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儿童出牙及换牙顺序图

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-10-13 14:36

吃鸡蛋-新生儿黄疸如何处理

2020年10月13日发(作者:钟补求)
儿童出牙时间及顺序图
一、换牙的时间和顺序

人的一生中都要长两次 牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙20只,通常6个月左右开始萌出,2-3岁长
齐,恒牙28-32只(智齿 的数目0-4),通常6岁前后开始长出,12-13岁长齐28只(智齿因人而异),
那么换牙期通常 是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律,简单来讲就是“一定时间,一定顺序,左
右对称,先下后 上”,左右对称先下后上是对于同名牙而言的。
第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右,但 也有早在4岁多,或者迟至7-8岁的,不必担
心。自然脱落的乳牙没有根,脱落面呈蚕食状,父母应该 注意观察,不要跟乳牙牙根折断相混淆。宝
宝最先长出的恒牙到底是哪颗,有两种不同说法,一种是说, 通常6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠
最后一个乳磨牙长出来的,叫做六龄磨牙,比下中切牙的萌出稍 早或同时。另一种说法是宝宝先换的
是下排正中间的两颗门牙,牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢, 宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切
牙,8-9岁长上侧切牙,9-12岁长第一,二双尖牙,10-1 2岁长恒尖牙。
二、换牙期间常见问题及其解决
1、乳牙滞留

如果 宝宝的恒牙已经萌出,乳牙却不肯“让位”脱落,就叫做乳牙滞留。乳牙滞留的原因通常有
两个,一个是 恒牙先天缺失(通过照X光片发现宝宝没有恒牙),导致乳牙到期不脱落。这种滞留的乳牙
如果没有松动 ,也没有龋坏,而且其它恒牙的咬合关系良好的话,是可以保留使用的,因为临床经验
表明它到成人期仍 能担负咀嚼功能。乳牙滞留的第二个原因是恒牙萌出方向异常,或者萌出不够力,
导致乳牙根没有受到恒 牙萌出的压迫因而未发生吸收或者吸收不全造成滞留。一般认为,如果宝宝缺
钙,或者由于平时咀嚼的食 物过于精细而没有充分发挥牙齿的生理性刺激,就容易出现这种情况。
这种情况的后果是宝宝出现“双排牙”,应尽早带宝宝去看牙医,通常是要拔掉乳牙的。
2、乳牙早失

乳牙早失是指乳牙在恒牙尚未形成的时候提早脱落,会影响宝宝的咀嚼,不 利于宝宝对食物的消
化吸收,还会造成邻近的牙齿向缺牙空隙移位,使缺牙间隙变小,导致换牙的时候相 应的恒牙因为没
有足够的空间萌出而错位。
解决办法是预防为主,教育宝宝爱护自己的牙 齿,并通过安全教育减少外伤。如果已经发生乳牙
早失,就要去看牙医,看是否要戴缺隙保持器。
3、乳恒磨牙龋齿

宝宝换牙期间乳恒磨牙容易患龋齿病,因为乳牙与恒牙共 存,作为体积大、咬合面窝沟多的磨牙
常常滞留食物残渣,宝宝刷牙又往往不够彻底,不容易把磨牙清洁 干净。解决办法是教宝宝提高刷牙
技巧,或者在比较重要的时期由父母亲自帮宝宝刷牙。龋齿会引起根尖 病,影响继发恒牙的生长,需
要高度重视,如果已经发生龋齿,就要看牙医了。就算只是乳磨牙患龋齿, 也要及时医治,不能认为
乳牙迟早要换而不去理会,那样会影响恒牙的萌出和生长。
4、牙齿错位咬合

宝宝换牙期间,除了牙齿替换以外,颌骨也在发育,慢慢地就建立了咬 合关系。乳恒牙交替时
期,牙齿的排列常常不是那么好看的,会有歪斜的情形,恒牙也很少一步到位长到 该长的位置,医学
上称为暂时性错位咬合,家长们不必担心,因为人体的牙齿有排列整齐的倾向,会在牙 齿发育的过程
中自行调整而令错位恢复正常。即使需要矫正,也通常是在乳恒牙交替完成以后才能进行的 。但是如
果出现牙齿无法自行调整的错位咬合(这个要由牙医来诊断),就要及时诊治,以免影响宝宝的 容貌。
5、多生牙

