糖尿病饮食指南与饮食禁忌(全)

2020年10月15日发(作者：朱高炽)
糖尿病人吃什么水果好
具体来说，糖尿病人吃什么水果好，应该遵循一下原则：一般空
腹血糖<7.8mmolL，餐后血糖<10mmolL和糖化血红蛋白<7.5以下
的，不常出现高 血糖或低血糖的患者可在指导下选用含糖量交低，味
道酸甜的水果。
推荐选用：每100 克水果中含糖量少于10克的水果，包括西瓜、
猕猴桃、西红柿、柚子、橙子、柠檬、桃子、李子、杏、 枇杷、菠
萝、草莓、青梅、樱桃、椰子乳等。
慎重选用：每100克水果中含糖量为11 －20克的水果，包括香
蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果和山楂等。
不宜选用 ：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、
柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯 应禁止食用。含糖量特
别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、
葡萄 、冬枣、黄桃等也不宜食用。
吃水果的时间
通常情况是在两餐之间，饥饿和体力活动后，可 作为能量和营养
的补充，一般在上午九点或下午三点或是晚餐后一小时和睡前一小
时，不能餐前 或餐后立即吃水果，避免一次摄入过多的碳水化合物引
起血糖升高，加重胰腺的负担。
糖尿病患者怎样吃甜食
糖尿病患者并不是一点甜食都不可以吃，主要要根据食品的热量
来决定，而且必须要限制总热量。
糖尿病患者要严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、< br>巧克力、含糖饮料如可乐及甜果汁、或者冰淇淋的摄入，因为这些食
物大都含有较多的葡萄糖、蔗 糖，所含热量较高，吸收后会明显升高
血糖。
糖尿病患者可以吃的甜食：
木糖醇， 是植物中半纤维素的多聚戊糖，经水解后再加氢还原成
的产物。有引起腹泻的作用，应慎用，不应大量服 用。
山梨糖，在很多水果中都存在，甜度仅为蔗糖的50%，热量稍低
于葡萄糖，服用后不会 转为葡萄糖，是适合糖尿病并发肝炎、胆囊炎
者服用的甜味剂。
麦芽糖醇，甜度和蔗糖接近， 不产生热量，也不含合成脂肪和刺
激胆固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖病患者较理想的甜味剂。
甘草甜素，甜度为蔗糖的250倍，与少许蔗糖。柠檬酸钠配合，
不仅可减少蔗糖的用量，还可 以获得甜美的口感。
甜菊苷，俗称甜菊糖。甜菊苷的甜度为蔗糖的200--250倍，甜味
特点接近于蔗糖。可降血压，促进代谢，治疗胃酸过多的保健作用。
是糖尿病患者普遍选择的一种理想的 甜味剂。
氨基酸衍生物甜味剂，阿斯巴甜(又名天冬甜肽或蛋白糖)是一种
广泛使用的人造甜 味剂，其主要原料为苯丙氨酸与天冬氨酸。
1.糖尿病饮食治疗十大黄金准则
1.控制每日摄入总热量，达到或维持理想体重。
2.平衡膳食。
3.食物选择多样化，谷类是基础。
4.限制脂肪摄入量。
5.适量选择优质蛋白质。
6.减少或禁忌单糖及双糖食物。
7.高膳食纤维膳食。
8.减少食盐摄入。
9.坚持少量多餐、定时、定量、定餐。
10.多饮水，限制饮酒。
2.糖尿病人的进食方法
适当控制饮食量，一般情况下，每日主食250-300克 ，新鲜蔬菜
500克以上，牛奶250毫升，鸡蛋1个，瘦肉100克，豆制品50-100
克 。
宜少食多餐，一日不少于三餐，有条件上下午安排间食及睡前进
食，即保证吸收，又减轻对 胰岛负担。
早餐量要少，上午肝糖原分解旺盛，易发生早餐后高血糖。如一
日三餐比可为15 、25、25。
进餐时间要规律。少吃零食。
3.饮食结构的合理搭配：
在确定总热量后，对三大营养成分--碳水化合、蛋白质、脂肪及
维生素进行合理搭配。
①选择复合碳水化合物及含可溶性物纤维素的碳水化合物如；豆
类、小麦、大米、根茎类及硬果类。
②提倡高纤维素食物如：谷物类、豆类、海澡类、绿色蔬菜、南
瓜等。
③选择富含必须氨基酸或质量较高的动物蛋白质如：瘦肉、鱼类、
蛋、无度鸡肉、 牛奶等，其中脂肪的摄入应以不饱和脂肪酸为宜，食
盐摄入量控制在10克／日。
总之，糖尿病病人的饮食必须注重营养平衡，饮食结构多样化，
以植物性食品为主，适当限制蛋白质，严 格限制脂肪，烟、酒及含糖
饮料
4、糖尿病三宜 三不宜
三宜：
1.五谷杂粮，茭麦面，燕麦面，玉米面，含维生素b，多种微量
元素，可降低血 糖，血脂2.豆类及豆制品，但病时间超过三年者慎用
3.苦瓜，洋葱，番茄，柚子，南瓜可降低血糖
三不宜：
1.各种糖类，蜜饯，水果罐头，汽水，果汁果酱，冰激淋，甜饼
干，甜面包及糖制高点，蜂蜜
2.不宜吃含高胆固醇的食物及动物肝脏
3.不宜饮酒

