气管支气管异物有哪些症状？

2020年10月14日发(作者：曲熙贵)
气管支气管异物有哪些症状？

*导读：本文向您详细介绍气管支气管异物症状 ，尤其是气
管支气管异物的早期症状，气管支气管异物有什么表现？得了气
管支气管异物会怎样 ？以及气管支气管异物有哪些并发病症，气
管支气管异物还会引起哪些疾病等方面内容。……

*气管支气管异物常见症状：

脓肿、哮鸣音、气管隆突以上的损伤
*一、症状
1.临床分期
(1)异物吸入期：异物经声门入气管时， 必出现剧烈呛咳，
有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门，则可出
现声嘶及呼吸 困难，严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管，
除有轻微咳嗽外可无其他症状。
(2 )安静期：异物进入气管、支气管后，停留于某一部位，
刺激性减小，此时患者可有轻微咳嗽而无其他症 状，常被忽视。
此期长短不定，如异物堵塞气管引起炎症，则此期很快结束而进
入第3期。
(3)炎症期：异物的局部刺激和继发性炎症，加重了气管、
支气管的堵塞，可出现咳嗽、 肺不张和肺气肿的表现，患者此期
可出现体温升高。

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( 4)并发症期：随着炎症发展，可出现肺炎、肺脓肿或脓胸
等。患者有高烧、咳嗽、脓痰、胸痛、咯血、 呼吸困难等。此期
的长短和轻重程度可因异物大小、性质、患者的体质及治疗情况
而异。
2.临床表现 异物所在部位不同，可有不同的症状。
(1)喉异物：异物进入喉内 时，出现反射性喉痉挛而引起吸
气性呼吸困难和剧烈的刺激性咳嗽。如异物停留于喉入口，则有
吞咽痛或咽下困难。如异物位于声门裂，大者出现窒息，小者出
现呛咳及声嘶、呼吸困难、喉鸣音等。如 异物为小膜片状贴于声
门下，则可只有声嘶而无其他症状。尖锐异物刺伤喉部可发生咯
血及皮下 气肿。
(2)气管异物：异物进入气道立即发生剧烈呛咳，面红耳赤，
并有憋气、呼吸不 畅等症状。随着异物贴附于气管壁，症状可暂
时缓解;若异物轻而光滑并随呼吸气流在声门裂和支气管之 间上
下活动，可出现刺激性咳嗽，闻及拍击音;气管异物可闻及哮鸣
音，两肺呼吸音相仿。如异 物较大，阻塞气管，可致窒息。此种
情况危险性较大，异物随时可能上至声门引起呼吸困难或窒息。青岛医学院曾遇一例3岁患儿，异物为西瓜子，病程10个月。
在10个月期间，共发生3次窒息， 均在去医院途中缓解。此因
西瓜子在气管内上下活动，突然贴于声门下而封闭声门裂发生窒
息。
3.支气管异物 早期症状和气管异物相似，咳嗽症状较轻。

第 2 页 植物性异物，支气管炎症多较明显即咳嗽、多痰。呼吸困难程度
与异物部位及阻塞程度有关。大支气 管完全阻塞时，听诊患侧呼
吸音消失;不完全阻塞时，可出现呼吸音降低。
*二、诊断
1.病史 多数病人异物吸入史明确、症状典型，结合肺部听
诊及X线检查，多可明确诊断。
2.临床表现
(1)症状：如无明显异物吸入史，应使患者追忆有否突然剧
烈呛咳、短暂 憋气等表现;尤其小儿在进食时因嬉笑或哭闹突发
上述症状时，应考虑到气管异物的可能。
(2)体征：气管、支气管异物的体征是诊断的又一重要方面。
气管内较大且活动的异物，在颈部气管部 位有时可听到异物拍击
音，个别病例不用听诊器亦可听到。触诊时可有异物碰撞气管壁
而引起的 轻微振动感。主支气管内的异物引起的病变偏于一侧，
听诊时患侧肺呼吸音降低或消失，并发肺内炎症时 可闻及水泡音，
大多数病例可闻及哮鸣音，并可有肺气肿、肺不张等体征。
3.辅助检查诊断 临床诊断应将异物吸入史放在首位。在明
确异物吸入的情况下，即使临床表现和辅助 检查均为阴性，亦应
行支气管镜检查;反之，对久治不愈的肺内炎症，或者X线检查
及体征均符 合异物时，即使无明显的异物史也应行支气管镜检查。
气管、支气管异物病情复杂，变化多端，须 仔细分析，综合
判断方可做出诊断。青岛医学院411例病例中，有60例病史体

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征均明显，但术中却未发现异物，占本组病例的15%。对术中未
发现异物的患者，术 后抗炎治疗仍有咳喘者，不能完全排除异物
的诊断，必要时需再行支气管镜检查。因为在行支气管镜检查 时，
进镜时未窥全四壁，异物在气管壁和镜管外壁之间而未被看见，
使其漏网。

*以上是对于气管支气管异物的症状方面内容的相关叙述，
下面再看下气管支气管异物并发 症，气管支气管异物还会引起哪
些疾病呢？

*气管支气管异物常见并发症：

肺炎、肺脓肿、肺气肿
*一、并发病症
1、肺部感染 可表现有肺炎，肺脓肿和脓胸等。 2、呼
吸堵塞 轻者可有呼吸困难，发绀，重者肺不张或肺气肿，甚至
窒息。 3、心功能衰竭 长时间呼吸不畅，患者可因呼吸困难，
缺氧而致心功能衰竭。 *温馨提示：以上就是对于气管支气< br>管异物症状，气管支气管异物并发症方面内容的介绍，更多疾病
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