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儿科进修学习总结

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-10-14 15:26

孤独症儿童表现-胎宝宝打嗝

2020年10月14日发(作者:范钧宏)
儿科进修学习总结


【篇一:儿科进修总结】

儿科进修总结

为期6个月的进修刚刚结束,我又回到了熟悉的工作岗位。首先要
感 谢医院领导给予我这个宝贵的学习和锻炼的机会,还要感谢各位
同事,因为你们的辛勤工作和支持,使我 安心完成学业。

一、我进修的单位介绍和学习目标。

我进修的单位是 浚县人民医院儿科,据说那是鹤壁市儿科病人最多
的医院,那里的老师都很敬业、能干,包括主任,住院 部共七名临
床医生,期间住院病人约60-200位不等。常见疾病有:普通感冒、
疱疹性咽峡 炎、扁桃体炎、淋巴结炎、溃疡性口炎、气管炎、支气
管炎、支气管肺炎、支原体肺炎、大叶性肺炎、病 毒性心肌炎、细
菌或病毒性肠炎、急性胃炎、肠系膜淋巴结炎、急性肾小球肾炎、
过敏性紫癜、 脑炎、手足口病、贫血、佝偻病等。

非常荣幸得到领导对我的信任和重视,特别珍惜这次学 习机会,所
以更要严格要求自己。进修期间,我严格遵守医院及科室的各项规
章制度,认真履行 医生职责,尊敬师长,团结同事,踏实工作,正
确处理医患关系。在此同时,我努力将所学理论知识和基 本技能用
于实践,不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立
解决问题、独立工作 的能力,不断培养自己全心全意为患者服务的
崇高思想和良好的职业道德。

二、我的收获及心得体会。

通过学习,我的收获如下:

1.基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写技
巧及规范;

2.掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病的诊治;

3.掌握了常见化验、检查的正常值和临床意义;

4.掌握了各类常见危、重、急病人的初步处理;

儿科是一个独特的科室,面对的是一个个 脆弱的小生命。这更让我
意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和
蔼可 亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不
择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我 们可以体会他们的心情,
孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以
理解 的。我们能做的就是换位思考,多为患者着想,力争做到最好。
每天接触很多患儿和他们亲人的时候,使 我明白了人生最大的财富
不是金钱而是生命。通过与患儿的接触,我渐渐地更加喜欢这个职
业。

三、今后努力的方向和打算。

以后,我会继续以“热情、求实、尽职 ”的作风,持着主动学习的态
度,秉着“不断学习,开拓创新,追求超越”的理念,在院领导和科
主任的带领下,积极开展我院儿科工作,争取为我院创造更多业绩。
为了更好开展儿科工作,特此总结 以下几点:

1.端正工作态度,规范工作内容;

2.热情为患者服务 ,尊重病人“知情权、选择权、隐私权”,换位思
考,想患者所想,急患者所急;

3.加强医患交流,对患者“多一点微笑,多一点爱护,多一点解释”;

5.有计划的坚持每天学习,不断汲取营养,努力提高技术专业水平,
丰富自己的临床经验;

6.严格执行三级医师查房制度,如实记录上级医师意见,不私自更
改医嘱,遇到疑难病例, 及时请示上级医师,遇到特殊情况,及时
报告主任及院领导;

7.谦虚谨慎,碰到不懂的问题勇于向上级医师请教;

8.认真、及时完成住院病例;

9.严密观察病人病情变化,不可有丝毫懈怠;

10.严格执行新农合和城镇医保制度,把握检查用药指征,避免医疗
资源的浪费和病人的不 必要支出,降低儿科住院病人人均费用;

11.严格要求自己,尊敬领导,团结同事,积极 配合院领导、科主任,
与同事团结合作,努力为我院创造更优异的工作成绩。

以上是我进修的心得体会及未来的工作计划,恳请领导和同事给予
积极指导。

【篇二:儿科进修心得体会】


上海新华医院进修心得体会

漳县人民医院 汪永峰 为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了
我所熟悉的工作岗位。 首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机
会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成 学业。

