早孕有感冒症状

2020年10月14日发(作者：班廷)
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早孕有感冒症状

●门诊调查显示：近六成早早孕女性曾因自感发热而服用感冒药

●专家提醒：孕早期低热、倦怠是正常反应，误吃感冒药没必要放弃宝宝

怀孕第一 个月，由于怀孕带来的激素变化，许多女性会出现疑似“感冒”的症状。记者从
妇产科优生门诊获悉，经 常有不知孕情的女性以为自己感冒而误吃药物，这一人群在个别医
院甚至高达六成。因担心误服感冒药可 能影响宝宝发育，她们整个孕期都提心吊胆，有的人
为策万全，甚至做人流放弃宝宝。

妇产科专家指出，早早孕时期是否真感冒，有迹象可查。和感冒药相比，感冒病毒本身
对宝宝的影响更大，误吃感冒药反而无需太担心。

文记者任珊珊 实习生温利 通讯员郝黎、张丹娜

医学指导广东省人民医院妇产科江燕萍副主任医师

门诊故事

以为患“感冒”谁知是有喜

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28岁的孟女士近日出现全身乏力、头晕、低热等症状， 早晨不适感尤其明显。工作繁
忙的她以为是近期太疲劳，抵抗力低下，加上立秋后天气变化导致受寒着凉 ，便连续几天服
用了感冒药酚麻美敏片。然而，不久后她便发现一向准时的例假“迟到”了。“‘感冒’ 加例
假晚来，你肯定怀孕了。”已婚育的女友告诉她，身边不少朋友在怀孕早期都有这样的经历。

检测结果证实了朋友的猜测：孟女士怀孕一个月了。高兴劲还没过去，她随即陷入忧 虑：
“很多感冒药说明书上明确写明‘孕妇禁用或慎用’，我连吃几天感冒药，宝宝会不会有问题?”< br>她去看优生门诊，却发现，一同候诊的三四位“准妈妈”都在同样受着误服感冒药的困扰。

专家答疑

感冒OR早孕 有迹象可寻

疑惑一：

感冒OR早孕，如何区分？

“误把头晕、 乏力等怀孕早期症状当成感冒治疗的人不在少数，每天在优生门诊，这样
的病人占50%~60%。”广 东省人民医院妇产科副主任医师江燕萍称，怀孕一个月时，一些孕
妇会出现怕冷、疲乏、嗜睡、食欲不振 、恶心呕吐等正常的生理反应。首次怀孕的人往往会
错把这些症状当成“感冒”，但一检查，大部分都属 于早早孕的正常反应。

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专家解答：

体温高0.5℃？正处排卵期！

江燕萍说，虽然早早 孕症状与感冒症状有相似处，但并不难辨别。首先，怀孕后第一症
状是停经，而感冒通常都不会影响月经 的来潮。

其次，早早孕症状与感冒还可以通过测定体温来区别。怀孕后身体温度会 有所升高，“一
般基础体温保持在36.1℃~36.4℃之间，排卵期体温会升高0.5℃。只有当体 温达到37.5℃以
上时，才说明可能是感冒引起发烧了。”江燕萍说，而感冒除了发热症状外，还会出 现流鼻
涕、关节疼痛等病毒感染的症状。而早早孕一般不会出现这样的症状。

疑惑二：

早早孕期间能否吃感冒药？

许多人觉得， 怀孕前六周，是受精卵发育最敏感的时期，如果吃感冒药，胎儿更容易受
损。“早早孕期间服药是否会影 响胎儿发育，得看吃的是什么药以及服药时的妊娠周数。”
江燕萍说，为了保证妊娠期用药的安全，妇产 科医生多参考美国食品和药物管理局(FDA)制
定的分类法。

专家解答：
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怀孕5周内 药物反应最敏感

FDA根据药物对人体的影响将妊娠期用药分为A、B、C、D、X五类：其中，A 类药
物不会导致胎儿畸形，包括维生素类、钙片类等微量元素。B类药物是动物实验未对胎儿致
畸，在临床实践中也未发现有致畸现象的，常用的传统抗生素药物多属于此类，如青霉素、
阿奇霉素、红 霉素等。C类是指动物实验可对胎儿致畸，临床上视孕妇病情需要才使用的药
物，如土霉素、喹诺酮类药 物。