俗语“贼牙”,就是不受欢迎长多出来的牙,父 母亲要随时留意,如发现可疑牙齿要及时看牙
医,确定是否多生牙,如果未能及时铲除多生牙,会影响正 常恒牙的萌出。
6、门牙间隙

宝宝长出的上下中切牙(门牙)之间往往会 有空隙,有的甚至呈八字形,通常情况下,等宝宝长了
侧切牙以后间隙就会自然消失,不必担心。当然也 有少数的例子,是由于两颗门牙之间存在多生牙而
导致门牙间隙,这个要通过照X光片检查确定后拔除多 生牙来解决。

7、虎牙

恒尖牙最晚萌出,萌出时可能会因为前牙 区牙槽骨的地盘被其它牙齿占据了,只能偏唇侧长出,
形成虎牙。要注意的是,虎牙不能轻易拔除,因为 尖牙是全口牙齿中牙根最长最粗壮的,它对食物的
撕裂作用独一无二,如果没了它,孩子的咀嚼力下降, 将来可能吃不了排骨甘蔗之类的东西。如果需
要矫正,医生也会选择拔掉第一或第二双尖牙来达到矫正的 目的,家长千万不要为了好看而擅自处理
虎牙噢,有时候小虎牙也蛮可爱的嘛:)
三、换牙期间需要特别注意的事项
1、要经常关注宝宝的乳牙和恒牙的生长情况,定期带宝宝看牙医,以便随时发
现问题,及早解决。
2、要每天督促宝宝刷牙,夜晚临睡前的那次最好由大人帮忙刷,特别是双排牙
比较难清洁 ,最容易导致龋齿。还有六龄磨牙也不容易刷到,因为长在口腔的最里
面,要选用儿童专用的牙膏和牙刷 ,牙刷头要尽量小一点,要不然伸到最里面的时候
宝宝容易呕吐。除了刷牙,宝宝每次吃完食物最好漱一 下口,以保持口腔卫生。
3、宝宝换牙期间要多吃含纤维素高,有一定硬度的食物,比如水果,胡萝卜 ,豆
类,玉米等等,以保持对乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按时脱落,另一方面也有助
于通过 咀嚼运动牵动面部及眼肌运动,加速血液循环,促进牙床,颌骨和面骨的发
育,既健康又美容。这一点不 光是适用于宝宝,不知大家有没有留意,随着生活水平
的提高,我们吃的食物日趋精细,其实对于牙齿的 健康是不利的,智慧齿(也叫第三
磨牙)的退化就是一个例子,所以我们要时不时吃些坚硬耐磨的食物, 让牙齿和口腔
及其附近的肌肉得到应有的锻炼。
4、要加强宝宝的钙质吸收,督促宝宝多吃含 钙质高的食物,比如牛奶,芝士,豆
腐,罐头鱼等等,同时要摄取足够的维他命C和D,因为这两种维他 命对于钙质的吸
收有帮助。
5、要尽量避免宝宝睡觉时用口呼吸(通常是由于扁桃体肥大或者 鼻腔疾病引起鼻子呼
吸不畅造成),因为气流从口腔通过时,上颚受到向上的压力而不能正常向下发育,
导致上颚向上隆起,上牙弓的左右两侧随之变窄,前部向前突出,结果萌出的门牙不
仅向前倾斜 ,还会排列错乱,形成豁牙。
6、要及时纠正宝宝的一些不良习惯,比如吐舌咬舌,咬手指头或铅笔, 用舌头舔牙
齿等等,这些坏习惯都会影响宝宝牙齿的生长,导致牙齿变形。
7、要特别保护宝宝6岁左右长出的第一颗恒磨牙---六龄磨牙,因为它对整个口腔的
牙齿有 定位和定高的作用,对宝宝颌骨和面部的发育有很大影响,对于其它恒牙的萌
出以及排列整齐与否也起了 重要的作用。
8、要经常对宝宝进行安全教育,尽量防止外伤导致牙齿缺失。v

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