我进修的单位是上海交通大学医学院附属新华医院儿内科,它创建
于195 8年,是一所学科门类齐全、具有专业特色,集医、教、研于
一体的现代化综合性教学医院。曾先后七次 被评为市文明单位,三
次荣获全国先进集体称号,1993被授予三级甲等医院称号,2004年
荣获全国医院文化建设先进单位和上海市学习型单位 。新华医院儿
科整体实力位于国内领先、国际先 进水平,并拥有多个国家级、省
部级重点学科和重点实验室。新华医院新生儿科现为教育部“211工< br>程”重点学科,多年来是中华医学会儿科学会新生儿学组和中华医学
会全国围产学会等学术组织的 成员单位,是医院临床医疗、教学和
科研全面发展的重点学科。

新华医院儿内科共 有11个科室,因时间原因,针对基层县级医院的
急需,我主要在几个重要科室进行了学习,分别是:儿 童重症监护
室(picu)、新生儿科(新生儿病房及nicu室)、肾病科、呼吸科、神经
科 、消化科、血液科、心脏科;第一个月医院根据花名册看我年龄
大,工作时间长,把我安排在儿童重症监 护室学习,由于本人理论
基础薄弱,对新的诊疗技术了解甚少、医院常规处理程序不了解,
加之 上海人方言浓重不宜沟通及饮食方面的不习惯,尤其在值夜班


间,几乎是通宵工作 ,有时也很难完成夜班工作任务,快节奏的生
活难以承受,一度产生打退堂鼓的想法,后来通过家人及朋 友的劝
导,我也考虑再三,就当又面临人生的一次挑战;尤其是在上夜班
期间,夜深人静之时, 自已暗想,这也是对我职业生涯的一次磨练,
也是一次提高医疗水平的机会,我一定要抓住这个机会,一 定要坚
持完成培训计划,不能半途而费。自此,在学习期间,我不以年龄
的大小,虚心向小字辈 们请教,虽然年龄上我是他们的长辈,但学
问上他们都是我的老师,经过一个月的不懈努力,不仅丰富了 我的
专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,也逐渐适应了
这儿的环境,也适应了快 节奏的工作,在忙碌中感受到了学习的快
乐,忙碌中体会到了人生的价值;通过学习,我深深的感受到我 们
同一线医院的差距不仅仅是技术水平和先进的医疗设备,而且还差
距在工作态度和敬业精神上 ,我感觉这儿的老师医德高尚、知识渊
博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈
的培养,保持着强大的人才梯队。而各个岗位爱岗敬业,他们科室
主任每周查房2次,二线每周 查房5次。查房时感觉气氛和谐,讲
求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,< br>但允许不违反原则的分歧。新华医院一向强调综合治疗,全科不定
期组织病理科、外科、内科、妇 产科等多学科参加的联合大查房。
查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可< br>能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得
到合理治疗,同时年轻医生了解 很多相关知识。合理的综合治疗是
新华医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发 展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。在培训
学习期间,我经常参加新华医院组织的各种学术 讲座培训及新华医
院每周举行的进修医生培训讲课。新华医院经常组织各种不定期的


外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长
期高强度、自觉的学习、交流 也是新华医院长盛不衰的重要因素。

在学习期间,通过学习,我自身也小有收获。首先是系 统学习了相
关基础知识、最新的诊疗技术,基本掌握了小儿内科的常见及多发
病的诊断治疗,危 重病人抢救及疑难病例讨论,小儿内科的常规操
作如胸穿、腰穿、骨穿等。

通过学 习,我感受到各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。
各个科室都有技术专长,每位医生也有技术 专长,才能使科室的诊
疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和
完善的 辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间
的协作也很重要,如手术室及辅助科室等。综 合实力的突出,才能
有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在 我们基层医院有许多
困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,
豁然开朗 。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,
依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、 合理的运用常规技术,
开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的
治疗。

对儿科发展的几点建议:1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医
疗市场中立于 不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,
科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必 须加强各学科人
才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