2.食物宜粗不宜精，在主食范围内尽可能吃些五谷杂粮及豆类和
蔬菜。粗杂粮如荞麦面、燕麦面、玉米 面，蔬菜以绿叶菜为好，如油
菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。
3.严格限 制蔗糖及甜食，糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜、甜
食及含糖饮料，西红柿、黄瓜、猕猴桃含糖较低， 可以适当多吃些。
4.其他留意事项：三餐定时定量，戒烟、忌酒，低盐、低脂肪膳
食。
少吃多 尝。宴席上丰盛的四高膳食对糖尿病病情控制十分不利。
不少糖尿病患者觉得赴宴后血糖会有所升高。所 以糖尿病患者饮食必
须控制总热量，一般以低热量、低脂肪、低糖、高纤维膳食为主。面
对宴席 上的“四高”食品要少吃多尝，以免一吃就超量。要像蜻蜓点
水一样多样化地品尝一点，选择性地少吃一 些。这样既饱了口福，也
不至于超量。
少荤多素。宴席上鸡鸭鱼肉较多，动物 油的含量较高，而且烹调
中多采用油炸煎炒，这样脂肪含量更高。高脂肪膳食不仅会增加体重
而 且会降低体内胰岛素敏感性，升高血糖，还会诱发高血脂、心脑血
管疾病，所以糖尿病患者要少吃荤和油 炸食品。最好选择蒸、煮、炖、
氽、拌、卤加工的食品。宴席上多吃素食，如蔬菜类、菌类、豆制品等。因为这些食品纤维素高、热量低、营养丰富。目前国际上最推崇
的保健素食是魔芋，被称为“魔 力食品”、“肉伴侣”。因其是低热量、
高纤维，具有饱腹、减肥、通便、洁胃功效。与肉同食可维持体 内酸
碱平衡，平稳餐后血糖，是糖尿病、心脑血管疾病患者餐桌上的佳品，
但每次食用量不宜过 多。
少精多粗。宴席上的主食大多是精细面粉制作，有的甚至加了奶
油、糖、 蜂蜜、肉末、果酱等升糖物质。由于精粉血糖生成指数很高，
其血糖生成指数高达80以上，食用后血糖 很快上升，故尽量少用。
应多食用一些富含膳食纤维素、低血糖生成指数的粗粮，如全麦粉、
莜 麦、荞麦、煮玉米、高粱米等。这些食品具有饱腹、延缓葡萄糖吸
收、通便、减肥、降脂的功效。美国糖 尿病学会推荐糖尿病患者每天
膳食纤维素摄入30克左右，而我国居民普通膳食中还不足10克，宴席上恐怕连5克都不足。所以，赴宴前或平时补充一些精致的膳食纤
维素还是非常必要的。比如餐前 用一袋精致膳食纤维素冲水，当饮料
喝更是两全其美。
少酒多茶。宴席上大家 常以酒助兴，亲朋互敬几杯也是常情。但
饮酒对糖尿病弊多利少。酒精热量高，大量饮酒往往影响正常进 食，
引起血糖波动。长期饮酒还会引起血脂升高、动脉硬化、脂肪肝等，
故糖尿病患者不饮为佳 。但宴席上为了不使大家扫兴，在病情答应的
情况下可饮一小杯干红或啤酒，但应减去半两主食。最好是 以茶代酒。
在无糖饮料中，糖尿病专家最提倡的是喝茶。茶具有多种保健功能，
如绿茶富含防止 机体老化的茶多酚，可利尿、提神、健脑。青钱柳茶
富含黄酮、氨基酸、微量元素，具有降糖、降脂功效 ，又不影响睡眠，
是糖尿病患者的最佳饮品
糖尿病人饮食禁忌
1、不适宜吃精 粮；动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠；花生、
瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、 甘薯、藕、淀粉、荸荠等。
2、烹饪方式最好是清炖、水煮，凉拌等，不可太咸，食盐摄入量6 克
以下为宜。3、忌辛辣；戒烟限酒。
4、忌咸食。
糖尿病的饮食建议
1、菜肴少油少盐 糖尿病人应选少油少盐的清淡食品，菜肴烹调多用
蒸、煮、凉拌、涮、 炖、卤等方式。烹调宜用植物油，尽量减少赴宴。在
赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的 搭配来选择饭菜。
2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 有人认为肉是蛋白质，饭才是糖，因此，多吃肉不会引起血糖升高。其实不然，肉到体内也能转变成糖和提
供脂肪。糖尿病患者每日胆 固醇摄入量应小于200毫克，要限制动物性脂
肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入，少吃油煎、炸食物及猪 、鸡、鸭、腰花、
肝、肾等动物内脏类食物。
3、进餐定时定量 注意进食规律，一 日至少进食三餐，而且要定时、
定量，两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的 病
人还应在三次正餐之间加餐2-3次，可从三次正餐中拿出一部分食品留做
加餐用，这是防止 低血糖行之有效的措施。
4、无糖糕点也要控制 虽然无糖糕点不含蔗糖，但糕点是淀粉做的，
同样会产生热量，故不能随便多吃。
5、多食用粗粮 在控制总热量的前提下，碳水化合物应占总热量
55%-60%左右。日常饮 食中，糖尿病患者宜多选用复合碳水化合物和粗粮，
尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。对于糖尿 病患者来说，单糖类
的摄入要严格限制，如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食
品 。为了改善口味，糖尿病病人宜选用不产生热量的甜味剂，如木糖醇。
降血糖的食物一览
1.苦瓜 苦瓜味极苦，性寒，有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。现代医学研
究发现，苦瓜含苦瓜甙 、5—羟色胺、谷氨酸、丙氨酸及维生素B1等成分。苦瓜的粗
提取物有类似胰岛素的作用，能降低血糖 ，对糖尿病有良好的防治作用。
2.洋葱 味甘、辛，性微温，与葱、蒜性味相近，具有健胃、 增进食欲、行气宽
中的功效，与大蒜一起食用有降糖效果。经常食用洋葱，既可充饥，又能降糖治病。
3.麦麸 味甘，性平、偏凉，除充饥、补充营养外，尚可养心安神。麸小麦可益气、
除热、止 汗；麦麸调中、清热、止虚汗，可根据病情所需而选用。用麦麸、面粉按6：
4的比例，拌和鸡蛋，做成 糕饼，可作为糖尿病病人正餐或加餐食品。

