婴儿的囟门什么时候闭合

2020年10月13日发(作者：毛晋昭)
婴儿的囟门什么时候闭合


有些时候宝宝刚出世的时候会有一些体质 的变化，例如囟门
的闭合。很多人对这个词汇都感到陌生，因为这些专业术语在我
们的生活中并 不常见，只有在事情发生的时候我们才会有所耳闻，
这就需要我们对这些方面的知识多多进行补充。囟门 其实就是宝
宝头顶上的两个尚未来得及骨化的地方，宝宝正常与否就看囟门
是否正常闭合了。



有些人不知道一些关于囟门的禁忌，导致宝宝无法正常 成
长，这些例子发生的不少，这也是与我们对关于这方面的知识普
及力度不够有关，如非刻意去 专研，根本不知道有关这些方面的
禁忌。


囟门（xìn mén ）指婴儿出生时头顶有两块没有骨质的天
窗，医学上称为囟门。后囟门一般在出生后3个月闭合，前囟门要到1岁半才闭合。人们常说的天窗或囟门主要是指前
囟门。


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人的颅骨是由6块骨头组成的。宝宝出生时，颅骨尚未发育
完全，所以骨与骨之间的衔接处存在缝隙，且在头顶及枕后形成
两个没有骨头覆盖的区域，它们分别被 称为前囟门和后囟门。正
常宝宝出生时，前囱门的大小约为1.5×2cm，一般来讲，宝宝
在 1岁至1岁3个月时，前囟门就基本上闭合了。后囟门一般不
太引人注意，多在出生2-3个月时关闭。 宝宝囟门的分类
前囟门


沿着头顶的中线前后触摸宝宝，会发现 宝宝的头骨在前后各
有一个开口，摸起来软软的，前端的称为前囱门，呈菱形。 它
是头颅上最 大的骨缝交点，因为此处并无骨块存在，较其他部分
略凹陷、柔软，摸上去会有轻微博动。宝宝出生 6 个月后，前
囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小，到 1 周岁，最迟不超过
18 个月闭合，为骨质所取代。


★ 后囟门


后囱门位于宝宝的脑后方，枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，

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尺寸较小，有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合，
或仅可容纳指尖，约在出生后 2-4 个月闭合。


宝宝的囟门虽然不大，却是反映宝宝身体健康的一个重 要窗
口。在宝宝1岁之内，通过观察这个小窗口，就可及早发现多种
疾病，从而让宝宝早日得到 诊断和治疗。因此，妈咪应该对宝宝
的囟门正常发育过程以及容易出现的异常现象多了解一些。 囟
门会过早闭合和过晚闭合 囟门闭合的早迟时衡量颅骨发育
的主要内容。闭合过早或过迟均 为生长发育异常的表现。中医把
囟门突起称为囟填，囟门凹陷称为囟陷，囟门迟闭称为解颅。囟
门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。


婴幼儿头顶的囟 门一般在12-18个月闭合，囟门的闭合是反
映大脑发育情况的窗口，如果在6个月之前闭合，说明孩 子可能
小头畸形或脑发育不全，在18个月后仍未闭合就属于太晚了，
这样的孩子可能有脑积水 、佝偻病和呆小病；囟门的隆起表示颅
内压增高，这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎和维生素A中毒；囟< br>门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。如果囟门关闭的
较早，但只要头围还在长，也不必 着急。发现囟门关闭异常，应
立即带孩子去医院作进一步检查。 宝宝囟门的清洗 囟门是

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胎儿出生时头颅骨发育尚未完成而遗留的间隙。后囟一般在出生
后三个月 内闭合，前囟大约在出生后1～1·5岁时闭合。由于囟
门处没有坚硬的颅骨覆盖，应注意保护，以防大 脑遭受损伤。


给婴儿洗头时。囟门处可以洗，但动作要轻柔，不能用手指
抓挠。洗头水不能过热，要用温水。


有的婴儿前囟头皮有一些黄褐色油腻性鳞屑，是婴儿脂溢性
皮炎，可 用消毒棉花沾点石蜡油或炼过晾凉的植物油涂在鳞屑上，
待其软化后再用消毒棉花轻轻拭去，千万不能强 行揭下。这种病
可以自愈，只要不感染可不必涂什么药。洗头时，因婴儿的皮肤
娇嫩，宜用刺激 性小的中性肥皂。


★宝宝囟门的六种异常现象


★1、囟门鼓起



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前囟门原本 是平的，如果突然间鼓了起来，尤其是在宝宝哭
闹时，并且用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、 呕吐，
甚至出现抽风，说明宝宝的颅内压力增高。通常，颅内压力增高
是由于颅内感染所引起， 宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾
病。


如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满，可能是颅内长了肿瘤，或
是硬膜下有积液、积脓、积血等。


长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素，可使宝宝
的前囟门出现饱满。 不过，在停用维生素A及四环素后，前囟门
还会变得逐渐平坦。


由于某种原因给宝宝使用肾上腺素，如果突然停药，也可使
宝宝的前囟门出现饱满。


★ 2、囟门凹陷


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囟门凹陷下去，最多见于宝宝的身体内缺水，如腹泻后没有
及时补充水分，前囟门由此凹陷下去。这种情 况下，需要马上为
宝宝补充液体。


为了降低颅内压，使用了大剂量 的脱水剂，从而使前囟门因
脱水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分，以防脱水过度造
成体 内代谢紊乱。


营养不良、消瘦的宝宝，他们的前囟门也经常表现出凹陷现
象。


★ 3、囟门早闭


宝宝囟门早闭时，必须测量其头围大小。如果头围大小低于
正常值，可能是脑发育不良。



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有些身体正常的宝宝，在5-6个月时，前囟门也仅剩 下指尖
大小，似乎要关闭了，其实并未骨化，应请医生鉴别。


4、囟门迟闭


囟门迟闭，主要是指宝宝已经过了18个月，但前囟门还未
关闭，多见于佝偻病、呆小病。


囟门迟闭，有少数是脑积水或其它原因所致的颅内压增高引
起，应去医院做进一步检查。


★ 5、囟门过大


囟门过大，一般是指宝宝出生后不久，前囟门就达到4-5厘
米大小。



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囟门过大，首先的可能是宝宝存在着先天性脑积水，其次也
可能是先天性佝偻病所致。


先天性脑积水的宝宝在出生时，经过产道时头颅受挤，因此
在刚出生时囟门并不 大。但在出生后的几天后，前囟门通常就会
逐渐大了起来。


先天性 佝偻病的宝宝出生后，不但前囟门大，而且后囟门也
大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个 囟门连通。


★ 6、囟门过小


囟门过小，主要是指囟门仅有手指尖大，这样的宝宝很可能
存在着头小畸形。


囟门过小，也可能是颅骨早闭所造成，特别是矢状缝早闭，
会使宝宝的头颅变长、变窄，形 成被称为舟状畸形的头颅，即枕

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部突出、前额宽，前囟小或摸不到。


宝宝囟门过小时，要定期测量头围，即观察在满月前头围是
否在正常范围内。


每个月或每两个月都应检查头围的增长速度，并与正常的宝
宝做比较，观察是否有明显的落后。


如果宝宝头围的发育尚且正常，并在随访后的3-4个月后还
能继续 保持，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。


囟门大小无碍与宝宝 的正常发育，有些人过于纠结于这个
问题，其实这跟宝宝个人的体质有很大的关系。只要宝宝这个刚新生的这段时期照顾好，只要小心护理，宝宝就算是度过刚出生
所面对的第一道坎了。




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