2、医院要发 展,必须要加强各科室之间的合作,光有好的临床医生
还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才 能设计出理想的
治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医
院的社会效益 、经济效益,提高医院的知名度。

3、根据我院具体情况,建议设立:3.1picu室( 儿童重症监护室),
nicu室(新生儿重症监护室)。要提高医院儿科整体水平和知名度,
必 须从危重病人和急诊病人入手,此两室的设立,将会改变以前职
责不明确,严重推诿重症病人的习惯。3 .2、开展儿科诊疗常规:如
胸穿、腰穿、骨穿等,胸穿对各种胸膜炎有明确诊断,腰穿对中枢
感染有明确诊断(包括化脑、病脑、结脑以及少见的病毒性脑炎和
真菌性脑炎),骨穿虽然我院检验条件 有限,但骨穿后的骨髓涂片
可以送上级医院检验,进行骨穿可以明确诊断血液系统常见疾病
(血 小板减少性紫癫及各种溶血、贫血),防止血液系统常规病人
流失;

3.3、头颅 b超:可明确诊断新生儿及儿童颅内出血,且此设备价格
低,操作简便,适合县级医院使用。3.4、儿 童及新生儿集中治疗室,
此治疗室拒绝家属入内,由护理人员统一治疗,以避免在治疗过程
中因 输液等造成的家属同护理人员的矛盾。并且统一使用留置针,
避免多次扎针。3.5、完善医院的诊疗文 书,包括入院告知、危重病
人签字、自费药品签字、同家属沟通谈话记录及各种损伤性签字等。
此项诊疗文书的完善,可以极大限度的减少医院的医患矛盾。

4、对儿科购置器材的建议: 4.1、儿童呼吸机及配套设施;4.2、无
创呼吸机(c拍),此器械费用低,按国家标准同呼吸机一 样收费;

4.3、监护仪(心率、脉博、呼吸、血压);4.4儿童抢救辐射台;
4.5、儿童低温治疗仪;4.6、新生儿暖箱(带新生儿黄疸治疗仪);
4.7、

经皮黄疸测疗仪;4.8、简易血糖测疗仪;4.9、病房专用心电图机;

4.1 0、各种型号留置针;4.11、输液泵(至少四组)、4.12、超声
雾化器;4.13、耳温体温计 ;4.14、儿童血压表、儿童听诊器;4.15、
吸痰器;吸氧用的头罩、面罩;4.16、黄疸治疗 仪;空气净化器;抢
救车;复苏囊(大、中、小);血气仪;

以上是我的几点心得 及建议,如有不妥,还望领导指正,因为医院
的兴旺发展,同每一位医院人息息相关。希望通过我这次的 培训学
习,能将所学更好的服务于医院,服务于病人,为医院儿科的发展
做出贡献!

汪永峰

2013.8.25

【篇三:2014年儿科医师进修总结报告】


2013年进修总结报告

自2013年12月10日至2014年6月10日,响应省卫生 厅发起的
“全省妇幼骨干医师培训”活动,到甘肃省妇幼保健院进行为期6个
月进修培训,先后 经历小儿消化感染科、新生儿重症监护室、儿童
保健科三科室的学习,现将进修学习过程中的所见、所闻 、所想总
结如下:

相关科室

一、小儿消化感染科:

轮转二个月,科室构成科室主任1人,副主任1人,主治及住院医
师4人,日常工作主要包括 ,书写病历及各种医疗文书、接入住院
患者、协助带教老师处理医嘱、协助处理病房突发情况、跟随带教
老师值班。主要治疗疾病包括:小儿轮状病毒腹泻、小儿急性胃肠
炎、小儿hp相关性胃炎、小 儿肠系膜淋巴结炎、小儿厌食症、小儿
便秘等。了解的相关新技术包括:小儿电子胃肠镜消化道异物取出
术、经电子胃肠镜治疗小儿多发性肠息肉、小儿c13吹气检测技术、
小儿胃肠电图检查技术等 。可应用于我院临床实践中的新治疗措施
有:高渗性生理盐水超声雾化应运于小儿毛细支气管炎、布地奈 德
配合舒喘灵喷雾剂的储物罐使用应运于咳嗽变异性哮喘、干扰素于
病毒性肺炎及病毒性肠炎的 应用、0.9%生理盐水扩容应用于急性中
重度脱水、中药封包应用于小儿急性腹泻、腹痛,中药穴位敷 贴应
用于喘息性支气管炎等,希望以上临床实用技术可以结合我院实际
情况得以推广应用。
二、新生儿重症监护室:

