老年人尿频尿急的原因

2020年10月13日发(作者：纪涵星)
老年人尿频尿急的原因

文章目录*一、老年人尿频尿急的原因*二、老年人尿频尿 急做什
么检查*三、老年人尿频尿急如何治疗
老年人尿频尿急的原因 1、老年人尿频尿急是正常原因
膀胱尿道功能正常,排尿活动过程正常,也称为多尿。老年人尿频,主要和生理功能衰退有关,进入老年后,他们的膀胱弹性会
降低,从而导致尿的贮留量也受到 影响,尤其是在冬季天气寒冷
时, 人体各软组织为了御寒,会表现为收缩状态,这时就更容易
出现夜尿过频现象。 针对老人夜里起夜小便 一两次,属于正常情
况。不过如果频繁起夜,就有可能是肾气虚肾阳不足引起的,要注
意补肾。

2、老年人尿频尿急是因为疾病
膀胱功能性容量缩小的尿频:膀胱容 量正常,但在膀胱充盈
尚未达到正常容量时即出现尿意,(麻醉后容量可大于300毫升)
每次 排尿量少,每日总尿量正常。常见的疾病有:膀胱、尿道的炎
症、结石、结核、肿瘤、异物、狭窄、憩室 、尿道肉阜、尿道粘
膜脱垂等;膀胱周围组织器官病变,如盆腔炎症、阑尾炎、盆腔肿
瘤等;前 列腺病变,如炎症、增生、肿瘤等。如老年男性可有前列
腺增生,前列腺炎,或是有膀胱炎,尿道炎等一 些前列腺疾病或是
生殖系统方面的感染时而引起,老年女性则有可能有一些妇科炎
症而引起,因 此出现尿频时要注意排查原因。

第 1 页
3、老年人尿频尿急是因为精神性尿频
与其他自主神经支配等器官不同,人可以随意启动排尿活动 ,
若受某些因素刺激,可有意或无意提醒自己排尿引起精神性尿频。
4、老年人尿频尿急是因为肾功能弱
按照中医说法,肾主水,肾阳不足时水就不能化气,从而就会
直接化作尿液排出体外,尤其是在夜间属阴,这时人体的阳气偏
弱,所以就容易出现夜尿多的现 象,这种情况要温补肾阳。


老年人尿频尿急做什么检查 1、病史
重点追问膀胱刺激症状病程婚姻情况,妊娠史、分娩史有无
排尿困难以及肉眼血尿情况,发 热情况,腰痛情况妇科、盆腔疾病
史等。
2、体格检查
应注意肾脏压痛叩 击痛上输尿管,腰肋点压痛存在情况。膀
脱内尿潴留情况下腹压痛情况。小儿注意肠胀气鼓肠情况。

3、实验室检查
血尿常规检查,尿常规检查脓尿、菌尿是其特点尿液 细菌培
养是必查项目,疑L菌株感染应进行高渗培养。疑免疫功能紊乱
时应进行免疫功能检查, 肾功能检查着重肾小管功能检查。
4、膀胱镜检查

第 2 页
对确定间质性膀胱炎膀胱结石、肿瘤、尿道狭窄肾盂积水帮
助较大。疑前列腺肥大或癌时应做前列腺肛门 检查。
5、X线检查
对诊断肾脏大小泌尿系统肿瘤、结石以及尿路畸形帮助较大,
必要时进行CT和MRI检查。
6、超声检查
对肾积水测量肾脏大小,发现泌尿系统结石,前列腺肥大肿
瘤有助。
7、尿流动力学检查
对尿液逆流尿路狭窄、梗阻帮助大。

老年人尿频尿急如何治疗 1、中医治疗:
火麻仁、覆盆子各15克,杏仁、生白芍各 9克,生大黄6克,
枳壳、厚朴各5克,桑螵蛸12克。将上药水煎,分2次服,每日1
剂。
党参、黄芪各20克,生大黄(后下)、车前草、茯苓、山药、
泽泻、川黄连、白术各10 克,生甘草8克。将上药水煎,分2-3
次口服,每日1剂。5剂为l个疗程。
蒲公英、 半枝莲各20克,茯苓、怀山药、木通、泽泻、五味
子各12克,甘草10克。将上药水煎3次后合并药 液,分早、晚两
次口服。5剂为1个疗程。


第 3 页
2、手术治疗:
肾盂或肾窦切开取石术:切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或
肾盏结石, 有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需
切开肾实质取石。
肾部分切 除术:这种尿频的治疗方法适用于肾一极多发性结
石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内, 可将肾一极
或肾盏连同结石一并切除。
肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓, 已使肾功
能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。




第 4 页