小儿发烧的治疗

2020年10月13日发(作者：申和尚)
小儿发烧的治疗


小儿夜间经常发烧怎样治疗?
发热是由 于病原菌引起的（细菌、病毒、支原体等），当这些病原菌侵入机体后，机体的防御系统为保护机体，可
作出各种保护机体的反应来抵御病原菌，发热就是其中的一种抵御反应。发热并不是一个坏现象，说明机体正在与
病原菌作斗争,所以很消耗人得体力，病人就会嗜睡、乏力。但不管是否用药,总会有个过程,不会药到 病除的(病程一
般来说需要3—5天).小儿发烧的治疗
一般发烧在38度以下建议物理降 温（象1．多通风，注意散热，。保持室内温度在21℃～23℃；2．让患儿卧床休
息，多睡觉，保证 充足的睡眠可益于疾病的恢复。敞开包被或脱去过多的衣服,衣着宽大，忌用棉被包裹；3．给患
儿频频 喂温开水或维C果汁，一晚250毫升。4.用冰袋敷额头。5.高烧你可以用酒精檫宝宝关节处、洗个温水澡，
将患儿置于比体温低4℃～6℃的温水中浸浴5～10分钟，然后用大毛巾将全身擦干并轻轻按摩皮肤至 发红为止；
还可用32℃～34℃的温水，以大人手腕内侧皮肤不烫为宜，给患儿洗澡，重点擦洗前额、 颈部、腋窝、腹股沟及
四肢，整个擦浴时间10～15分钟，直至患儿体温降到38℃便可等），这种物 理降温法效果很好,我儿子发高烧时用
过,可以退烧一度左右.一般要在体温39度高烧以后才用退烧药 ，象安乃静滴液，但3岁以内的婴幼儿发高烧时应首
先采用物理降温方法，一般不打退烧针，不吃退烧药 ，以免发生虚脱及药物毒性反应。无论是否退热，家长应尽可
能带孩子去查清发热的原因，看看宝宝感冒 是着凉了还是病毒感染，强行降温是不科学的.同时注意让宝宝多喝水，
维C果汁等，喝点有营养的汤类 如鸽子汤、鸡汤、鱼汤，吃点清淡易消化事物，记住千万不要强迫宝宝吃，因为发
烧后，影响宝宝的肠胃 消化功能，等恢复后就会好的，祝宝宝健康快乐!
小儿发烧的病因与小儿发烧的治疗
小儿发烧是父母最头疼的事,引起小儿发烧的原因也很多下面介绍一般小儿发烧的病因与治疗方法.
小儿发烧的病因
1、小儿发烧非疾病因素：
小儿体温容易受外界环境影响：气温过 高（中暑）、穿衣太多、喝水过少、水份丢失（流汗、腹泻）、房间空气不流
通、剧烈运动前后，其它如 预防注射也可能引起发烧。
2、小儿发烧疾病因素：
以病毒和细菌感染最常见，如呼吸道、 胃肠道、泌尿道感染等。除发烧外，还伴有各系统的症状。如呼吸道感染时，
可有流涕、咽痛、咳嗽；胃 肠炎表现为腹痛、呕 吐、腹泻；在泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象。
而小婴儿各系统的 伴随症状不典型，可能只有厌食、吐奶、腹泻等现象，所以年龄越小的孩子发烧越 应该看医生.
引起 发烧的疾病还有很多，如长期发热可见于一些风湿免疫性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等。应注意观察孩子发烧的规律和伴随症状，及时到医院检查，以及早治疗。
如何帮助小儿退烧?
当发烧较高时，使用以下温和(物理性)的退烧方法可让孩子舒服一些：
1. 减少衣被 ：发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子。这种传统“捂汗”的方法不利于散热退烧，
反而 会因过热导致高热惊厥。对于许多小婴儿来说，只要减少衣被就能使体温降低。
2. 多喝水：有助于发汗散热，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充机体丢失的水份。
3. 冷 敷法：这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。对年长儿可用冷水袋或冰袋< br>敷效果更好。