轮转二个月,科室构成主要包括科室主任1人,副 主任1人,二线
主治大夫5人,一线住院医6人。日常工作包括:独立查房、协助
带教老师大查 房,协助带教老师处理医嘱,独立完成各项指定操作,
协助带教老师完成各项检查、检验资料汇总。开展 的主要治疗有:
早产儿救护,低出生及极地、超低体重儿的救护,新生儿肺透明膜
病,新生儿中 重度窒息,呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒,新生儿低
血糖症,新生儿颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病。 了解的新技术
及罕见疾病包括:cpap机械通气、常频呼吸机、高频呼吸机的使用,
关于极低 出生体重儿、超低体重初生儿护理中的营养液配臵,气管
插管技术在新生儿急救中的应用,新生儿脊髓穿 刺技术,新生儿动
静脉采血,新生儿血糖监测,新生儿高胆红素血症换血疗法,先天
性动脉导管 未闭、卵圆孔未闭的早期药物干预治疗,一些临床少见
的疾病,巨细胞病毒感染性婴儿肝炎综合症、唐氏 症、多黏糖综合
症、先天性甲状腺功能减低症、先天性食管裂孔疝、先天性食管闭
锁、先天性尿 道闭锁等。结合实际情况可能应用于我院临床中的有:
新生儿黄疸监测,早期新生儿血糖追踪监测及前期 简单干预,亚低
温疗法运用于新生儿颅内出血,气管插管术应运于新生儿窒息复苏,
新生儿洗胃 术应运于羊水三度污染娩出的新生儿。

三、儿童保健科

轮转二个月, 先后经过保健门诊、骨密度室、小儿膳食营养分析指
导、小儿运动神经发育干预治疗、小儿智力测定等多 个相关保健科
室。日常工作包括:跟随各主任医师门诊值班,普通儿科门诊查体,

协 助带教老师对患者进行体检,独立做幼儿运动功能锻炼,协助带
教老师行幼儿膳食营养分析,协助带教老 师行幼儿骨密度检查,对
就诊患儿进行保健指导等。了解的新技术有:婴幼儿智力发育测评、
婴 幼儿膳食营养分析、婴幼儿气质类型分析、儿童心理健康咨询、
脑电图在儿童癫痫的早期诊断中的应用, 婴幼儿眼科检查及眼保健
在儿童保健中的应用,婴幼儿口腔保健在儿童保健中的应运。可能
应运 于我院儿童保健工作的技术有:广泛推广骨密度在儿童体检中
的应运,大力提倡微量元素在儿童保健中的 应运,加强早期新生儿
保健管理,加强婴幼儿各阶段发育评价,实现从患儿出生到各年龄
阶段保 健一条龙服务,充分发挥儿童保健手册在婴幼儿生长发育中
的应运。 进修后的所感所思:

一、 充分认识到学习对于医生的重要性。

进入科室后发现科室内部浓厚的学习 氛围,感觉又回到了学生时代,
每天在处理完医嘱后,针对疑难病例或特殊病例科室内部都会展开
集体讨论,在讨论过程中发现的疑点,甚至主任会亲自带领大家到
患者病床前反复详细查体。每周都会 在科室内部展开教学,由各组
带头人组织发言,讲解一些个人诊疗中的心得体会及一些国内外最
新的治疗方案及研究成果。科室内部有自己的图书室,所有书籍对
外开放,可以随时调阅。上到科室主任 ,下到实习学生,任何人有
疑问,都可以随时提问,都可以得到满意答复。感受最深的还是老
师 们对于知识的渴求,相比较对于学习的态度,我们的学习仅仅知
识被动的接受知识,在需要的时候才想到 学习,上级医院的老师们
他们的学习经常年