4.魔芋 魔芋是一种低热能、高纤维素食 物。因其分子量大，粘性高，在肠道内
排泄缓慢，能延缓葡萄糖的吸收，有效降低餐后血糖升高。魔芋中 所含的葡萄甘露聚
糖对降低糖尿病患者的血糖有较好的效果。又因为它吸水性强，含热能低，既能增加< br>饱腹感，减轻饥饿感，又能减轻体重，所以是糖尿病患者的理想食品。
5.猪胰 性平，焙干研成粉末，长期服用对降血糖和维持血糖稳定有明显疗效。
6.南瓜 味甘，性温，有补中益气、消炎止痛的功能。现代研究发现，南瓜能促
进胰岛素的分泌。
7.紫菜 紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等，其中
的紫菜多糖能显著降低 空腹血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜，以降低血糖。
8.黑木耳 含木耳多糖、维生素、蛋 白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质，
其中木耳多糖有降糖效果，动物实验表明，木耳多糖可以降 低糖尿病小鼠的血糖。黑
木耳可炒菜或炖汤，也可作配料。 除了上述食物之外，还有很多食物有降血糖 的作
用。比如：胡萝卜、大蒜、山药等都对降血糖有很大作用。
9.西葫芦 促进人体内的胰岛素分泌。

10.豆芽

控制餐后血糖上升。
糖尿病人注意事项
1、糖尿病人睡觉时别关灯，以减少患视网膜病的几率！
2 、戒烟，众所周知，吸烟是II型糖尿病患病风险因素。而美国研究人员2010
年1月3日公布的 研究成果显示，由于戒烟后体重迅速增加，可能增加短期内患II
型糖尿病的风险。研究人员因此建议在 戒烟的同时，注意控制体重。 约翰斯·霍普
金斯大学研究人员在新一期美国《内科学纪事》月刊上报告 说，他们在1987年至1989
年间招募10892名没有糖尿病的中年人作为研究对象，在随后为期 17年的跟踪调查
期间，定期登记这些人的血糖水平以及体重等数据。 研究人员发现，吸烟者戒烟后< br>最初3年的体重平均增加约3．8公斤，腰围增加约3．2厘米。与从不吸烟者相比，
吸烟者在戒 烟后最初6年内患II型糖尿病的风险要高70%，10年后患病风险才恢复
到正常水平；持续吸烟者在 研究期间患糖尿病的风险比不吸烟者高30%。
此外，吸烟最严重、戒烟后体重增加最多的人群，患糖尿病的风险也最高。
研究人员说，戒烟者患病风 险的增加与戒烟后体重的增加有关。他们特别强调说，这
项研究成果不应当成为不戒烟的借口，因为其传 递的根本信息是：永远不要吸烟，如
果吸烟了，应该尽早戒烟，而且同时注意控制自己的体重。