4. 全身温水拭浴或泡澡：将孩子衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全 身或泡澡，可使皮肤血管扩张，增加散热；
另外水份由体表蒸发时，也会散失一部分热量。
5. 温酒精拭浴：酒精擦浴将70%酒精兑自来水11, 稀释后的水温约为37～40℃，放在小碗 中。擦浴时将门窗关好,
用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧和大腿 根部，再擦拭四肢及背部。不能直
接用酒精擦拭，此法不适于1岁以内的婴儿。
小儿发烧的治疗
小儿发烧首先应去医院进行检查，根据检查的结果，作出明确的诊断；然后根 据不同的疾病，作不同的治疗和护理。
比如发烧到39度以上，称为高烧；多为感染所 致，最常见的是 吸呼道感染如感冒，肺炎等其次细菌性痢疾、脑炎、
登革热、伤寒等等；如果长时间低烧，多见于慢性病 如结核、慢性咽炎、扁桃腺炎、风湿热等 等。
2、 如小儿感冒，多为病毒感染所致，抗生素无效， 可用中成药如板兰根冲剂或针剂，小儿感冒冲剂桑桔感冒外，
银翘解毒片，六神丸等。严重的可用抗病毒 药如病毒唑等。
小儿发烧治疗:
小儿发烧，不必惊慌，可先采取以下降温措施：⑴降低室温 。装有空调的家庭保持室温在21～23℃；⑵让孩子休
息，体温在39.5℃以上的小儿，应绝对卧 床，敞开包被或松解衣服，使皮肤裸露，增加辐射和对流；⑶鼓励孩子
多饮凉开水，亦可口服凉饮料，饮 水至少达300毫升；⑷当体温超过39℃时，头部放置冰 袋或冷湿毛巾，体质好
的小儿可用酒精浴降 温，具体方法是：每次用40％酒精溶液150～200毫升，用布浸湿后轻轻地擦拭病儿体表皮肤
及四 肢，特别是大血 管（前额、颈部、腋下、腹股沟）所经处，时间是５～15分钟，直至体温降至38℃便可。对
于体弱儿则采用温水擦浴法（水温34～37℃），其降温效果良好 且安全；⑸体温达到或低于38. 5℃时无需处理，
但需密切观察，当体温超过38.5℃以上可服小儿退热片适量，也可使用安乃近液滴 鼻或灌肠剂，必要时６小 时复
用一次；⑹高热惊厥时，患儿表现双眼凝视或上窜，意识丧失，呼之不应 ，口唇、面部及全身青紫，四肢抽搐，家
长应立即按压孩子“人中”穴位（在鼻唇沟中 点），较强刺激持续１～３分钟，直到患儿发出哭声，随后用上述方
法快速降温，往往热退惊自止。
应该指出的是：⑴发热儿童须每隔 １～２小时测量体温一次；⑵每个家庭应备有体温表、退烧药及酒精 ，以便应
急；⑶幼儿体温在38.5℃以下不宜应用退热剂；⑷半岁以内婴儿发高烧时一般不打 退烧针 ，不服退烧药，也不要
使用酒精擦浴，最佳降温方法是温水擦浴，即洗个温水澡；⑸紧急处理后无论是否 退热，都应带孩子上医院就诊。
小儿发烧如何正确使用退烧药
在应用和选择退烧药时要注意以下几点：
1、一般在体温达摄氏38.5℃以上时才开始服用 ，而且每次服药要间隔4～6小时。但对有高热惊厥史的孩子可适当
积极退热。
2、退烧药的 剂型很多，包含片剂、水剂、栓剂和针剂，可根据孩子的年龄选用适当的剂型。但打针是最不安全的
方法 ，容易发生不良反应，除非过高的体温，一般不用。
3、常用的退烧药有对乙酰氨基酚（百服咛、泰诺 林等）、布洛芬（臣功再欣、美林）、阿司匹林（阿苯片、巴米尔）
和吲哚美辛（消炎痛）等。这些药物 对胃肠道都有些刺激，应予注意。
发烧本身并不可怕，重要的是要去寻找病因，对症治疗。一般感冒常 会发烧2～4天，如果精神状态好、进食正常
则不必太担心。但需注意感染有无恶化或发生并发 症的情 形，如婴幼儿出现哭闹不停、反应差、高烧不退、甚至
抽搐等，应尽快就诊。普通的感冒发烧多半由病毒 引起，主要是对症治疗，不应滥用抗生素。