累月的积累,已经形成一种可在骨子里、 血液里的习惯,就跟我们
每天必须得吃饭喝水一样。在这样的学习氛围中,整个科室工作人
员会 形成一种良性竞争模式,在相互督促、相互鞭策中业务水平得
到整体提升。

二、 充分感受到医生的责任感和使命感

在省妇幼进修的这段日子里,真正切实的感受到了作为一 名医生肩
负的那种责任感,这种责任感尤其在新生儿科被体现的淋漓精致。
在新生儿重症监护室 ,由于其岗位的特殊性,一线临床大夫基本没
有休息时间,值班往往一上就是三十几个小时,几乎是一刻 不停的
转病房,查孩子。新生儿科的石主任曾经说:不是我们不想休息,
责任所系、性命相托, 家属吧孩子交到我们手中,我们就必须竭尽
全力,保孩子周全。在这样高强度工作压力之下,新生儿科的 每一
个大夫都有着高度的责任感,一旦病房孩子出现险情,总能在第一
时间赶到病房抢救,在我 到重症监护室的两个月里,每天在院的重
症新生儿平均90例以上,但是没有遇到一例因为救治不利而导 致死
亡的,正是由于作为一名医师的那种责任感,才使得以收住危重新
生儿为主的新生儿重症监 护室患儿有着极高的存活率,才使得每天
疲于奔命,高度紧张,身心劳累的医生们继续默默的坚守在岗位 上。
古代圣贤曾说过:武官不怕死、文官不贪财则天下大定,我们医生
也是一样的,我想一个医 院真正得以发展壮大,不是因为他的硬件
设施有多好、也不是因为他的医疗器械有多先进,而是因为有这 样
一批心存信仰的医生们。

三、 充分理解紧抓细节的重要性

在省妇幼随处可以遇到许多的规矩,大到处方、医嘱,诊疗规范,
小到穿着打扮、行为举止,进修开始后 我经历了处处不懂规矩、处
处碰壁、到开始理解规矩、遵守规矩,到后来高度认同这些规矩的
过 程,在这个过程中,我明白了细节的重要性。在新生儿科有个不
成文的规矩,不管哪一级的大夫,只要犯 了规矩,任何人都可以批
评指正,所以久而久之好多细小环节的规矩都变成了一种习惯。比
如洗 手,在进修之前,我从来没想过,一个简单的不能再简单的日
常动作,竟然有这么多说法,除了严格按照 规定的“七步洗手法”之
外,还要知道干什么的时候该洗手,该用哪种洗手液,该用哪种消
毒液 消手,就这么一个简单的动作,在我入科一周内竟然考了三次。
在日常生活中,什么时候该穿哪种工作服 ,衣服、鞋子拜访的位臵,
医疗垃圾与生活垃圾的分类,以及在与患者家属交流沟通时的坐姿,
保持的距离,一些习惯性问候语的场合,都有明确的规定。这些种
种规定措施,从根本上杜绝了一些不良 行为习惯的滋生,也为科室
的良性发展奠定了基础。由此,我联想到了我们基层的实际情况,
如 果我们都能像省妇幼的科室那样,充分发挥相互监督、权责分明
的作用,严格制定和执行规章制度,又怎 么能有差错事故的发生呢。

短短的半年进修时间结束了,在这半年里,经历过痛苦、失落, 也
经历了快乐、充实。在经过了六个月繁重工作的磨练之后,自己感
觉整个身心都有了巨大的蜕 变,在见识了外面的世界后,才知道天
有多高,地有多宽,在经历了许多之后,才发现,不要说做一名优
秀的医师,就是做一名合格的医师都有差距,但是这不是我们失落、
悲观

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