扁桃体一定要切除吗？

2020年10月13日发(作者：苗地)
扁桃体一定要切除吗？

*导读：常常有家长问：宝宝反复扁桃体发炎，每次都 有不
同程度的发热，要去医院挂盐水才会好，既影响孩子的正常生活，
又耽误家长的工作，听说 将扁桃体“拿掉”就不会再发了，真的
是这样吗？……

常常有家长问：宝宝反复扁 桃体发炎，每次都有不同程度的发热，
要去医院挂盐水才会好，既影响孩子的正常生活，又耽误家长的< br>工作，听说将扁桃体“拿掉”就不会再发了，真的是这样吗？
其实扁桃体是我们人体的“卫兵”，是不能随便“拿掉”的。
那么，扁桃体在我们人体中起到哪些作 用呢？扁桃体位于咽部，
与鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织共同组成一个环状的
淋巴网， 罩在呼吸道的最上端，对进入呼吸道的空气起到过滤的
作用，这是一个强大的防御机构，就像守护大门的 卫兵，将自口
鼻进入的病原体挡在了呼吸道的大门口。
问题一：宝宝的扁桃体为什么会反复发炎？
扁桃体在新生儿期并不发达，到1岁末，随着全身 淋巴组织的发
育而逐渐长大，4~10岁时发育达最高峰，14~15岁时又逐渐萎缩、
退化， 由此可以说明咽峡炎常见于学龄期儿童。扁桃体具有一定
的防御功能，但当细菌藏于腺窝深处时，又可以 成为慢性感染的
病灶。
扁桃体炎是儿童时期常见疾病，有的小儿1年内反复发作，多在

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疲劳、受凉、考试前、暴饮暴食后机体抵抗力下降时出现，常见
感染的细菌为链球菌、葡萄球菌、肺炎 球菌、噬血流感杆菌等。
问题二：如何治疗反复发复发作的扁桃体炎？
宝宝一旦发生扁桃体 炎，需及时治疗，否则会引起扁桃体周围炎
或脓肿，继而并发咽旁间隙感染，脓毒血症等。风湿热、风湿 性
心脏病、急性肾炎等也常继发于扁桃体炎。
宝宝得病后，应卧床休息，治疗期间家长不要给 孩子饮用含糖的
碳酸饮料，饭菜应软、易消化，应多给孩子喝水、多吃富含维生
素的水果和蔬菜 ，除了用漱口液、含片、退热药外，尚需用青霉
素等抗感染治疗。平时要保证宝宝生活环境卫生、清洁， 加强体
育锻炼以增强抵抗力，特别是在冬季，要让宝宝多参与户外活动，
使身体对寒冷的适应性 增强，减少扁桃体发炎的发生。
问题三：哪些情况有必要摘除扁桃体？
许多家长看见宝宝扁 桃体较大或偶尔发生急性扁桃体炎就要求
医生进行手术摘除。但也有的家长对手术心存恐慌，拒绝给孩子
手术，这些做法都是不对的。
扁桃体是一个免疫器官，因此我们不主张轻易切除扁桃体。但如
果宝宝的扁桃体增生影响了呼吸，或者扁桃体炎经治疗后血沉、
抗“O”持续升高，有发生风湿 或成为病灶的可能，则要权衡利
弊，可考虑行扁桃体摘除术。
问题四：手术前后要注意哪些细节？
1、扁桃体切除术应在扁桃体炎症彻底控制半月后才能施行。

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2、手术前应检查宝宝血小板及出凝血机制有无异常，防止手术
中发生大出血等危险。目前大多数医院 采用扁桃体快速挤切术，
手术十分迅速，因为术前口腔内要喷洒麻药，所以宝宝不会感到
很疼。
3、术后孩子可以马上吃些冷饮，以促进伤口处血管收缩，防止
术后出血。
4、手术 切除扁桃体后并非完事大吉，如果不注意防护及锻炼身
体，还可能再得咽炎，所以年轻父母一定要督促孩 子经常锻炼身
体，多吃富含维生素的食物，从而提高机体抵抗力，减少呼吸道
感染发生的机率。




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