3.0 T MR子宫输卵管造影在女性不孕症中的诊断价值

2020年10月14日发(作者：茅绍之)
3.0 T MR子宫输卵管造影在女性不孕症中的诊断价值
段娜; 王绍娟; 胡旭宇; 陈井亚; 殷燕云; 陈晓; 王中秋


【期刊名称】《《中华放射学杂志》》

【年(卷),期】2019(053)008

【摘要】目的 探讨3.0 T MR 子宫输卵管造影(MR?HSG)在女性不孕症中的诊
断价值.方法前瞻性收集2015年7月至201 8年12月南京中医药大学附属医
院20～40岁的1 052例不孕女性患者,均行MR?HSG检查 ,先后行盆腔平扫及
子宫插管后造影检查.观察评价输卵管的通畅性及子宫、卵巢的异常.任意选取33例不孕女性,在同一天先后行X线子宫输卵管造影(HSG)和MR?HSG检查,以
HSG为 参考标准,采用Kappa检验和χ2检验评价两种方法评价输卵管通畅性
的一致性和差异性.结果 1 021例不孕女性患者完成MR?HSG检查纳入研究.33
例MR?HSG与HSG评价输卵管通畅性 的一致性
好,Kappa=0.88(P<0.01).MR?HSG和HSG诊断输卵管通畅性的差异 无统计学
意义(χ2=0.86,P=0.65).1 021例患者中,187例(18.3%,1871 021)未发现异
常,834例(8341 021)出现异常.435例(42.6%,4351 021)有输卵管堵塞异常,
其中双侧输卵管堵塞48例(4.7%,481 021),双侧输卵管通而不畅87例
(8.5%,871 021),一侧通畅一侧堵塞119例(11.7%,1191 021),一侧通畅一侧
通而不畅129例(12.6%,1291 021),一侧通而不畅一侧堵塞52例(5.1%,521
021).478例(46.8%, 4781 021)出现卵巢异常,以多囊卵巢(31.1%,3171 021)
和子宫内膜异位症(23.0%,2351 021)为主.349例(34.2%,3491 021)显示子宫
异常,以子宫腺肌症(18.4%,1881 021)和子宫肌瘤(14.3%, 1461 021)为主.结
论 3.0 T MR?HSG可以有效地评估输卵管通畅性,同时能全面评价女性子宫和卵