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关于儿童肺炎的防治知识

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-10-14 18:58

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2020年10月14日发(作者:陶信)
关于儿童肺炎的防治知识
儿童肺炎的防治


肺炎是小儿的 一种常见病。就全球而言,肺炎导致死亡
的病例约占5岁以下小儿死亡总数的20%,高居首位,也是< br>发展中国家5岁以下儿童死亡的主要原因之一。并且,重症
肺炎也会在孩子的肺部遗留不可逆的病 变,对其日后的生活
造成影响,所以应该引起足够的重视。

一、儿童肺炎的特点


(一)起病。
多急骤,新生儿或小婴儿有时起病隐匿。

(二)症状。
可有发热,咳嗽、呼吸增快、喘憋、食欲
不振、呕吐等症状。发病前可 先有上呼吸道感染,以后体温
骤升,咳喘症状加重,严重时呼吸困难或青紫等。新生儿或
小婴儿 有时不发热,或体温不升、反应差、拒奶、呛奶、吐
沫、气促等。

(三)体征。
呼吸频率增快、肺部固定性湿啰音(肺炎
特征性表现)、喘鸣音等。

二、儿童肺炎的病原及检验结果

病毒、细菌和非典型微生物是肺 炎的常见病原,其中非
典型病原中最常见的是肺炎支原体。通过年龄并结合血常规
的检查可做最 初步的判断。细菌性肺炎可见于各年龄阶段,
常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌
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等,一般血白细胞和中性粒细胞明显增高。病毒性肺炎和肺
炎支原体肺炎时 血象一般不高,婴幼儿病毒肺炎常见,而学
龄及学龄前儿童肺炎支原体肺炎常见。更进一步的病原学检< br>查包括血培养、痰培养、病毒抗原检测、支原体抗体检查等。

三、儿童肺炎的治疗


(一)治疗策略
1.轻症肺炎门诊治疗。
如发现小儿呼吸困难、面色及口唇苍白或发绀时应及时
至医院就诊。
2.重症肺炎、有高危因素儿童需住院治疗。

(二)治疗措施

1.一般治疗
(1)家中环境要安静、整洁,对患儿耐心,使其精神
愉快,保证患儿的 休息。室内要经常通风换气,并保持一定
的温度和湿度。
(2)饮食相对清淡,要保证摄入足够的水分和营养,
忌食多糖、辛辣、生冷、油腻厚味的食物。
(3)保持呼吸道通畅也至关重要。小儿肺炎时,痰液
较多,易阻塞气道,影响气体的吸入 ,家长应经常将患儿抱
起,自下而上拍打背部,帮助其排出痰液。
2.抗感染治疗
对于细菌性肺炎或肺炎支原体肺炎医生会根据可能的
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病原首先经验性选 择抗生素,确定病原后可能再调整抗生素
的使用。病毒性肺炎无需使用抗生素。
3.对症治疗
如口服祛痰药物,有条件时可以雾化治疗等。

四、关于儿童肺炎的常见问题


(一)什么情况提示孩子可能得了肺炎?
一般发病前可先有上呼吸道感染数日,如果发 热持续不
退,超过3天,咳嗽加深、严重,孩子精神反应差,呼吸快,
甚至出现口周发青、鼻翼 扇动、喘憋时,应考虑肺炎,及时
到医院就诊,经专业医生的听诊,可确诊肺炎。不是所有的
肺 炎都有啰音,小婴儿和学龄儿童的肺炎可以听不到啰音,
必要时应采纳医生的建议进一步拍胸片确诊。

(二)小儿感冒与肺炎的区别

有时小儿感冒与肺炎症状相似,容 易混淆。感冒时患儿
精神状态较好,而肺炎时常烦躁、哭闹、或昏睡;感冒时食
欲尚正常,而肺 炎时食欲明显下降;感冒时咳嗽一般较轻,
没有呼吸困难,而肺炎时可有气促、喘憋,可有呼吸困难,< br>婴幼儿可有口周发青和鼻翼扇动。




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