江燕萍称，孕妇在用药时可以选用A级或B级的药物，而对C级的药物应慎用 ，D、X
类的药物则不可使用。如果在怀孕35天内，服用了A或B类药物，无需担心药物影响胎儿健康。市面上常见的百服宁、泰洛、维C银翘片等感冒药均属于B类药物，而速效感冒药、
含水杨酸 类药物则属于孕妇禁忌药物。

吃药时间也有讲究。怀孕35天以下时，由于受精卵 没有着床，此时受精卵对药物最敏
感。如果药物对受精卵起作用，会出现“全反应”，即受精卵会以类似 例假出血的方式排除体
外，有的准妈妈甚至从怀孕到自然流产都没有察觉，以为自己只是例假迟到了几天 。

如果此时吃“孕妇慎用”类药物，身体没有出现反应，则说明药物对胚胎无影响 ，药效等
于零。“也就是说，服药后过了这段敏感时间，如果准妈妈孕情正常，就不用担心胎儿以后会因为药物而致畸。”

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助孕提醒

感染风疹病毒 三月内别怀孕

许多女性计划造人前都 会检测所谓的“优生四项”，即风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫和
单纯疱疹病毒。这其中，与感冒相关、 也是孕期常见的是风疹病毒。

“风疹病毒通过呼吸道传染，其症状为发热后立刻好 转，并无其他的异常症状，容易被
准妈妈放过。”江燕萍说，风疹病毒也可以通过母体垂直传染给胎儿。 当宝宝感染时，会出
现脑积水、先心并耳聋等一系列并发症。医院常通过测定孕妇血清特异性抗体来判断 孕妇是
否感染风疹病毒。如果血清抗体IgM阳性，提示孕妇近期有风疹病毒感染，且有垂直传播
给胎儿的可能，三个月内不宜“造人”。

当血清抗体为IgG阳性，则提示过去 曾有过风疹病毒感染，体内已产生抗体，此时怀
孕对胎儿影响不大。但是专家指出，一旦查出孕妇有风疹 病毒感染，不代表胎儿一定被感染。
为了准确判断，要对胎儿做再行检查。只有当B超检查胎儿出现脑积 水、胚胎增厚、先心
病等形态学改变时才能判断胎儿感染风疹病毒。

江燕 萍建议，计划“造人”的女性，最好提前三个月打风疹疫苗，如果出现风疹感染，三
个月内不要怀孕。

小贴士
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孕妇防感冒 早晨洗鼻子

1.怀孕前锻炼身体，增强抵抗力。怀孕后避免去人多的 超市等公共场所，以免感染上病
毒。早早孕女性以休养为主，不宜过度锻炼。

2.夏天可随身携带一件披肩或轻薄小外套，遇到办公室、商场等温度开得比较低时，可
防受凉。

3.晚上睡觉时，将空调温度开至28℃即可，不宜太低。如果觉得热，可以再开一 个风扇，
但让风口对着墙面或上空吹。

4.早上洗漱时，用手掬一捧清水 ，用鼻子吸入，然后呼出来，反复四五次。这样可清理
鼻腔内部纤毛上的灰尘及杂物，对预防感冒有积极 作用。

5.怀孕期间不要太兴奋或过于紧张，保持轻松愉悦的心情，均衡饮食。

案例：28岁的李女士结婚两年一直没要孩子，近来她经常感到头晕恶心，还偶有呕 吐。
李女士以为自己是感冒了，自行到药店买了些感冒药，但连着吃了十几天的药也没见好转，
到医院检查后才发现原来是怀孕了。天津市妇儿保健中心妇女保健所保健部主任张红说，像
李女士这样误 把怀孕当感冒来治的人并不在少数。

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张红指 出，及早捕捉怀孕信息是非常重要的。早期胚胎比较脆弱，烟、酒、药物、疾病
都可能影响胎儿发育。如 果选择人工流产的话，停经超过49天，就不能接受药物流产，超
过10周，就不能实施普通的人工流产 手术，而且怀孕时间越久，手术的危险也就相应增加。

如何捕捉怀孕信息呢?张红 介绍说，早孕信息包括以下五点，一、月经停止;二、胃口变
化，出现恶心、呕吐，平常喜欢吃的东西， 现在不爱吃了;三、乳-房变化，乳头颜色转深，
乳-房会肿胀起来，轻轻触碰会产生疼痛感;四、尿频 ，怀孕时身体会分泌出一种荷尔蒙，对
膀胱产生刺激而导致女性常有如厕的感觉;五、精神疲乏，没有力 气，想睡觉。

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