对侧眼无症状视网膜裂孔预防性激光光凝术后失败原因分析

2020年10月14日发(作者：宗衍)
对侧眼无症状视网膜裂孔预防性激光光凝术后失败原因分
析
罗毅;李敏;赵昕;吴学今


【期刊名称】《临床眼科杂志》

【年(卷),期】2007(015)005

【摘要】目的 探讨孔源性视网膜脱离 患者的对侧眼无症状视网膜新裂孔行预防
性激光光凝术后发生视网膜裂孔或视网膜脱离的原因.方法 对 21例孔源性视网
膜脱离同时行对侧眼无症状视网膜裂孔预防性激光光凝术后发生视网膜裂孔或
视网膜脱离的患者,记录其年龄、性别、屈光状态、晶状体状态、对侧眼预防性
治疗的病变类型和治疗的 方法、预防性激光光凝术到视网膜裂孔或视网膜脱离
形成的时间和玻璃体状态、新发生裂孔的类型和位置 、治疗的方法.结果 平均年
龄41.3岁,15例(71.4%)为男性,全部为近视眼,其中16例 (76.2%)高度近视(大
于6.0D),全部为有透明晶状体眼,对侧眼预防性治疗的病变类型:1 5例(71.4%)为
变性萎缩孔,6例(28.6%)为马蹄孔伴随广泛视网膜格子样变性(变性区大 于6个
钟点),全部病例均行视网膜裂孔孔周氩激光光凝术,视网膜裂孔或视网膜脱离形
成的时 间平均为21.6个月,术前部分玻璃体后脱离(PVD)2例(9.5%),无明显的色
素颗粒,新裂 孔或视网膜脱离形成后,部分PVD伴色素颗粒18例(85.7%),全部均
为马蹄形裂孔,马蹄孔伴 后缘卷边2例(9.5%),9例(42.8%)新裂孔形成的位置位
于激光光凝区的边缘,12例(5 7.2%)位于正常或未治疗的视网膜上,发展为视网膜
脱离18例(85.7%),累及黄斑6例(2 8.6%),16例行视网膜裂孔冷凝联合巩膜环
扎和外加压术,2例行玻璃体切除联合惰性气体填充术 ;单纯视网膜裂孔3例
(14.3%),再次行氩激光光凝术,术后平均随访6个月.结论 中青年高度近视不伴