小儿发烧_小儿发烧症状_小儿发烧的治疗
小儿发烧简介:小儿发烧时，家长应密切注意发病 的情况，如果孩子体温不很高，一般情况比较好，可以在家治疗
休息。有的家长一见孩子有点烧，就赶快 给吃退烧药，希望在短时间内将体温降下来，这种做法是不可取的，因为
小儿发烧的原因很多，在未弄清 病情之前，就急匆匆地把体温压下去，反而掩盖了病情，延误了治疗。


小儿高烧不退怎么办


急求小儿无病症高烧不退39.3度怎么办?
挂了2天的消炎盐水不见好转.有了退烧药没什么用.开头用地米有效果,退了但到晚上有高烧,现在有 地米都退不了.
不知道怎么办,医生说是病毒的但没病症,我真不知道怎么办.
正常小儿的基 础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波< br>动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。

上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下温度又较口腔 温度低0.3℃
~0.5℃。

我的孩子有一回发烧，也是的，退烧药才吃下去， 不一会就退下去了，过了几个小时又烧起来，如此反复。送去医
院看了，验了个血，为病毒性感染引起的 发烧，病毒性感染的一个特征就是反复发烧。

医生并没有开退热针，也没吊瓶，只是开了3针抗病毒针，打了3天果然就没再高起来过。
若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦 林），
细菌感染的就用抗菌素（如头孢类），不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。

另外我想说的是不要迷信输液。医生说了,可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键 是要用对药,而不是用重
药。

注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。
主要的症状及原因有以下：
发烧的同时流鼻涕——感冒（感冒症候群）
咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎
持续发烧39℃左右，白眼珠充血且出眼屎——游泳池热
在高温场所发高烧的同时，筋疲力尽——中暑症（日射病）
腮腺肿胀——流行性腮腺炎
耳朵流水、情绪不稳——中耳炎
咳嗽得喘不过气来、呼吸困难——肺炎
牙床发红、唾液多——口腔炎
呕吐、抽筋、前囟门凸起——脑膜炎
呕吐、抽筋、意识不清——肺炎、急性脑病
尿的次数多、血尿——尿道感染
发烧的同时，抽风——热性抽筋
小儿高烧不退怎么办

孩子发热了，有的 妈妈会不知所措，有的不管方法对不对会采取立即降温的方法等等。如果处理不当，不仅会延误
病情，有 的还能掩盖孩子的病情。

药物退烧法

退烧药的使用有技巧，有原 则，了解它的用药原则，才能达到良好效果。一般退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，
它们各有不同的使 用原则--

●水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。

●阿司匹林锭剂退烧效果好。但阿斯匹灵可能会引发雷氏症候群，所以某些特定时期不能使用，例如宝宝 患有水痘
或流感时。

●栓剂是从肛门塞入的药物，主要由直肠吸收，效果比较快 速。如果孩子拒绝口服药物，退热栓就是最好的选择。
使用时，宁愿少用一些，烧退得慢一些，也不要大 量使用。如果密集使用，容易退烧过度，不仅会导致体温陡降，
药物反覆刺激肛门后，还易造成宝宝腹泻 。

●针剂是最不安全的退烧药物，不是非常必要时，一般不建议使用。

注意

不同退烧药最好不要并用，如果剂量控制不好，会有隐患。更不可为了加强 退烧效果，为宝宝多服几次退烧药或将
剂量增加。要知道退烧药的毒性反应之一，就是使体温重新升高。

