(完整版)新生儿科健康宣教

2020年10月13日发(作者：关牧村)
河北大学附属医院新生儿科宣传资料
新生儿脐炎如何护理?

1 新儿脐 带一般在出生后3-7天脱落，脐带脱落后脐窝有渗出物时以
75%酒精棉签拭涂，保持脐部清洁干燥， 避免污染。
2 脐带未脱落时，不能用爽身粉等异物刺激；注意检查包扎脐带纱布
有无渗血， 渗出物较多者须重新结扎止血。

3 脐部干燥，每天用7 5%酒精擦拭两次；如果发现脐轮红肿，脐部有
脓性分泌物，并有臭味时，及时到医院就诊。











新生儿鹅口疮、“马牙”需要处理吗？

点，俗称“马牙”，均无需处理1-2个月后自行消失。


1 新生儿口腔黏膜柔嫩，在上腭中线两旁及齿龈上常可见到黄白色小
2 口腔黏膜上出现白色乳凝块样物，称“鹅口疮”，为白色念珠菌生
长引起。

处理：（1） 保持口腔卫生，喂奶前后喂开水清洁口腔，注意奶头。
奶瓶等清洁后煮沸10分钟消毒。
（2）不要为小儿揩洗口腔，尤其发现“鹅口疮”时，可用制霉菌素
涂在患处，不要强行擦去，防止 擦伤口腔黏膜；“马牙”切记挑剔，
以免引起感染。

（3） 体弱病儿，注意增进营养，补充B族维生素。长期应用抗生素
或激素者，最好按医嘱逐渐停用。











如何预防婴幼儿腹泻？
1 鼓励母乳喂养，避免夏季断奶。

2 人工喂养要注意卫生，冲调开水要煮开，奶具应消毒。

3 按时添加辅食，忌辅食繁杂。

4 食欲不振或发热初期，应减少奶及其他食物。

5 夏季炎热时，避免食过于油腻的食物。

6 营养不良，佝偻病，肠道外感染患儿，应及时治疗，防止并发腹泻。

7 感染性腹泻，应予隔离及时就诊。





新生儿特殊生理特点有哪些？
1 新生儿出生时平均体重为3200克左右，出生体重达到或 超过4000
克为巨大儿；出生后生理性体重下降，一般不超过出生体重10%，约
7-10天 体重恢复；满月时，体重增加600克以上为正常。

2 生理性黄疸一般7-10天左右消退 。脐带脱落时间一般在出生后1-2
周；假月经、乳房肿大与泌乳、“螳螂嘴”与“马牙”等都属于新生
儿期正常的生理现象。






新生儿睡眠不安、哭闹的原因？

新生儿睡眠不安、哭闹时,最常见的原因有以下几种情况：
1 室温过高、包被裹太紧、衣服 穿的过多或盖的被太厚等，使新生儿
体温上升；新生儿保暖不足，新生儿的体温不升，手脚冰凉，哭闹不
安等。
处理：新生儿体温高时可以降低室内温度、解开包裹、减少新生儿盖
被或衣服 。体温低时把热水袋或热水瓶放在新生儿被褥外面取暖，注
意防止烫伤患儿。也可将新生抱起来与母亲的 胸腹部直接接触来取
暖。
2 新生儿大小便后尿布被褥弄湿，也会造成新生儿哭闹。
处理：只要换上干爽的清洁尿布，就可以了。
3 新生儿饥饿了也会哭闹不安，新生儿吃饱后会很快入睡的。
4 个别的新生儿是因先天性维生素D缺乏 性佝偻病引起的夜间哭闹
和不安，这是因为母亲在怀孕时因维生素D不足而引起的钙不足，
使得 新生儿体内也缺乏钙导致神经兴奋性增高，引起夜间惊哭，这种
情况需要去看医生。
4 新生儿患有尿布疹、湿疹、皮肤糜烂等情况时，也是引起新生儿哭
闹不安的原因。
5 当新生 儿睡眠不好，查找不到原因，可能与新生儿的气质有关，这
就需要母亲仔细观察，顺应他的生活规律，使 之安静下来，如：常常
抱抱新生儿，与他“说说话”，抚摸一下他的头部、身体等，使他产生
一 种安全感。










