常反应：
（一）因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；
（二）因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；
（三）因接种单位违反预防接种工作规范、免 疫程序、疫苗使用指导原则、接种
方案给受种者造成的损害；
（四）受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病；
（五）受种者 有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人（简
称受种方）未如实提供受种者的健康状 况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病
急性复发或者病情加重；
（六）因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
3、什么是预防接种异常反应？常见的预防接种异常反应有哪些？
预防接种异常反应是合格的 疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成
受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错 的药品不良反应。预防接种异常
也是由疫苗本身所固有的特性引起的，其发生率极低，但反应相对较重， 需要临床处
置。90%以上的异常反应均为过敏反应，包括局部过敏反应、过敏性皮疹、过敏性紫癜、< br>血管性水肿、过敏性休克等，此外还有无菌性脓肿、热性惊厥等，比较少见有多发性
神经炎、臂丛 神经炎、脑炎和脑膜炎、脊灰疫苗相关病例等，接种卡介苗后的异常反
应有淋巴结炎、骨髓炎、全身播散 性卡介苗感染等。绝大多数异常反应经过临床治疗
后不留永久性损害。
3、 接种疫苗后出现反应，还是否继续接种？
国家规划疫苗需连续多次接种的疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗 、糖丸等，如出现
单纯的局部反应或低热，则不必改变免疫程序。如果引起严重反应，则不继续接种。< br>接种百白破疫苗出现休克、高热、过敏反应、血清病等应停止以后预防接种。
4、 有免疫损害者是否可以接种疫苗？
凡患有白血病、全身恶性肿瘤或进行免疫抑制剂治疗的婴幼儿或成人 ，感染传染
病后造成严重后果，应按免疫程序接种灭活疫苗。有免疫损害者不能接种活疫苗。
5、孩子接种后要注意什么？
孩子打过防疫站以后避免剧烈运动，不要吃酸辣等刺激性强的食 物，对孩子要细心照
料，注意观察，有时小孩会发生常见的不良反应，如轻微发热，精神不振，不想吃东
西，哭闹等，一般都不严重，只要好好照料，多喂开水，很快会恢复，如果体温过高，
可服些退 烧计。接种后24-48小时内，注射部位可发生红、肿、热、痛等局部反应。有
时注射部位附近的淋巴 结也可能肿大。如局部反应重时，可用干净毛巾热敷，如反应
加重，应及时请医生诊治。