物理降温法

物理降温适用于高热而循环良好的患儿。特点是方法简单，不良反应少。

●温水擦浴

适用于高热宝宝。水温应略低于宝宝的皮肤温度(即32℃-34℃ )。皮肤接受冷刺激后，可使毛细血管收缩，继而又
扩张，达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血 管被动扩张，促进热的发散。注意擦浴时用力要均匀，轻轻按
摩几下，还可以促进血管扩张。擦至腋窝、 腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些，以助散热。四肢及背部各擦浴
3-5分钟。温水擦浴后用大毛巾将 宝宝包好，让宝宝舒适平卧，并多给宝宝喝些温开水。

●酒精擦浴

使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度，一般以30%-50%浓度为宜。酒精不要太凉，温度以32℃-35℃为 宜。用纱布或
毛巾浸蘸酒精后，有规律地擦拭。通常是先从患儿的颈部开始，自上而下地沿上臂外侧擦至 手背。然后经腋窝沿上
臂内侧擦至手心。上肢擦完后，自颈部向下擦试后背，擦浴的同时用另一只手轻轻 按摩拍打后背，以促进血液循环。
最后自髂部开始擦拭下肢，方法与擦拭上肢相同。每个部位擦拭3分钟 左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股沟、足
心等部位时停留时间应稍长些，以提高散热效果。

宝宝皮肤娇嫩，擦浴时动作要轻，不可过度用力，以免损伤皮肤。酒精擦浴过程中应注意为宝 宝保暖，身体暴露部
位不要多，擦拭过的部位及时盖好衣被。擦浴时如发现宝宝寒战、面色苍白等异常情 况，应停止擦浴，盖好衣被保
温，并及时请医生诊治。对婴儿和体质虚弱的小儿不宜使用酒精擦浴。

●头部冷敷

头部冷敷适合宝宝的一般发热，尤其适合低温宝宝。将毛 巾用凉水浸湿后敷在宝宝前额部，每5-10分钟更换一次。
也可将水袋中灌上凉水，枕在脑下。

●冷盐水灌肠

冷盐水灌汤的降温效果显著，但不适合家庭中操作。

提醒

1、擦浴前最好先在患儿头部放置一个冰袋，这样既有助于降温 ，又可防止由于擦浴时表皮血管收缩，血液集中到
头部引起充血。

2、胸部、腹 部及后颈部对刺激非常敏感，可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应，不宜做温水、酒精擦浴。

3、出疹的孩子不要用温水擦浴降温。




小孩发烧的病理分析、治疗用药、治疗误区

小孩体温超过37.4℃就为发烧 ，发烧主要有两种情况：一种是在炎夏酷暑时节，小孩因身体发育不完善，体温调节
能力差，容易发生以 发烧症状为主的“暑热症”，体温多在38℃—39℃；一种是在小孩被原体感染时，自身免疫系
统在保 护自己时的正常反应，这时体温往往超过40℃。
小孩发烧时，家长应密切注意发病的情况，如果孩子 体温低于38℃，情况比较好时，可以在家治疗休息，注意患
儿体温变化，同时也可在头部贴上退热贴退 热。在一定程度上，小儿发热并不完全是坏事，对某些疾病，发热还有
助于病体康复，因此不必急于采取 其它退热措施。但是发烧持续过久或者温度过高，就可以引起机体的损害，尤其
是对中枢神经系统有不利 的影响，甚至危及生命。此时必须采取一定的退烧措施，由于药物退烧的副作用较多，应
以物理降温护理 为主，尤其要注意头部降温。常见的物理降温措施有冰袋冷敷或酒精擦身，虽然相对药物降温这两
种措施 安全有效，但是也要注意避免因重复使用而感染、冻伤或酒精过敏。研究人员一直在寻找更好更方便的退热
药物制剂，其中日本SS制药株式会社研制出一种退热贴剂，只要将它贴敷在头部、颈部、腋部、腹股沟等适当 部
位，胶贴中的水分迅速蒸发就会产生明显降温效果，试验显示贴了这种退热贴剂后局部体温可降低3℃ —6℃，并
可持续6—8个小时，无肝、肾等毒副作用，安全可靠。而且还因为采用的胶贴基质性质温和 ，能避免刺激儿童幼
嫩的皮肤而颇受使用过它的家长的欢迎，目前这一退烧良药已经引入中国，还有一个 可爱的商品名字叫“蹦蹦跳”
退热贴。许多功能家中有小孩的父母在家庭急救箱中已准备好这种方便、实 用的退热贴剂，以备宝宝发烧急救之需。
小孩发烧的病理分析、治疗用药、治疗误区