新生儿黄疸的健康宣教

黄疸是由于体内胆红素增高而引起的皮肤巩膜等黄染的现象。
引起新生儿黄疸的原因有5种：
1 生理性黄疸：是新生儿时期特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧
环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破
坏，胎儿出生后，造成胆红 素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，
由于新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制，造成新生 儿在一
段时间出现黄疸现象。
处理：生理性黄疸属于正常生理现象，新生儿没有什么不适，一般情
况下，不需治疗。
2 母乳性黄疸：因吃母乳而发生，是一种特殊类型的病理性黄疸。
由于母乳中含有孕二醇激 素，可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移
酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，浓度 增加，
出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
处理：出现母乳性黄疸，一般不会影响小儿的健康，也 无发烧和食欲
不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2-4天内减弱，6-10天
内全部 消失。出现母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替
代，待黄疸好转后继续用母乳喂养。
3 溶血性黄疸：最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型
不合引起的，以母亲血 型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的
黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母 亲血型为B、
胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO
血型不合 溶血的发病率为11。9%。
处理：如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。严< br>重者早期可进行换血治疗。
4、感染性黄疸：因病毒感染或细菌感染等原因，使肝细胞功能受损
害而发生。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感
染最常见，其他感染有风疹 病毒、EB病毒、弓形体等，较为少见。
感染性黄疸需送医院治疗。
5、阻塞性黄疸：多由先 天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较
为常见。其黄疸特点是出生后1-2周或3-4
周出 现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶
土色，这种黄疸一般B超检查即可确诊， 需到医院治疗。
6、预防措施
（1）加强孕期保健：已知有血型不合的因素者，监测母亲血 清中相
应血型抗体，必要时给母亲进行治疗，如在宫内发生Rh血型不合的
溶血病者，应对母亲 进行血浆置换。
（2）孕期母亲避免接触各种宠物，防止母亲发生感染性疾病。
（3）新生儿早期加强喂养，促进胎便排出。
（ 4） 注意保暖，注意奶具、奶粉、衣物等的清洁，父母和看护人员
如患感染性疾病，应及时隔离。
（ 5） 避免新生儿到公共场合。


















早产儿健康教育及出院指导
1 指导护理早产儿的方法，向家长阐明保 暖、喂养及预防感染等护理
措施的重要性及注意事项。护理早产儿前后必须洗手，每次大小便后
清理臀部，进病房更衣换鞋、减少探视，家中有感染性疾病者避免接
触早产儿。
2 鼓励父母 尽早参与照顾早产儿，与早产儿说话、拥抱、接触，耐心
解答家长提出的问题，讲解早产儿所使用的设备 和治疗，减轻家长的
焦虑。
3 早产儿出院后要定期到门诊检查，按医嘱补充维生素、钙剂、 铁剂
等，预防佝偻病和贫血，按期预防接种，。
4尽早干预：抚触、婴儿操、多与婴儿交流 、播放轻松愉快的音乐给
婴儿听，定期进行生长发育智商测定。
5 合理喂养，及时添加辅食。辅食添加原则为由一种至多种，由少到
多，由稀到稠，由细到粗。
6 尽量不去公共场所，家中有感冒者避免接触婴儿，以防止呼吸道感
染的发生。


新生儿脓疱疹（化脓性感染）汗疱疹该如何处理？
什么是新生儿脓疱疹？
因新生儿发育不完善，皮肤非常娇嫩，防御能力远不如
成年人，所以护理新生儿时人的 指甲、粗糙被服摩擦以及腋
下、大腿根部、颈项等通风不良处汗液浸泡，均可损伤皮肤，
更易使 细菌侵袭而发生脓疱疹。
特点：脓疱病多发生在出生后第一周，表现为皮肤尤其是皮
肤皱褶处 出现小脓疱，直径约2～3mm，较周围皮肤略隆起，
其底部微红，如不加以重视，细菌就会侵入皮下， 扩散到全
身引起败血症。
处理措施：

症状较轻，只有皮肤小脓疱，早期可用消毒针头将脓疱挑破，
吸取脓液，再涂上碘酒，周围的皮 肤可用75%的酒精擦拭；
脓疱很多时，除进行上述局部处理外，最好给适量抗生素治
疗。