小儿发烧

我们鼻子呼吸的空气是热热的，我们的皮肤亦在呼吸散热，排散水分、出汗。

呼吸 、排汗所排出的热气，并非身体的发炎，乃是心肾的君火、相火上升所产生的体温，即消化营养，产生体能所产生的余热之排放。五行调和不周，体热排放不良，乃造成发烧，即余热被蓄积而成，故发烧的原因可列举如 后：

1.不明原因的发烧：

医师自己不懂，或诊断错误，治疗错误， 或不会治的发烧，今日皆称不明原因的发烧，万般皆有因，何以会有不明
原因的发烧呢？

2.妇女坐月子感冒：

妇女坐月子感冒，发烧称月内风，与一般感冒不同治，此时 气血大虚，须调理气血兼祛风，退烧始痊愈，不可以
感染(发炎)治。

3.惊吓：

七情不顺，如孩子受惊吓而腹胀发烧，只要收惊即愈，情志不顺，抑郁忧思伤脾而发烧，消胀气烧即退。

4.孩子长牙齿发烧：

齿为骨之余气，而肾主骨，婴儿长牙齿时，脾土 虚不能制肾水，土不能制水乃因脾虚而非感染(发炎)，只要调理脾
胃，发烧即可痊愈，不可消炎、退烧 。

5.药物中毒：

三合一疫苗造成的药物中毒、头痛、呕吐、发烧， 西医称为无菌性脑脊髓膜炎或白血球升高至三、五万而烧不退
为白血病，解毒烧即退，白血球数据亦降而 康复。

6.出痘疹：

出痘疹发烧是在促使病毒产生免疫功能，如谷子 、各种种子发芽时的产生温度，痘疹必发烧才能促使病毒发挥排除
尽净，产生免疫功能，使五脏调适五气 不致产生障碍，故出痘疹发烧不须退烧，唯须注意发痘疹时的饮食，避免并
发症之发生，痘疹发透烧即退 而痊愈，身体免疫功能即建立而不易再生病。(详见摧残民族幼苗的预防针篇)

7瘀血：

受伤时因气血循环受瘀血阻滞，瘀积的瘀血将体温升高而发烧，只要化瘀血，发烧即可痊愈。 许多受伤而成植物人
者，乃因瘀血阻滞，或被用冰块冰瘀血致血凝不散，或被强力消炎，消炎即伤心、肾 ，因心肾同为少阴经，肾主骨、
骨主髓、脑为髓海，受伤植物人的造成，乃因心、肾的衰弱，更被消炎而 心的循环无力将瘀血排出，并非脑受伤害
的问题，化瘀血烧即退，心肾补强，瘀血排出植物人亦能恢复健 康。

?许多十三、四岁的少女，月经初来时，被打德国麻疹疫苗，或感冒月经来，被消炎伤 心肾，致经来不止，或经血
逆行至鼻、齿流血，被止血致瘀血内结，复又感冒再被消炎，乃为今日十二、 三岁学童血癌│瘀血发烧不退的主因。

8.虚劳：

因身体虚，水火( 心肾)不能即济，风木动摇，时憎寒壮热，乃体温外越，不能为身体产生体能，并非发炎，是今日
妇女更 年期，身体衰弱，故须辨别心虚发热、脾虚发热、肝肾虚发热而调治，不可退烧，是为虚损发烧。

9.伤食：

饮食不当，脾胃虚弱致食物蓄积肠胃，无法消化在胃肠堆积发酵而产生 热能的发烧，以婴幼儿为最多。此发烧四肢
掌心热，不像感冒的四肢冷，消食即烧退而痊愈。

10.感冒：

感冒发烧，因五脏调理五气产生体能而生体温，若五脏调理五气，热 不能排，为皮肤毛孔被风、暑、寒、湿、燥火
之气蔽塞，即肺金毛孔收敛(肺主皮毛)，致体温、热气无 法从皮肤毛孔排出│即是发烧的感冒为最多。

感冒发烧，不是外来的细菌或病毒侵入体内， 更不是调节体温的中枢神经失控，只是身体的表皮、毛孔被蔽塞而已，
分为伤风、伤寒、伤(中)暑、湿 、热??等中医学谓之表证，细菌、病毒根本未进入体内，经曰：寒邪外束，阳不得
越，郁而为热(发烧 )。


退烧：
发烧的治疗并不困难，只要找出发烧的原因，如感冒发烧 ，只要使汗流出发烧即退。发烧本身不至于伤害孩子，所
以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不 必退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球
抵抗细菌。发烧的型态可以帮助诊断病 因，一味退烧反而误导。

发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示，身体负责吞 食细菌的白血球，在体温升高时（38℃～39.5℃）
其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染 疾患引起体温升高时，运用各种可能的方法，要把体温立即降到正
常范围，并非明智之举。因为这样可能 降低病童本身的抵抗能力。

退烧不当的误区

1抗生素：发烧是体内正 邪较量，抗生素好像原子弹放在战场，两败俱伤，烧虽退，后果可想而知。不是所有发烧
都是有炎症，6 0的发烧不能使用抗生素，乱用抗生素反而造成病情延误、病情转化、体内菌群紊乱、抵抗力下降、
器官 粘膜受到损害等综合问题增加，最后无法治疗。而很多家长还以为是自己宝宝得了奇怪的病开始就无法治疗呢。
2点滴：稻草垛里的谷子太热了，是铺开散热还是用水浇谷子好？点滴就是用水降温的方法，500ml 凉水加到血液
里，温度降了，病却深入体内，心肝肾都要为这500ml凉水承担巨大压力，自身的免疫 系统也被冲垮。温度降了，
但病还是不好。
3冰枕：除肺的呼吸外，皮肤也在呼吸，受外邪侵 犯无法呼吸的时候就发烧，汗出烧退，乱用冰镇，反而帮助外邪
阻止皮肤呼吸，邪气不出，攻入五脏六腑 ，病情变化加重。
4乱服中药：中药副作用小，但用错一样造成病情恶化，发烧有很多情况，虚寒火燥 都可以引起感冒发烧，虚寒用
凉药，反而寒彻入骨，不可收拾，所以必须辩证施治，不要轻易用药。 < br>5退烧药：退烧药麻痹中枢神经系统使体温下降，同时也促进汗液增加排出，这样很快降低体温，但免疫系 统被麻
痹，无法知道身体出现毛病，完全不抵抗，使外邪在体内积存，也增加了诊断的困难。

中医观点之小儿发烧

中医认为小儿为稚阴稚阳之体，气血未充，脏腑未实，脾常不 足，如喂养不当或感受外邪，容易引起脾胃功能失常，
运化失司，由脾胃虚弱，上咳嗽痰多，感冒发烧， 下腹泻便秘，营养不足，贫血等各种小儿疾病。而使用抗生素对
脾胃的伤害极大。很多宝宝经常感冒发烧 ，而且一病就要打点滴、抗生素才能治好，其实长此以往，反而大大损害
了自身的免疫系统，使小儿疾病 进入恶性循环。


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